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        遠(yuǎn)離疾病,健康坐月子

        時(shí)間:2023-02-18 百科知識(shí) 版權(quán)反饋
        【摘要】:遠(yuǎn)離疾病,健康坐月子新媽媽月子期的身體變化新媽媽分娩以后,除乳房外,全身器官和組織,尤其是生殖器官,都要逐步恢復(fù)到懷孕前的狀態(tài),這個(gè)恢復(fù)過程需4~6周,這段時(shí)間稱為產(chǎn)褥期,俗稱坐月子。子宮復(fù)舊是產(chǎn)后母體恢復(fù)的一個(gè)重要標(biāo)志。到產(chǎn)后6周時(shí),子宮可恢復(fù)到正常大小。

        遠(yuǎn)離疾病,健康坐月子

        新媽媽月子期的身體變化

        新媽媽分娩以后,除乳房外,全身器官和組織,尤其是生殖器官,都要逐步恢復(fù)到懷孕前的狀態(tài),這個(gè)恢復(fù)過程需4~6周,這段時(shí)間稱為產(chǎn)褥期,俗稱坐月子。

        新媽媽在分娩之后,由于分娩時(shí)過度勞累,會(huì)覺得四肢酸痛,精疲力盡,產(chǎn)后1~2天內(nèi)體溫可能輕度升高,一般不超過38℃,此屬正常生理現(xiàn)象。由于分娩后新媽媽腹壓降低,隔肌下降,呼吸變得深而慢,脈搏亦變慢,每分鐘為60~70次。

        產(chǎn)后最初幾天,出汗較多,尤其在睡覺和睡后汗出更多,這是由于新媽媽在懷孕后期體內(nèi)潴留的水分必須在產(chǎn)后排出體外,出汗是皮膚排泄功能較旺盛的緣故,是排出體內(nèi)多余水分的一個(gè)重要途徑,屬正常反應(yīng)。

        子宮復(fù)舊是產(chǎn)后母體恢復(fù)的一個(gè)重要標(biāo)志。子宮復(fù)舊主要體現(xiàn)在子宮肌纖維縮復(fù),子宮變小及子宮內(nèi)膜再生。一般新媽媽分娩后第一天,子宮底在臍下1~2橫指,子宮重約1000克,以后每日下降1~2厘米:在產(chǎn)后1~2天,下腹部會(huì)鼓起一個(gè)球形發(fā)硬的小包,而且陣陣作痛,在寶寶吸乳時(shí)疼痛更明顯,這是子宮復(fù)舊過程中的生理現(xiàn)象。子宮—般在10~14天左右縮入盆腔,從下腹部就摸不到子宮了。到產(chǎn)后6周時(shí),子宮可恢復(fù)到正常大小。

        產(chǎn)后由于附著子宮壁上的胎盤剝離,附著部的子宮壁就會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)面,此創(chuàng)面要經(jīng)過一段時(shí)間才能靠子宮內(nèi)膜增生覆蓋而愈合。在子宮復(fù)舊過程中,經(jīng)創(chuàng)面流出的血液由陰道排除體外,這種在月子里陰道排出的血性物稱為惡露。惡露中除血液外,還混有脫落的蛻膜組織(妊娠期增生的子宮內(nèi)膜)、黏液、白細(xì)胞及細(xì)菌等。正常情況下,惡露一般持續(xù)約20天,就會(huì)自行干凈,但由于新媽媽的個(gè)體差異較大,產(chǎn)后惡露量的多少或持續(xù)時(shí)間也不全相同。如果超過1個(gè)月惡露仍未凈,或凈而又行(而非月經(jīng)來潮)則屬病態(tài)。惡露一般無刺激性氣味,如有臭味則有發(fā)生子宮內(nèi)膜炎的可能。

        由于分娩時(shí)胎兒對子宮頸的作用,產(chǎn)后子宮頸松弛、充血及水腫,至產(chǎn)后1周左右子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口恢復(fù)原形,內(nèi)口至2周左右關(guān)閉,4周左右恢復(fù)正常。子宮頸外口一部分會(huì)留有子宮頸橫裂。

        產(chǎn)后外陰道因分娩時(shí)胎兒的壓迫或撕裂,出現(xiàn)水腫或疼痛,處女膜撕裂呈數(shù)個(gè)瓣?duì)?,疼痛和水腫一般在產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)才逐漸恢復(fù)正常,但處女膜撕裂呈瓣?duì)顓s不能恢復(fù)原形,而成為新媽媽的特征。大陰唇不再覆蓋陰道口,所以陰道口裸露于外陰部,新媽媽更為明顯。

        分娩引起盆腔底部肌肉與筋膜過度擴(kuò)張松弛,需2~3周時(shí)間逐漸恢復(fù),但很少能恢復(fù)至妊娠前的原有狀態(tài)。

        正常分娩后2~5天為產(chǎn)褥利尿期,這是由于孕期有水分潴留及軀干下部靜脈回流受壓解除的緣故。如曾用催產(chǎn)素(有抗利尿作用),其作用消失后,會(huì)有更多的尿排出,膀胱會(huì)迅速充盈,膀胱黏膜水腫、充血、充盈感減弱,膀胱肌張力也減弱,易致尿潴留或不能排凈。加上會(huì)陰、陰道部縫線腫脹疼痛,尤其是曾用麻醉者,更加重排尿困難。應(yīng)鼓勵(lì)新媽媽2小時(shí)左右排尿一次。

        產(chǎn)后胃腸張力及蠕動(dòng)減弱,一般2周左右才能恢復(fù)。產(chǎn)后最初幾天,可能常感口渴及便秘。當(dāng)然便秘與出汗較多,或會(huì)陰部有傷口、痔瘡、腹股松弛、活動(dòng)減少、飲食中缺乏纖維素及飲水較少等原因有關(guān),口渴則因出汗過多所致。

        由于妊娠時(shí)腹壁長期撐脹,腹部彈力纖維破裂,產(chǎn)后腹壁呈松弛狀、腹壁肌張力的恢復(fù)與產(chǎn)后腹肌鍛煉及營養(yǎng)有關(guān)。腹壁會(huì)出現(xiàn)妊娠紋,腹直肌腱呈不同程度分離,因此產(chǎn)后過早從事體力勞動(dòng),營養(yǎng)不良,腹直肌腱分離愈明顯。適當(dāng)營養(yǎng)及產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)可恢復(fù)或接近未孕前狀態(tài)。

        產(chǎn)后新媽媽乳房將發(fā)生較大的變化。產(chǎn)后第二天,乳房開始增大,并可擠出乳汁,此時(shí)乳汁量少色黃混濁,稱為初乳。初乳極富營養(yǎng)及抗菌物質(zhì),對寶寶大有裨益,所以提倡母乳喂養(yǎng)寶寶。產(chǎn)后2~3天乳房逐漸膨大,初乳增多。產(chǎn)后10天左右,成熟乳汁開始分泌。有時(shí)乳房過度充盈會(huì)變硬,觸之有硬結(jié)。當(dāng)乳房極度膨脹時(shí),乳房皮下靜脈充盈,表面青筋顯露,局部體溫會(huì)增高,乳房腫脹疼痛,此時(shí)應(yīng)及時(shí)排空乳房,多讓寶寶吸吮,以防形成乳腺炎,在產(chǎn)后不久,即應(yīng)讓寶寶吸吮乳頭,因?yàn)榇碳と轭^可促進(jìn)垂體生乳素的分泌,生乳素的分泌則是乳汁形成過程中的關(guān)鍵,有垂體生乳素的分泌才可能有乳汁的分泌。另外,刺激乳頭還可刺激垂體后葉分泌催產(chǎn)素,使乳腺泡周圍肌上皮細(xì)胞收縮,排出乳汁,并促進(jìn)子宮收縮。因此吸吮排乳反射是保持乳腺不斷排乳的關(guān)鍵,日后建立條件反射,寶寶的哭聲就可以引起垂體生乳素及催產(chǎn)素的分泌。如在分娩后不及時(shí)地讓寶寶吸吮乳頭,往往會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后乳少。

        新媽媽如不給寶寶哺乳,一般在分娩后6~8周時(shí)月經(jīng)復(fù)潮;如哺乳則月經(jīng)延遲復(fù)潮,甚至在哺乳期間月經(jīng)不來潮;但也有產(chǎn)后第二個(gè)月月經(jīng)即復(fù)潮者。哺乳新媽媽排卵頻率低于不哺乳的,但不宜將哺乳作為避孕方法,否則,極有可能發(fā)生再孕。

        常見的月子病有哪些

        手關(guān)節(jié)痛

        分娩結(jié)束以后,新媽媽體內(nèi)激素發(fā)生明顯變化,這就容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊及其附近的韌帶出現(xiàn)張力下降引起關(guān)節(jié)松弛,此時(shí)若過多從事家務(wù)勞動(dòng),或過多抱寶寶、接觸冷水,就會(huì)使關(guān)節(jié)、肌健、韌帶負(fù)擔(dān)加重,引起手關(guān)節(jié)痛,且長時(shí)間不愈。在產(chǎn)褥期,新媽媽一定要安心休息,少做家務(wù),要減少手指和手腕的負(fù)擔(dān),盡量少接觸冷水。

        生殖器官感染

        坐月子期間,新媽媽抗病能力極差,同時(shí)陰道、子宮因分娩而造成的創(chuàng)傷還沒有完全愈合,細(xì)菌極易因此侵入血液,再有分娩后陰道外口有不同程度的充血、水腫,易引起撕裂傷。因此,產(chǎn)褥期的新媽媽要注意外陰清潔,宜常用溫水擦洗,如同房會(huì)發(fā)生外陰炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮出血及陰部撕裂傷等,嚴(yán)重者還可能引起敗血癥、失血性休克,甚至有生命危險(xiǎn),所以在產(chǎn)褥期一定不能同房。新媽媽平時(shí)要保持全身尤其是下身的清潔衛(wèi)生,產(chǎn)后即要加強(qiáng)營養(yǎng),充分休息,增強(qiáng)身體機(jī)能。

        乳腺炎

        新媽媽產(chǎn)后在預(yù)防和保護(hù)乳腺方面需注意兩點(diǎn)。其一是乳汁淤積。因?yàn)橛俜e的乳汁比較適宜于細(xì)菌的生長繁殖;其二是新媽媽乳頭、乳暈的皮膚薄,很容易導(dǎo)致因乳頭破損而引起細(xì)菌感染等現(xiàn)象。

        孕婦在懷孕開始后直至喂奶期間,都要經(jīng)常用干凈濕毛巾擦洗乳頭和乳房,以保持清潔衛(wèi)生,增強(qiáng)局部皮膚的抵抗力,盡量避免細(xì)菌從裂口進(jìn)入乳腺而引起感染。在哺乳時(shí)要保持乳頭清潔,避免損傷,減少感染途徑。每次哺乳要將乳汁吸空,若寶寶吸不完,可用吸奶器吸空,乳汁在乳房中淤積過久,就會(huì)發(fā)生變質(zhì),進(jìn)而形成細(xì)菌。

        膀胱炎

        膀胱的肌肉產(chǎn)后一時(shí)還比較松弛,容易積存尿液,妊娠后期體內(nèi)積聚的水分,在產(chǎn)后同樣也需要通過腎臟排泄,從而增加了膀胱的負(fù)擔(dān),降低了膀胱的防病能力,這時(shí)細(xì)菌容易侵入尿道,引起膀胱炎。新媽媽在產(chǎn)后一定要勤排尿,不要讓尿液在膀胱里貯存過久,以免細(xì)菌繁殖;還要經(jīng)常清洗外陰部,保持清潔,同時(shí)不要讓臟水進(jìn)入陰道。

        子宮脫垂

        在子宮未復(fù)原之前,不要過早干重活,否則可致子宮脫垂。病發(fā)后會(huì)感到小腹下墜和腰酸,嚴(yán)重時(shí)子宮從陰道脫出。所以,新媽媽要臥床多休息,不要過早下床活動(dòng),更不要參加體力勞動(dòng),走遠(yuǎn)路或跑步。

        陰道松弛

        陰道松弛的原因是多方面的,主要是恥骨、尾骨肌功能的下降。恥骨、尾骨肌是提肛肌群中作用范圍最廣的肌肉之一,它能托起盆腔內(nèi)臟,保持陰部軟組織張力,它和近端尿道壁括約肌相互交錯(cuò),還伸延進(jìn)陰道括約肌的1/3,因此,它能收縮直腸下端和陰道,主管排便動(dòng)作及陰道“緊握”功能。可見,防治產(chǎn)后陰道松弛,關(guān)鍵是鍛煉恥骨、尾骨肌的功能。

        鍛煉的措施是:PC肌練習(xí)操

        新媽媽坐在馬桶上,兩腿分開,開始排尿,中途有意識(shí)地收縮陰部肌肉,使尿流中斷,此時(shí)感到在收縮的肌肉就是PC肌。如此反復(fù)排尿、中斷,排尿、中斷,就像反復(fù)開關(guān)水龍頭一樣。

        新媽媽坐在椅子上,由后向前緩慢地收縮PC肌,在收縮狀態(tài)下,從l數(shù)到10,然后,由前至后逐漸放松。此時(shí),腦子里可以想像海邊的潮水,漸漸漲潮又漸漸退潮,反復(fù)操練,不斷體會(huì)。

        新媽媽鍛煉腰腹、臀腿肌肉。即仰臥床上,以頭部和雙腳為支點(diǎn),抬高臀部,同時(shí)收縮PC肌,然后放下臀部,同時(shí)放松PC肌,反復(fù)數(shù)次。這樣做,可使腰腹臀腿肌與PC肌都得到有效的鍛煉,增強(qiáng)PC肌的張弛能力。做“提肛功”即吸氣時(shí)用力使肛門收縮,呼氣時(shí)放松,反復(fù)20~30次,隔1~2分鐘再進(jìn)行下次,每天清晨鍛煉5~6次,日間鍛煉2~3次,鍛煉時(shí)可采用慢速收縮、快速收縮或兩者交替進(jìn)行。

        妊娠高血壓綜合征

        妊娠期患有中毒癥的新媽媽應(yīng)該繼續(xù)檢查治療。否則,留下病根,在下一次懷孕時(shí)會(huì)出現(xiàn)死胎或胎兒發(fā)育不良等。在浮腫、蛋白質(zhì)、高血壓還未完全消除之前,仍要繼續(xù)檢查、治療,直至痊愈為止。

        貧血

        新媽媽必須注意防止貧血。在分娩時(shí),一般都會(huì)失血150毫升,妊娠期貧血的人容易引起產(chǎn)褥熱。因此,新媽媽在分娩后應(yīng)喝些補(bǔ)血?jiǎng)喑院F豐富的肝、蛋黃、肉類、菠菜等,還有蘋果、葡萄等水果。

        新媽媽產(chǎn)后的檢查

        一般應(yīng)在產(chǎn)后4~6周去醫(yī)院產(chǎn)科做產(chǎn)后檢查。這項(xiàng)檢查有3個(gè)目的:

        1.可以提出各種問題,包括感到不安和困擾的各種難題,由醫(yī)生給予解答??梢跃妥约旱慕】怠⒉溉?、寶寶的護(hù)養(yǎng)、生活規(guī)律等多方面內(nèi)容和醫(yī)生進(jìn)行討論;

        2.對新媽媽進(jìn)行婦產(chǎn)科檢查;

        3.對寶寶進(jìn)行發(fā)育和健康檢查。

        在檢查新媽媽時(shí),會(huì)測量血壓、體重,檢查乳房和乳頭,觸摸腹部看子宮是否已恢復(fù)到正常大小,還要進(jìn)行陰道檢查,做宮頸癌細(xì)胞切片篩查。如果大便時(shí)感覺膀胱不適或疼痛,要告訴醫(yī)生,還應(yīng)討論避孕問題。做陰道檢查時(shí)最適合放入宮內(nèi)避孕器或隔膜。醫(yī)生還會(huì)檢查縫合的傷口。

        對寶寶要檢查眼睛、臍帶、生殖器官和皮膚,還要稱體重。對寶寶的喂養(yǎng)有什么問題也可以提出來,比如以后一段時(shí)間應(yīng)該注意什么等等。

        產(chǎn)后檢查時(shí),還要訂出寶寶的免疫接種計(jì)劃,例如新生兒在8周和12周進(jìn)行的白百破、小兒麻痹疫苗接種(小兒麻痹疫苗是口服的)。所有的寶寶都應(yīng)接受計(jì)劃免疫接種,這對預(yù)防傳染病非常重要。

        如何處理產(chǎn)褥熱

        在分娩過程中,不論是順產(chǎn)還是難產(chǎn),產(chǎn)后陰道壁及子宮內(nèi)膜,特別是胎盤剝離后的子宮壁等處,會(huì)留下大大小小的傷口。這時(shí)細(xì)菌容易侵入,如化膿就會(huì)引起全身癥狀,伴有38℃~39℃的高燒,這就叫產(chǎn)褥熱。

        通常子宮內(nèi)幾乎沒有細(xì)菌,但是從子宮頸開始,陰道、外陰部,越向外細(xì)菌越多。外陰部生存著各種細(xì)菌。分娩時(shí)當(dāng)羊膜破裂后,子宮就與外邊貫通了。產(chǎn)后子宮腔和陰道完全連接在一起,細(xì)菌能乘機(jī)大肆侵犯子宮。白血球?yàn)榈种萍?xì)菌的繁殖,在子宮壁與細(xì)菌進(jìn)行了殊死搏斗。抵御不利就出現(xiàn)了炎癥,細(xì)菌通過血管、淋巴管進(jìn)入輸卵管及卵巢,引起產(chǎn)褥熱。

        容易引起產(chǎn)褥熱的原因有幾種:早在妊娠中就因子宮頸管及陰道內(nèi)細(xì)菌引起炎癥、早期破膜、分娩手術(shù)中細(xì)菌感染。另外,新媽媽體力不支,也能引起炎癥;產(chǎn)后惡露處理不當(dāng),也容易引起感染。

        通常,產(chǎn)褥熱癥狀是在產(chǎn)后2~3天內(nèi)打寒噤,然后持續(xù)38℃~39℃高燒,1~2天高燒消退。但是如成重癥,在產(chǎn)后2~3天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)39℃以上的高燒,下腹部疼痛,陰道及外陰部等傷口感染細(xì)菌時(shí)就會(huì)出現(xiàn)潰瘍,惡露顏色變得很不正常。

        治療產(chǎn)褥熱最重要的是追查病原菌,對癥下藥。令人寬慰的是已有多種抗生素藥物問世。另外,病人必須保持絕對安靜,臥床進(jìn)食高營養(yǎng)的流質(zhì)食物。為了預(yù)防產(chǎn)褥熱,對陰道炎、鼻炎、扁桃腺炎等化膿性炎癥及齲齒等要在產(chǎn)前治愈。妊娠中要注意攝取營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,要保持身體清潔。尤其在產(chǎn)后,要格外注意外陰部衛(wèi)生。

        新媽媽應(yīng)對產(chǎn)后便秘的措施

        新媽媽產(chǎn)后身體的變化具備了引起便秘的條件,幾乎所有的新媽媽都如此,究其原因有以下幾方面:產(chǎn)后腹壓下降,腹肌和盆底肌松弛,糞便在腸道內(nèi)滯留時(shí)間長;會(huì)陰傷口或剖宮產(chǎn)手術(shù)后傷口疼痛,不敢用力;產(chǎn)后活動(dòng)減少,進(jìn)食少或吃的食物過于精細(xì)殘?jiān)?;?dān)心排便會(huì)使傷口裂開,覺得在醫(yī)院內(nèi)缺乏保護(hù)個(gè)人隱私而羞怯等心理因素導(dǎo)致便秘。

        預(yù)防措施:產(chǎn)后如無特殊情況應(yīng)盡早下床活動(dòng),產(chǎn)后第一天就可在床上活動(dòng),第二天就下床在床邊活動(dòng),做產(chǎn)褥期體操,促進(jìn)腸蠕動(dòng),加強(qiáng)胃腸道功能,以增進(jìn)食欲,減少便秘的發(fā)生。多飲水,每日至少6~8杯。但對于那些體質(zhì)較差或難產(chǎn)手術(shù)后的產(chǎn)婦,不可勉強(qiáng)其過早下床活動(dòng),可以先在床上做些被動(dòng)活動(dòng),等身體適應(yīng)后量力而行。多吃營養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素的食物,如紅薯粥、菠菜粥、蜂蜜等,我國有些地方至今仍流傳著新媽媽不能食用生冷食物,也不能吃咸的、酸的食物,不能刷牙、洗臉、梳頭的習(xí)俗,有新媽媽不敢吃水果,其實(shí)這些說法是毫無根據(jù)的,既不衛(wèi)生又影響健康。產(chǎn)后洗臉、刷牙、梳頭后,會(huì)使人覺得神清氣爽,增進(jìn)食欲,相反,新媽媽還應(yīng)多吃蘋果、橘子、香蕉等水果,但水果不能太涼,吃時(shí)要清洗去皮。

        還有,新媽媽無論多忙也要定時(shí)排便,切勿顧此失彼。要保持良好的心態(tài),坦然面對一切,承擔(dān)起做母親的責(zé)任,時(shí)刻想著自己身體的恢復(fù)還關(guān)系著寶寶的身體健康。如果產(chǎn)后3天無大便的話,可使用開塞露注入肛門,停留5~10分鐘后再排便。此外還可采用肥皂水灌腸,這些可由護(hù)士來做,新媽媽大便困難切不可肓目用力,以防止子宮脫垂。

        產(chǎn)后乳房易出現(xiàn)的狀況及對策

        乳房脹痛時(shí)有3種情況發(fā)生:乳房淤積、淤乳、乳腺炎等。雖然這3種情況都會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛,但形成原因卻各不相同。若沒仔細(xì)了解而處理失誤的話,恐怕造成母乳育兒工作的挫折感。

        乳房淤積是指在產(chǎn)后3~4天時(shí),乳房突然會(huì)脹痛,這是由于血液充塞乳房所致。淤乳是因乳汁流出管道的一部分被阻塞所致,使得乳房內(nèi)囤積乳汁。乳腺炎是因淤乳時(shí),乳房脹滿乳汁而使得細(xì)菌進(jìn)入引起發(fā)炎。

        乳房淤積是因血液充斥乳房所致,而淤乳和乳腺炎則是乳房脹滿乳汁所致??捎美浞螅瑪嘟^血液流動(dòng)。然后再予以按摩使血液流出。不必?fù)?dān)心用冷敷而導(dǎo)致母乳停止分泌。就算冷敷1~3天使得乳房分泌功能暫時(shí)停止,但乳腺組織并未因此萎縮。乳房冷敷一星期后,一切可恢復(fù)正常。

        但是一定要按具體情況來決定是否冷敷。

        乳房淤積時(shí)

        產(chǎn)后容易引起乳房淤積,此時(shí)第—件大事就是冷敷乳房。用一條小小冰枕放在胸罩內(nèi)冷敷,因?yàn)橹苯永浞髸?huì)導(dǎo)致凍傷,所以冰枕外要包著毛巾。

        分泌過多時(shí)

        母乳分泌過多或斷奶后仍不斷分泌乳汁,可利用冷敷法來壓迫乳房,抑制血液循環(huán)。此時(shí)可利用腹帶壓迫乳房,再用冰枕冷敷乳房。

        乳腺炎或淤乳時(shí)

        只有某一乳房淤乳而導(dǎo)致乳腺炎的話,就在那一側(cè)乳房戴上腹帶,再用冰枕冷敷硬塊。也可熱敷并按摩,和冷敷相反,利用溫濕布熱敷并按摩的話,可促進(jìn)良好的血液循環(huán)。

        緊張反而使母乳分泌不佳,想要分泌出足量乳汁的話,絕不可忽視精神因素。有些新媽媽住院期間,無論怎么努力就是無法分泌出母乳,但出院一回到家后,卻能大量分泌,這主要是因?yàn)榫窬o張而抑制母乳的分泌。這種現(xiàn)象其實(shí)很好理解,精神一緊張,使得交感神經(jīng)作用而分泌腎上腺素,腎上腺素會(huì)使末梢血管收縮,從而抑制血液流入乳房,導(dǎo)致分泌狀況不佳。

        若保持心情輕松的話,副交感神經(jīng)發(fā)生作用使得末梢血管擴(kuò)張,于是乳房血液循環(huán)好,就可分泌母乳。所以忘記緊張,保持輕松,也是幫助母乳分泌的一大要事。

        產(chǎn)褥乳腺炎的防治

        在母乳授乳期發(fā)生的乳腺炎,叫做產(chǎn)褥乳腺炎。產(chǎn)褥乳腺炎是由于淤乳處置不當(dāng)引起化膿,或從乳頭傷口進(jìn)入化膿菌引起感染。

        表現(xiàn)為乳房紅腫發(fā)硬,疼痛劇烈,體溫可達(dá)38℃左右。嚴(yán)重時(shí),積存的膿使乳房變得又軟又大,最后從乳頭往外流膿。這時(shí)要切開排膿。

        在產(chǎn)褥4~7日容易引起乳汁滯留、發(fā)燒,因此在充分哺乳后要將乳房擠空。乳房發(fā)硬或疼痛劇烈時(shí),盡早請醫(yī)生診治是重要的。在治療初期,要常擠乳,或用冷毛巾暫時(shí)冷敷,病情會(huì)減輕一些,根據(jù)情況要使用抗生素和消炎劑。預(yù)防方法與淤乳和乳頭裂傷相同,做乳頭和乳房的按摩,保持清潔,不要把乳汁存留在乳房內(nèi)。

        產(chǎn)后貧血的防治

        貧血為新媽媽常見的營養(yǎng)缺乏癥,貧血將會(huì)影響新媽媽的健康以及產(chǎn)后的復(fù)原。貧血一般表現(xiàn)為面色萎黃、口唇粘膜和眼結(jié)膜蒼白、發(fā)枯、膚澀、頭暈、無力、心悸、氣急、疲倦等血虛癥狀。如果孕期患嚴(yán)重貧血會(huì)使體質(zhì)虛弱,引起臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮無力、滯產(chǎn)等,并且還會(huì)引起虛脫、甚至休克。

        膳食中鐵吸收率較低是新媽媽易發(fā)生貧血的主要原因之—。我國膳食特點(diǎn)是以谷類及根莖類食物為主,鐵吸收率僅為5%左右,即使是含鐵豐富的動(dòng)物性食品中鐵的吸收率也不過15%左右;同時(shí)膳食中還存在很多干擾鐵吸收的因素,如磷酸精鹽、植酸等。再加上哺乳本來對鐵的需求增多,如果再有挑食和偏食等不良習(xí)慣,則更易導(dǎo)致缺鐵性貧血的發(fā)生。

        由于以上原因,新媽媽的飲食調(diào)養(yǎng)就顯得十分重要,可多吃一些含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝臟、全血、瘦肉、豆類等,以及一些富含水溶性維生素的綠葉蔬菜和水果,如西紅柿、柑橘、蘿卜、芹菜、桃等。葉酸與維生素B12配合能增強(qiáng)治療貧血的效果,可預(yù)防惡性貧血,維生素C則能促進(jìn)鐵吸收。

        增加血色素鐵的攝入量

        血色素鐵主要存在于畜禽的肝臟、瘦肉、血液和蛤貝類,所以增加動(dòng)物性食品的攝入量,既可增加血色素鐵的供給,而且血色素鐵不受植物性食物中植酸和草酸的影響,因此,乳母應(yīng)增加肉類、動(dòng)物血液和動(dòng)物肝臟的攝入量。

        另外,動(dòng)物性食品中含有豐富的蛋白質(zhì),也有利于鐵的吸收,而且動(dòng)物肝臟還含有較多的核黃素,對鐵的吸收也有促進(jìn)作用。

        增加維生素C的攝入量

        維生素C可促進(jìn)體內(nèi)鐵的吸收,增加維生素C的攝入量有助于預(yù)防和治療貧血。

        乳母應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果,因?yàn)樾迈r蔬菜和水果中的維生素C可與鐵形成可溶性化合物,使鐵在堿性條件下仍能呈溶解狀態(tài),有利于鐵的吸收。

        增加葉酸、維生素B12的攝入量

        葉酸廣泛存在于各種動(dòng)植物性食品中,其中肝、腎、蛋類及酵母中含量尤為豐富。

        維生素B12主要存在于肉類、貝殼類、龜類、蛋類及動(dòng)物肝臟。因此,應(yīng)保證乳母每日膳食中有—定量的動(dòng)物性食品,特別是動(dòng)物內(nèi)臟。

        營養(yǎng)學(xué)家推薦的每日膳食中鐵的攝入量新媽媽為25毫克。實(shí)踐證明,通過調(diào)整和改善新媽媽的不合理膳食結(jié)構(gòu),保證供給充足的能量和蛋白質(zhì),提供充分的鐵、維生素C,能有效地預(yù)防和糾正貧血,其效果優(yōu)于藥物治療,且能獲得持久的效果。

        下面介紹幾種補(bǔ)血的食療法:

        枸豆豬骨湯

        原料:豬骨250克,枸杞子15克,黑豆30克,大棗10枚。

        做法:加水適量同煮至爛熟,調(diào)味后飲湯,食枸杞子、紅棗、黑豆。每日1次,連服15~30日。

        功效:適用于產(chǎn)后貧血。

        歸姜山藥羊肉湯

        原料:當(dāng)歸、生姜各15克,羊肉250克,山藥30克。

        做法:羊肉洗凈切塊,當(dāng)歸用紗布包好,同山藥、姜片放砂鍋內(nèi)加水適量共燉湯,爛熟后放調(diào)味品,飲湯食肉。每周3~4次,連服4周。

        功效:適用于產(chǎn)后貧血。

        豬血豆腐

        原料:豆腐250克,豬血(羊血、牛血)400克,大棗10枚。

        做法:共煮湯服食。可常服。

        功效:適用于產(chǎn)后貧血。

        枸杞花生雞蛋湯

        原料:花生仁100克,雞蛋2個(gè),枸杞子10克,紅糖50克,大棗10枚。

        做法:先將花生仁、枸杞子煮熟,然后放入紅糖、大棗,打入雞蛋,再煮片刻服食。每日1次,連服15~20日。

        功效:適用于產(chǎn)后貧血。

        豬肉阿膠湯

        原料:瘦豬肉100克,阿膠10克。

        做法:先將瘦豬肉放砂鍋中,加水適量,小火燉熟后加入阿膠燉化,調(diào)味飲湯食肉。隔日1次,連服20日。

        功效:適用于產(chǎn)后貧血。

        木耳紅棗茶

        原料:黑木耳15克,紅棗30枚。

        做法:將黑木耳、紅棗用水洗凈,同放鍋內(nèi)加水煮,直至棗爛,喝湯吃木耳及棗。每日1次,連服多日。

        功效:適用于產(chǎn)后補(bǔ)血。

        產(chǎn)后保護(hù)會(huì)陰傷口的絕招

        新媽媽分娩之后,會(huì)陰部位因?yàn)榉置鋾?huì)留下或大或小的傷口,再加上會(huì)陰傷口受惡露的浸泡,沾染尿液、汗液,且傷口距肛門又近,特別容易污染引起炎癥,因此,每天要用溫開水或1∶5000高錳酸鉀溶液由前向后沖洗或擦洗外陰,大小便后能隨時(shí)沖洗更好,會(huì)陰墊和月經(jīng)帶要消毒、勤換,內(nèi)褲要勤洗。這樣才能保證會(huì)陰傷口更快地愈合以使媽媽的身體更快恢復(fù)。

        會(huì)陰組織血運(yùn)豐富,傷口愈合快,但拆線后愈合并不牢固,用力下蹲、大腿過度外展或摔倒會(huì)使傷口再度裂開,要多加保護(hù)。當(dāng)縫線刺激局部組織產(chǎn)生硬結(jié)、腫脹、疼痛,可用1∶5000高錳酸鉀熱溶液坐浴,使會(huì)陰部浸泡在藥液中,每天2次,每次15~20分鐘,可促進(jìn)局部血循環(huán),使硬結(jié)軟化、腫脹消退。紅外線烤燈距傷口30厘米,熱而不燙,每天2次,每次15~20分鐘,效果也很好。同時(shí),運(yùn)用活血化淤、清熱解毒散結(jié)中藥,如紅藤、丹參、赤芍等煎液洗局部也能收到良好療效。大多愈合良好,偶有陰道內(nèi)切口處長出肉芽,易少量出血,可在門診處理并涂以10%硝酸銀。專家建議:

        1.如果發(fā)現(xiàn)外陰部有紅色小點(diǎn)凸起,可在局部涂些2%碘酒。注意只能涂在凸起的部位,不要涂在旁邊的皮膚上。少數(shù)人對碘酒過敏,不能涂擦,假如為膿點(diǎn),可用消毒針頭挑破,用消毒棉擦去膿液,再涂上抗生素油膏。

        2.如果外陰部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀,局部可用熱敷??捎闷压?0克,野菊花50克,黃柏30克,大黃10克,水煎,洗滌外陰,或口服磺胺、螺旋霉素等抗生素。

        3.如果局部化膿,除上述處理外,可用蒲公英30克,大黃15克,煅石膏30克,熬水,坐浴。

        4.如果患慢性外陰炎,局部瘙癢時(shí),可用1∶5000的高錳酸鉀溶液坐浴。最好不要用熱水燙洗,因反復(fù)燙洗,能使局部皮膚受到損傷,以后會(huì)愈來愈癢。

        5.患外陰炎后應(yīng)忌辛辣厚味、醪糟等刺激性食物,宜吃清淡食物。

        新媽媽會(huì)陰裂傷或切開傷口,經(jīng)過正確仔細(xì)縫合,一般在產(chǎn)后3~4天拆線,小的裂傷用腸線縫合不用拆線。但應(yīng)注意傷口清潔,以免感染。

        認(rèn)識(shí)子宮復(fù)原的表現(xiàn)

        新媽媽在月子期間子宮明顯的變小,子宮肌細(xì)胞收縮并發(fā)生自溶變化,體積逐漸縮小,由1000克縮小到50~60克,產(chǎn)后6周恢復(fù)到孕前大小。

        子宮復(fù)原好壞可從子宮底下降和惡露情況來估計(jì)。有的新媽媽惡露淋漓不斷,近滿月還有較多的血性分泌物和臭味;新媽媽感覺腰酸、下腹痛,或者產(chǎn)后42天檢查時(shí),子宮還未恢復(fù)正常大小,伴有壓痛,宮頸口松弛未閉,這些都是子宮未完全復(fù)原的表現(xiàn)。

        究其原因,胎盤或胎膜部分地殘留在子宮腔、子宮蛻膜脫落不完全、子宮內(nèi)膜炎、子宮嚴(yán)重后傾影響惡露排出、子宮疼痛、胎盤面積過大引起宮縮不良等,都可使子宮復(fù)舊不全。所以新媽媽應(yīng)更好地采取一些措施,以使子宮更好地復(fù)原。我們列舉了以下幾種措施,希望對新媽媽有所幫助。

        1.采用科學(xué)接生法,注意消毒,做到無菌操作。

        2.接生時(shí)要仔細(xì)檢查胎盤、胎膜的完整性。

        3.避免尿潴留。

        4.新媽媽要注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生,保持外陰清潔,預(yù)防感染。

        5.正常分娩后24小時(shí)可下地活動(dòng),在醫(yī)生指導(dǎo)下做產(chǎn)褥操。

        6.采取側(cè)臥位,以免子宮后傾不利于惡露引流。

        7.辨證施治,對癥用藥,可服用中藥方劑生化湯等。

        8.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

        科學(xué)的認(rèn)識(shí)產(chǎn)后頭痛與頭重

        新媽媽在分娩之后,身體會(huì)發(fā)生一系列的變化,與剛剛誕生的寶寶一起生活也帶來思想上的變化以及與丈夫、家庭成員關(guān)系上的變化。在產(chǎn)后新的生活規(guī)律下,多數(shù)新媽媽從心理到身體都能較快適應(yīng),但也有人不適應(yīng)這種變化。由于不太適應(yīng)這種變化,于是身體的部分器官就會(huì)感到不適,從而產(chǎn)生頭疼或頭重。

        新媽媽由于產(chǎn)后疲勞加重,血壓升高,會(huì)有貧血傾向,或由于分娩時(shí)又使用麻醉藥。這些情況也會(huì)導(dǎo)致頭痛或頭重。所以新媽媽要保證睡眠,盡量讓家人分擔(dān)家務(wù),癥狀就會(huì)減輕。癥狀持續(xù)令人難受時(shí),找醫(yī)生商量,有高血壓、貧血的人應(yīng)盡快治療。凡事要想開,轉(zhuǎn)移一下情緒,這樣也會(huì)舒緩頭痛或頭重的產(chǎn)生。

        新媽媽產(chǎn)后發(fā)熱的防治

        新媽媽在產(chǎn)后還很容易發(fā)熱,有的在剛生過寶寶的24小時(shí)內(nèi),可以發(fā)熱到38℃,但這以后,任何時(shí)候的體溫都應(yīng)該是正常的。如有發(fā)燒,必須查清原因,適當(dāng)處置。乳脹可能引起發(fā)熱,但隨奶汁排出,體溫將會(huì)下降。如果奶汁排出后仍不退熱,就可能是別的原因。

        新媽媽產(chǎn)后發(fā)熱常見的原因有以下兩方面:

        產(chǎn)褥感染

        因?yàn)樾聥寢岓w力比平時(shí)差,又有流血,子宮口松,陰道本來有的細(xì)菌或外來的細(xì)菌容易在有血時(shí)滋生,并竄到子宮和輸卵管。這時(shí)惡露有味,腹部有壓痛,如果治療不及時(shí),可能轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎,長期不愈。毒性大的細(xì)菌,還可能引起危險(xiǎn)的腹膜炎或敗血癥。

        乳腺炎

        可以發(fā)燒到39℃以上,乳房有紅腫熱痛的硬塊。開始可用熱敷、中藥和抗菌素。如已化膿,就要作手術(shù)治療。乳腺炎往往是乳汁施出不暢,在乳腺內(nèi)淤積成塊,再加上乳頭有裂口,細(xì)菌襲人惹起的禍患。

        所以產(chǎn)前就應(yīng)洗奶頭,產(chǎn)后要揉散奶塊治療乳頭裂口,也可用吸奶器幫助排乳,以防患于未然。

        對于新媽媽產(chǎn)后發(fā)燒的種種跡象,新媽媽或家人一定要重視、再重視。

        預(yù)防產(chǎn)后心力衰竭

        患有心臟病的婦女,有可能在懷孕和分娩時(shí)發(fā)生心力衰,要注意預(yù)防。除此之外,在產(chǎn)后的6~8天內(nèi),尤其是產(chǎn)后1~3天,仍有發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn),必須做好預(yù)防工作。

        預(yù)防產(chǎn)后心力衰竭的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):

        1.新媽媽一定要好好休息,以保證充足的睡眠,避免勞累。可以每天在床上活動(dòng)下肢,以助心臟活動(dòng)。下地活動(dòng)也要循序漸進(jìn),先小活動(dòng),后大活動(dòng),根據(jù)身體狀況來實(shí)行。

        2.一定要避免情緒激動(dòng),家中其他人不要惹新媽媽生氣。

        3.飲食上要限制精鹽量,最好食用低鈉精鹽,多食容易消化的食物,不可吃太油膩的食品,以防增加消化負(fù)擔(dān)。一次不要吃得過飽,特別是晚餐不要吃得過飽,最好少食多餐。

        4.要防止感染,新媽媽墊要經(jīng)常更換,保持干爽。

        5.心功能為Ⅲ級以上的新媽媽不宜親自哺乳,可采取人工喂養(yǎng)的方法。

        6.掌握好做絕育手術(shù)的時(shí)間。一般在產(chǎn)后1周左右進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)。但是如果新媽媽心臟不好,出現(xiàn)心力衰竭者,要在心力衰竭控制后才能做絕育手術(shù)。

        產(chǎn)后盆腔靜脈曲張的防治

        所謂盆腔靜脈曲張,是指盆腔內(nèi)長期淤血、血管壁彈性消失、血流不暢、靜脈曲張彎曲的一種病變。造成盆腔淤血的原因很多,最主要的是由于妊娠期子宮擴(kuò)大,壓迫盆腔血管,血流回流受阻,產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)失宜,盆腔血管復(fù)原不良。由于盆腔靜脈淤血,血流循環(huán)不暢,可引起下腹疼痛、墜脹、惡露多、月經(jīng)多。長期淤血又造成子宮頸肥大、腺體增生、陰道壁充血而白帶增多。還有會(huì)因盆腔靜脈曲張影響膀胱而出現(xiàn)痔瘡,同樣也可引起腰酸及腰骶部墜痛。

        防治該病的方法,可根據(jù)上述發(fā)病原因,除去外界和人為因素,做好產(chǎn)后靜養(yǎng),加強(qiáng)腹肌、盆底肌肉和下肢肌肉的鍛煉。

        1.產(chǎn)后注意臥床休息,隨時(shí)變換體位。

        2.保持大便通暢。

        3.經(jīng)醫(yī)生確診為盆腔淤血者,可按摩下腹部,用手常在下腹部做正反方向圓形按摩;同時(shí)在尾骶部上下來回按摩一二次,每回10~15次。

        4.用活血化淤、芳香理氣藥熱熨,可選用川芎、乳香、廣香、小茴香、路路通、紅花等各15克,炒熱盛入布袋中,熨下腹部、腰脊和尾骶。

        新媽媽產(chǎn)后為什么會(huì)腰痛

        新媽媽有產(chǎn)后容易患上腰痛的病癥,原因是分娩后新媽媽體內(nèi)的內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未得到調(diào)整,骨盆韌帶和腹部的肌肉由于分娩都處于松弛狀態(tài),再加上產(chǎn)后照料寶寶,要經(jīng)常做彎腰動(dòng)作,或惡露排出不暢引起血淤盆腔,所以很容易發(fā)生腰背痛。

        針對腰痛這種癥狀,專家建議:

        1.可按摩、熱敷疼痛處或洗熱水澡,促進(jìn)血液循環(huán)。

        2.注意腰、背、腹部位的保暖,受涼會(huì)加重疼痛。

        3.不要久站,若無法避免,可讓一條腿的膝蓋略彎,并且兩側(cè)交替,不要提舉重物。

        4.照料寶寶時(shí)避免彎腰。如喂奶時(shí),要保持一個(gè)舒適的姿勢,背部和肘部都要有支撐物(像枕頭),不要盤腿而坐;給寶寶換尿布或洗澡,應(yīng)該有一個(gè)使你不用彎腰操作的臺(tái)子;哄寶寶睡覺時(shí)不妨利用搖籃輕輕搖(注意不可用力),不要抱著在地上來回走動(dòng);抱寶寶時(shí),不要讓寶寶叉開雙腿坐在媽媽腿上,新媽媽的腰部就不會(huì)過度后伸而引起疼痛。

        5.控制體重也很重要,因體重加重腰部負(fù)擔(dān)也會(huì)增加;不要過早穿高跟鞋,這樣會(huì)增加脊柱壓力而引起腰痛。

        6.學(xué)習(xí)正確的彎腰和挺直姿勢,即兩腿分開與雙肩同寬、兩膝彎曲、挺直腰。當(dāng)舉起寶寶時(shí)盡量利用手臂和腿的力量,避免用腰背的力量。

        7.睡覺時(shí)平躺或用身體的側(cè)面著床,睡床不宜太軟,如果太軟可鋪上較硬的墊子。雙膝保持彎曲,平時(shí),無論站、立、走,都要縮緊臀部、收小腹。

        8.請保健醫(yī)生指導(dǎo)做加強(qiáng)腰背肌和腹肌的運(yùn)動(dòng),以增加腰部的穩(wěn)定性,應(yīng)該從產(chǎn)后2周開始。

        產(chǎn)后腹痛防治

        產(chǎn)后疼痛的種類

        產(chǎn)后正常腹痛:新媽媽分娩后發(fā)生以小腹疼痛為主的病癥,稱為產(chǎn)后腹痛,又稱兒枕痛,產(chǎn)后1周小腹呈陣發(fā)性疼痛,較輕微。1周以后自然消失者,屬于子宮收縮復(fù)位生理現(xiàn)象,不是一種病癥,用不著擔(dān)心。

        病理性腹痛:若腹痛久疼不止,綿綿不斷,或疼痛較甚,時(shí)間超過半月,甚至在整個(gè)產(chǎn)褥期內(nèi)并伴有其他癥狀,如發(fā)熱惡寒、惡露不絕,或疼痛偏于一側(cè),或兼下腹脹者,屬于病理性變化。病因或由于分娩時(shí)流血過多,子宮失于濡養(yǎng);或由寒邪入侵,淤血停滯經(jīng)脈收縮而痛;或還有許多其他的原因,如子宮肌瘤紅色病變性、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)破裂、急性闌尾炎、壞死性胰腺炎、急性膽囊炎等急腹癥。如果盲目止痛,容易掩蓋病情,延誤診治。

        血虛腹痛:新媽媽分娩時(shí)流血過多,或因身體極度虛弱,子宮失于氣血的溫煦濡養(yǎng)而產(chǎn)生腹痛。這類腹痛的主要臨床表現(xiàn):小腹隱隱疼痛,綿綿不斷;惡露量少,色淡紅、清稀;或兼頭暈、眼花、耳鳴、身倦無力;或大便秘結(jié)干燥,面色萎黃。

        防治的方法

        加強(qiáng)營養(yǎng),可選用人參粥、扁豆粥、紅杞鯽魚湯、當(dāng)歸生姜羊肉湯、黃芪當(dāng)歸烏雞湯、參棗羊肉湯等。

        臥床休息,保證充足的睡眠。避免久站、久坐、久蹲,防止子宮下垂、脫肛等病發(fā)生。

        大便燥結(jié)者,可服麻仁丸,早服蜂蜜1匙,多吃新鮮蔬菜、水果。

        用熱毛巾敷痛處,或針灸關(guān)元(臍下9.5厘米,離臍約三橫指)、中極穴(腹下13厘米,即臍下四橫指);或?qū)⒕}炒熱裝布袋熱熨痛處,或熱熨關(guān)元穴。若惡露量多,或有創(chuàng)傷性流血者,必須盡快求醫(yī)。

        新媽媽治拉肚有妙招

        新媽媽如果在坐月子期間拉肚子,那吃藥就要注意了。因?yàn)樗幬飼?huì)通過母乳分泌的,從而對寶寶產(chǎn)生直接的影響。拉肚子時(shí),建議新媽媽可以吃點(diǎn)乳酸菌素片,也可以把蘋果蒸了吃。蘋果中含有大量有機(jī)酸如鞣酸、凝酸等成分,具有很好的收斂作用,果膠、纖維素有吸收細(xì)菌和毒素的作用,具有抑制和消除細(xì)菌毒素的作用,所以能止瀉。腸功能紊亂所致的腹瀉可以把1個(gè)蘋果(帶皮)切成塊,然后放1大碗水,用小火煮。等蘋果爛了,連果帶湯吃下。每天早晚各吃1次,大便幾天后減為1天1次,10天后開始成形,1個(gè)月后完全恢復(fù)如初。新媽媽在用蘋果止瀉的時(shí)候必須連皮煮湯服用,如果削了皮生吃,反而會(huì)使泄瀉加重。

        用綁腹帶調(diào)整體形

        坐月子期間,很多新媽媽會(huì)利用這段時(shí)間來調(diào)整體形,或者治療一些身體上的癥狀。所以很多人會(huì)在這段期間用紗布條綁腹,達(dá)到調(diào)整體形的目的。

        坐月子期間必須特別注意防止內(nèi)臟下垂。內(nèi)臟下垂可能為所有婦女病及未老先衰的根源,并會(huì)因此產(chǎn)生小腹。故在坐月子期間須綁腹帶以收縮腹部并防止內(nèi)臟下垂,而原本即為內(nèi)臟下垂之體形者,也可以趁坐月子期間勤綁腹帶來改善。

        專家建議在綁腹時(shí),所使用的腹帶為一條很長的白紗帶,長度約為個(gè)人腹圍的12圈半,寬度為30~40厘米,最好準(zhǔn)備2~3條以便替換。因產(chǎn)后須熱補(bǔ),容易流汗,若汗?jié)駮r(shí)應(yīng)將腹帶拆開,并將腹部擦干,再灑些不帶涼性的痱子粉后重新綁緊;若汗?jié)褫^嚴(yán)重時(shí),則須更換干凈的腹帶。

        如果用一般的束腹帶或束褲,不僅沒有防止內(nèi)臟下垂的效果,反而有可能壓迫內(nèi)臟令氣血不通暢,使內(nèi)臟變型或產(chǎn)生脹氣而造成呼吸困難或下腹部突出的體形,所以新媽媽在選用腹帶時(shí)要特別注意。

        新媽媽產(chǎn)后久用腹帶之弊

        新媽媽產(chǎn)后不宜長時(shí)間使用腹帶,否則會(huì)有以下幾個(gè)弊端:

        引發(fā)痔瘡和靜脈曲張

        腹部是人體大血管最密集的地方,腹部被束緊后,靜脈血液的回心流動(dòng)就會(huì)受到阻礙,因此在身體外周淤積,從而引發(fā)下肢靜脈發(fā)生曲張或痔瘡。

        心臟供血不足

        由于動(dòng)脈血流不通暢,從而使得血管的供血能力下降,導(dǎo)致心臟的血流量減少。

        使腰肌受到損傷

        腹帶使脊椎周圍的肌肉群受到壓迫,妨礙了肌肉的正常活動(dòng)以及血液的供應(yīng),使腰肌血液不通暢,久而久之導(dǎo)致腰肌勞損等癥狀發(fā)生。

        誘發(fā)各種婦科疾病

        若是把腰腹勒得太緊,還會(huì)造成腹內(nèi)壓力增高,使盆底支持生殖器官的組織和韌帶的支撐力下降,從而導(dǎo)致子宮脫垂、子宮后傾后屈、陰道前壁或后壁膨出。而且還很容易誘發(fā)盆腔靜脈淤血癥、盆腔炎、附件炎等婦科病。

        降低產(chǎn)后消化功能

        腹帶在影響生殖器官的同時(shí),還會(huì)使腸道受到較大的壓力,新媽媽通常表現(xiàn)為飯后腸蠕動(dòng)緩慢,造成食欲下降或便秘等。

        新媽媽要防止產(chǎn)后出血

        產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)陰道流血量較多,2小時(shí)后出血量逐漸減少。一般來說,分娩總失血量不超過200毫升(相當(dāng)于1茶杯水的量)。如果產(chǎn)后(胎盤娩出)24小時(shí)后到產(chǎn)褥期間發(fā)生大量的陰道出血,出血量超過400毫升,稱晚期產(chǎn)后出血。以產(chǎn)后1~2周發(fā)病較為常見,有時(shí)也可延及產(chǎn)后6~8周。陰道流血可為少量或中等量。持續(xù)或間斷,大量出血時(shí)會(huì)發(fā)生休克,如果不及時(shí)搶救,則有生命危險(xiǎn)。正常新媽媽產(chǎn)后陰道流血,一般持續(xù)3~5日,不超過1周。如果流血量多,或持續(xù)時(shí)間延長,就要注意有發(fā)生晚期產(chǎn)后出血的可能。

        發(fā)生晚期出血的原因,主要是胎盤或胎膜碎片殘留,這就要求醫(yī)生或護(hù)士在接生時(shí)仔細(xì)檢查胎盤是否完整;若稍有疏忽,就會(huì)遺留后患。

        如果懷疑胎盤或胎膜娩出欠完整,應(yīng)立即作宮腔探查,這時(shí)新媽媽應(yīng)密切配合,忍住短時(shí)間的疼痛,避免日后大量陰道出血的痛苦。

        另一種常見的原因是子宮內(nèi)感染,影響子宮收縮而發(fā)生流血。感染源可來自接生人員、接生用具;也可能因新媽媽沒注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生,如用不潔的紙墊,坐盆洗澡;或產(chǎn)后過早開始性生活等。因此,防止晚期出血,一方面要求接生人員按科學(xué)方法接生,另一方面還要求新媽媽注意產(chǎn)褥期衛(wèi)生。如會(huì)陰紙墊要經(jīng)過消毒,洗浴應(yīng)該淋浴,產(chǎn)褥期絕對不能性生活等。

        還有一種少見的原因是產(chǎn)后并發(fā)子宮滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤。這種腫瘤細(xì)胞侵蝕血管,主要癥狀是不規(guī)則陰道流血。因此對于產(chǎn)褥期有不規(guī)則流血的新媽媽,醫(yī)生都會(huì)要求抽血測絨毛膜促腺激素含量;若高于正常值,要警惕滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤的可能,新媽媽應(yīng)立即住院治療。

        此外有一種晚期產(chǎn)后流血是由于剖宮產(chǎn)后發(fā)生感染所致;經(jīng)過治療無效時(shí),需要做子宮頸全切除手術(shù)。

        產(chǎn)后肛疾的預(yù)防措施

        痔瘡、肛裂等肛門疾患是新媽媽高發(fā)的疾病,痔瘡?fù)ǔJ窃衅诘摹昂筮z癥”,肛裂則多與飲食不當(dāng)、過多臥床、大便干結(jié)難解等有關(guān)。針對這種癥狀的防范對策:

        產(chǎn)后應(yīng)該盡早起床活動(dòng)

        自然分娩者產(chǎn)后1~2天即可下床,初起床時(shí)可以先進(jìn)行一些輕微活動(dòng),如抬腿、仰臥起坐、縮肛(像忍大便那樣)等,對增強(qiáng)腹部肌力、鍛煉骨盆肌肉、協(xié)助排便有益處。

        多吃蔬菜水果

        調(diào)整食譜,多吃新鮮果蔬,以增加大便容量。少吃或不吃熱性辛辣食物。多喝魚湯、豬蹄湯,補(bǔ)充足夠的水分,潤滑腸道避免便秘。

        便秘時(shí)忌強(qiáng)行排便

        已患便秘者切忌強(qiáng)行排便,可試用下列方法治療:石蠟油30毫升早晨1次服,下午即可通便;酚酞100毫克口服,6~8小時(shí)后通便;開塞露1支插入肛門后,將藥物擠入直腸,10~20分鐘后排便。

        痔瘡的防治

        分娩時(shí)由于過度用力,可能使痔瘡加重。因此痔瘡的預(yù)防應(yīng)從孕期開始,預(yù)防的重點(diǎn)在于防止便秘的發(fā)生。在孕期一是要多吃含纖維素的食物,如新鮮蔬菜、水果、豆類,而且要不斷增加含纖維素的食物;二是多飲水;三是要適當(dāng)活動(dòng),盡量經(jīng)常變換體位,切勿久坐并注意保持肛門部的衛(wèi)生。

        產(chǎn)后加重的痔瘡,常因新媽媽怕痛不敢用勁,加之產(chǎn)后腹壓下降,腸腔舒張擴(kuò)大,糞便在直腸滯留時(shí)間較長,易形成便秘,使痔瘡更加嚴(yán)重,因此產(chǎn)后預(yù)防便秘是預(yù)防痔瘡的關(guān)鍵。方法除孕期多食水果、蔬菜、粗糧,勤飲水,適當(dāng)活動(dòng)之外,產(chǎn)后應(yīng)早下床,早活動(dòng),這樣可增加腸蠕動(dòng),防止便秘。飲食要合理搭配,既保質(zhì)保量又要合理均衡,食物的選擇應(yīng)多樣化,不可過多地食用雞蛋,要搭配芹菜、大白菜等纖維素較多的食物,不吃辛辣等刺激性食物,勤換內(nèi)衣,勤洗會(huì)陰。產(chǎn)后還要盡早排便,使用開塞露潤滑糞便效果很好,如出現(xiàn)內(nèi)痔脫出,應(yīng)先用溫水洗凈,在表面涂痔瘡膏后慢慢送回。分娩后無嚴(yán)重水腫的痔瘡經(jīng)3~4周就會(huì)痊愈,如果疼痛嚴(yán)重,排便持續(xù)困難就應(yīng)請醫(yī)生處理,不可諱疾忌醫(yī)。

        泌尿系統(tǒng)感染的防治

        泌尿系統(tǒng)感染是產(chǎn)褥期的常見病。產(chǎn)后新媽媽的發(fā)生率為2%~4%,以腎盂腎炎多見,其次是膀胱炎。表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、下腹部不適等癥狀,甚至出現(xiàn)畏寒、高熱、頭痛、周身痛、惡心、嘔吐,急性期治療不徹底易轉(zhuǎn)為慢性,給新媽媽造成很大痛苦。

        泌尿系統(tǒng)感染的原因

        正常尿液中不應(yīng)有細(xì)菌存在,但由于孕期增大的子宮壓迫輸尿管使之?dāng)U張,尿液滯留,造成細(xì)菌繁殖。由于女性尿道短直又靠近肛門,當(dāng)產(chǎn)后抵抗力減弱時(shí),很容易受到污染,這些都是易感因素。原因如下:

        1.尿潴留:分娩后腹壓下降,尿道和膀胱張力降低,對充滿尿液的感覺下降,易造成尿潴留而引起細(xì)菌繁殖。

        2.膀胱充血、水腫:分娩過程中,膀胱受胎先露的壓迫而充血、水腫,容易發(fā)生膀胱炎。

        3.導(dǎo)尿:剖宮產(chǎn)時(shí)為了防止術(shù)中損傷膀胱,常規(guī)使用導(dǎo)尿管,或分娩過程中,防止脹大的膀胱影響胎先露下降以及產(chǎn)后解除尿潴留均需安插導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿可使前尿道的細(xì)菌帶入膀胱,引起上行感染。

        4.憋尿:分娩后會(huì)陰部傷口疼痛使新媽媽不敢排尿,實(shí)在憋不住再排時(shí),尿潴留已經(jīng)發(fā)生,想尿也尿不出。

        5.殘余尿:分娩后由于膀胱收縮功能降低,排尿后常有殘余尿,為細(xì)菌在膀胱繁殖創(chuàng)造條件。

        泌尿系統(tǒng)感染的治療

        產(chǎn)后醫(yī)護(hù)人員會(huì)鼓勵(lì)新媽媽盡早排尿,沖洗外陰,這都是防止尿潴留、預(yù)防感染的措施。新媽媽自身的預(yù)防也非常重要。產(chǎn)后要每2~3小時(shí)排尿1次,盡量不用導(dǎo)尿管。產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)下地排尿。每次大小便后都要及時(shí)用溫開水清洗會(huì)陰。多飲水,每日4000毫升,以達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的。勤換消毒會(huì)陰墊。

        新媽媽一旦出現(xiàn)癥狀要及時(shí)就醫(yī),堅(jiān)持按時(shí)足量應(yīng)用抗生素控制感染。急性期要臥床休息,進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化的食物。

        尿潴留的防治

        產(chǎn)后數(shù)小時(shí)之內(nèi),多數(shù)新媽媽都能順利地排出尿來,但有些新媽媽產(chǎn)程延長,胎兒先露的部分較長時(shí)間壓迫膀胱,使膀胱黏膜水腫,膀胱肌張力下降,收縮力差,造成膀胱逼尿肌無力,缺乏尿意這是其一;其二就是產(chǎn)后腹壓下降,張力差,膀胱容易增大,對膀胱內(nèi)部張力增加不敏感而無尿意;其三就是由于產(chǎn)后會(huì)陰傷口疼痛而不敢排尿,憋得過久,造成排尿困難,還有些人是由于不習(xí)慣床上排尿而造成尿潴留。

        產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生可防可治,特別是產(chǎn)后2~6小時(shí),無論有無尿意都要主動(dòng)排尿,這一點(diǎn)非常重要。如不習(xí)慣床上小便則應(yīng)去廁所或下地床邊小便,但一定要注意起床時(shí)要防止暈厥、虛脫,需有家人陪伴,如正好家人不在時(shí)應(yīng)立即平臥,休息后再試起床。新媽媽排尿困難應(yīng)首先采用誘導(dǎo)排尿的方法:打開水龍頭聽流水聲,用熱水熏洗外陰,溫水沖洗尿道外口周圍,下腹部正中放置熱水袋等,以刺激膀胱肌收縮。也可用針刺關(guān)元、氣海、三陰交的方法。還有人使用新斯的明0.5毫克雙側(cè)足三里封閉,或肌注新斯的明,以興奮膀胱逼尿肌,促使排尿效果也很好。經(jīng)過上述療法,多數(shù)都能順利排尿,如果用上述療法均無效時(shí),應(yīng)在無菌操作下導(dǎo)尿,4小時(shí)開放尿管1次,以訓(xùn)練膀胱功能,1~2天后拔除尿管,多能恢復(fù)排尿功能;留置導(dǎo)尿期間每天沖洗會(huì)陰1次,并需要多飲水,以沖洗膀胱。

        另外,還有個(gè)別新媽媽會(huì)出現(xiàn)排尿不凈的現(xiàn)象,可在新媽媽排尿后稍用力按壓小腹,如有尿意,則證明排尿不凈,也需用上述誘導(dǎo)排尿等方法治療一個(gè)階段才能恢復(fù)。

        產(chǎn)后手足關(guān)節(jié)痛是怎么回事

        有些新媽媽分娩后常感腕部、手指關(guān)節(jié)及足跟部疼痛。這是因?yàn)轶w內(nèi)內(nèi)分泌改變,使手部肌肉及肌腱的力量、彈性出現(xiàn)程度不同的下降,關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)附近韌帶減弱,進(jìn)而削弱了關(guān)節(jié)的松弛度與功能所致。足跟痛多是由于產(chǎn)后活動(dòng)減少,致使足跟部的脂肪墊因廢用性退化而變得薄弱,對體重支持和運(yùn)動(dòng)時(shí)震動(dòng)的緩沖作用降低,脂肪墊因而發(fā)生充血、水腫等特異性炎癥而造成。

        針對這種癥狀的防范對策是:注意休息,避免過早、過多地用手干重活,特別是不要經(jīng)常冷水洗浴或浸泡手足,避免手足部因?yàn)槭軟龆l(fā)生肌肉和關(guān)節(jié)疼痛。

        預(yù)防產(chǎn)后陰道疼痛

        許多新媽媽在分娩時(shí),既沒有做會(huì)陰切開術(shù),陰道和會(huì)陰部也沒有破裂,但產(chǎn)后卻感到陰道部位很疼痛,特別是笑或大聲說話時(shí)。其實(shí),一個(gè)好幾千克的寶寶從狹窄的陰道娩出,總會(huì)使陰道組織因擴(kuò)張和伸展過度淤血和損傷。隨著時(shí)間的推移,疼痛會(huì)慢慢減輕。

        針對這種癥狀的防護(hù)策略有以下幾方面:

        1.疼痛部位洗溫水浴。

        2.用紗布包裹碎冰對不適處進(jìn)行冰敷。

        3.疼痛劇烈,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用溫和的止痛藥。

        4.避免做對不適處產(chǎn)生壓力的姿勢,睡眠宜取側(cè)臥位。

        5.不要長久站立或坐。坐位時(shí)應(yīng)該墊個(gè)軟枕頭,或者坐在中間有凹陷的橡膠坐墊上,以緩解不適處的緊張感。

        6.做促使陰部組織恢復(fù)的運(yùn)動(dòng),方法為收緊陰部及肛門附近的肌肉,并盡可能持久一些,以8~10秒鐘為宜,然后慢慢放松肌肉。持續(xù)放松幾秒鐘,接著重復(fù)做,每天至少做25次。這一運(yùn)動(dòng)可在任何體位時(shí)做,以加快血液循環(huán),使損傷的組織盡快康復(fù)。

        為什么會(huì)恥骨疼痛

        疼痛最主要的表現(xiàn)是蹲或拿重物時(shí),乃至排便時(shí)都有疼痛。嚴(yán)重時(shí),行走邁不開腿及用不上勁。骨盆是由骶骨、尾骨、髖骨、坐骨、恥骨融合而成的。左右兩恥骨在骨盆前正中連接,形成恥骨聯(lián)合。恥骨聯(lián)合中間有纖維軟骨,上下附有韌帶。懷孕時(shí)體內(nèi)分泌的激素使得恥骨聯(lián)合部位逐漸分開,韌帶也隨之松弛,當(dāng)新媽媽分娩時(shí),激素就會(huì)使恥骨聯(lián)合的軟骨溶解開,特別是第一胎會(huì)因用力猛烈而把恥骨聯(lián)合撐開,以為了讓胎兒順利通過,但常常會(huì)損傷骨頭和韌帶,所以產(chǎn)生疼痛。

        針對這種癥狀的防護(hù)策略:

        1.恥骨疼痛會(huì)隨著激素作用減退而逐漸恢復(fù)。若在懷孕時(shí)即有恥骨處疼痛,月子期間就應(yīng)減輕活動(dòng),甚至臥床休息。

        2.若寶寶4千克,分娩時(shí)應(yīng)該考慮剖宮產(chǎn),以免造成恥骨聯(lián)合分離和韌帶損傷嚴(yán)重。

        3.疼痛嚴(yán)重的新媽媽需臥床休息,用彈性腹帶固定骨盆也對恢復(fù)有所幫助。

        4.多吃蝦、牡蠣等食物,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)肝腎類藥物。

        5.產(chǎn)后多休息,減少上下樓梯及走斜坡路的活動(dòng)。若是需要走路,要放慢速度,步子也不可太大,以免加重恥骨損傷。

        預(yù)防產(chǎn)后尾骨疼痛

        產(chǎn)后脊柱最下端處產(chǎn)生疼痛,這是因?yàn)榉置鋾r(shí)骨盆偏于狹窄而胎頭較大,在穿過產(chǎn)道時(shí)把尾骨擠破了,肌肉也因此而損傷。最明顯的表現(xiàn)仰臥、坐立或如廁用力時(shí)會(huì)有疼痛感,特別是坐在較硬的東西上可加重疼痛。

        專家給出以下幾方面的建議:

        1.一般1~2個(gè)月會(huì)自然痊愈。臨近產(chǎn)期時(shí),若寶寶超過4千克或骨盆狹窄的新媽媽,應(yīng)該手術(shù)助產(chǎn),或剖宮產(chǎn)。

        2.疼痛時(shí),在患處做熱敷,以放松局部肌肉。

        3.躺或坐時(shí),避免疼痛處接觸硬物,最好用柔軟的墊子或橡皮圈墊。

        4.滿月后仍不見好轉(zhuǎn)應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生。

        產(chǎn)后預(yù)防肌肉關(guān)節(jié)痛

        新媽媽分娩時(shí)因長久猛烈用力,造成肌肉組織和關(guān)節(jié)韌帶過勞,加之失血,因此氣血兩虛,周身毛孔張開,容易使風(fēng)寒侵入肌體而引起肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,特別是兩腿間的肌肉疼痛更厲害。

        對于這種癥狀,新媽媽應(yīng)該從以下幾方面著手:

        1.產(chǎn)后注意保暖,尤其是在寒冷時(shí)。避免使用涼水,以免關(guān)節(jié)受涼從而引起疼痛。

        2.可以通過洗熱水澡來緩解肌肉的不舒服。

        3.在疼痛處搽些紅花油,以促進(jìn)局部血液循環(huán),把引起疼痛的代謝廢物盡快排出。

        4.服用生化湯也能夠改善疼痛。

        5.若疼痛的同時(shí)伴關(guān)節(jié)酸楚紅腫,一遇風(fēng)時(shí)更為加劇,甚至影響行動(dòng),單憑補(bǔ)血補(bǔ)氣的膳食已不能夠改善癥狀,應(yīng)該立即看醫(yī)生,以免對新媽媽身體造成更大的傷害。

        新媽媽產(chǎn)后為什么會(huì)腕部疼

        因?yàn)閮?nèi)分泌的影響新媽媽在分娩時(shí)皮膚毛孔及關(guān)節(jié)大開,又因產(chǎn)后氣血兩虛,若受風(fēng)寒侵襲,則使風(fēng)寒滯留于肌肉和關(guān)節(jié)中。若是不停地給寶寶換尿布、哺乳、抱寶寶,在疼痛時(shí)未能及時(shí)治療,使得肌肉關(guān)節(jié)損傷加重,引起肌腱和神經(jīng)發(fā)炎。

        一般表現(xiàn)為以下兩種疾病。

        伸腕肌腱炎引起的疼痛以大拇指和手腕交界處最為明顯,而且發(fā)病率也高。特點(diǎn)為腕部酸痛或疼痛,握拳或做拇指的伸展動(dòng)作,如寫字、拿筷子、舉杯子及拿奶瓶時(shí)疼痛加劇,在手臂上能夠見到條索狀腫脹物,如不及時(shí)休息和治療,疼痛會(huì)日益加重。

        腕管綜合征是手臂正中神經(jīng),在腕管內(nèi)受到發(fā)炎腫脹的肌腱壓迫而引起手指疼痛麻木感,這種不適感在一開始僅表現(xiàn)為刺痛,患病新媽媽經(jīng)常在睡眠中因疼痛而醒,但是活動(dòng)一下手指會(huì)很快消失。如果不及時(shí)治療,數(shù)月后會(huì)因?yàn)樯窠?jīng)性營養(yǎng)不良從而出現(xiàn)手掌內(nèi)外肌肉萎縮。

        針對產(chǎn)后出現(xiàn)的這些癥狀,專家給予以下一些建議:

        1.產(chǎn)后照料寶寶時(shí)避免受涼,更不要過早動(dòng)用冷水。

        2.若腕部出現(xiàn)疼痛,不要使用腕和拇指,也不要讓它們用力。

        3.新媽媽本人不要用力揉動(dòng)或推拿患處,應(yīng)盡早請醫(yī)生診治。

        4.少吃酸味食物、香蕉、雞肉、啤酒。

        為什么產(chǎn)后容易發(fā)生腎盂炎

        腎盂炎常常伴隨膀胱炎同時(shí)發(fā)病,這也是產(chǎn)后常見病。分娩前后,因用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,細(xì)菌容易通過尿道感染。由膀胱逆行而上的大腸桿菌侵入腎臟腎盂繁殖而引起高燒、寒噤過后,就會(huì)出現(xiàn)40℃的高燒,忽升忽降,這種激烈的體溫變化是腎盂炎的特征,與產(chǎn)褥熱很相似,但是即使高燒,自身癥狀并不嚴(yán)重,如觸摸發(fā)病一側(cè)腎臟、腹部會(huì)感覺疼痛。

        腎盂炎與膀胱炎同樣需要絕對安靜,臥床時(shí)讓疼的—側(cè)向上,冷敷疼的部位,多喝開水有利于細(xì)菌隨小便排出。也可采用抗生素藥物治療。

        預(yù)防肌風(fēng)濕

        肌風(fēng)濕又叫肌纖維組織炎,此病在農(nóng)村常見,城市也不少見。主要癥狀是腰肩部發(fā)涼,肌肉發(fā)緊、僵硬、酸脹不適,遇陰雨天便更加嚴(yán)重。由于此病嚴(yán)重影響新媽媽的身心健康,故要積極防治。方法如下:

        1.預(yù)防風(fēng)邪。原因是新媽媽分娩后,由于出血和體質(zhì)的消耗,身體的抗病能力下降,若不注意預(yù)防風(fēng)寒,虛邪賊風(fēng)易乘虛而入,引起肌風(fēng)濕。因此,新媽媽分娩后,應(yīng)注意氣候變化,對虛邪賊風(fēng)應(yīng)注意避之。

        2.注意增加營養(yǎng)。原因是分娩時(shí),出血較多,身體耗損較大,抵抗力下降,急需增加脂肪、蛋白質(zhì)的食品及富含維生素的新鮮蔬菜和水果等。

        3.做紅外線照射或超短波治療??筛鶕?jù)疼痛部位的大小,將食精鹽放入鍋中炒熱,用布包好敷于疼痛處,每天1次,每次20~30分鐘。此外,用電針治療效果也較好。

        預(yù)防結(jié)核病

        結(jié)核病的發(fā)病率在全球近年來都呈回升態(tài)勢,特別是我國在世界范圍內(nèi)屬于結(jié)核病高發(fā)病區(qū)。

        分娩后的新媽媽由于機(jī)體免疫功能下降,結(jié)核菌因而乘虛而入,導(dǎo)致新媽媽結(jié)核病發(fā)生。而新媽媽又與寶寶接觸密切,故可發(fā)生連鎖反應(yīng)而危及下一代的健康。

        而且產(chǎn)后結(jié)核病不易診斷。倒不是結(jié)核病有多么復(fù)雜,主要是新媽媽在產(chǎn)后本身即可出現(xiàn)體力不佳,全身虛弱的表現(xiàn),有時(shí)還有低燒、夜間多汗、進(jìn)食差、奶水減少現(xiàn)象,謂之產(chǎn)后虛弱。這些虛弱癥狀恰與結(jié)核病的早期表現(xiàn)相似,很容易使結(jié)核病被忽略。有資料為證:產(chǎn)后結(jié)核病的誤診率高達(dá)54.9%,甚至有個(gè)別身患結(jié)核病的新媽媽被誤做產(chǎn)褥感染治療數(shù)月之久。

        針對這種癥狀專家給予了以下的防護(hù)措施:

        必須提高新媽媽對患結(jié)核病的警惕性,凡是出現(xiàn)上述虛弱癥狀的新媽媽,應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病??漆t(yī)院或醫(yī)院的結(jié)核病科求醫(yī),以便排除或確診可能存在的結(jié)核病,確診后立即與寶寶隔離,同時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)治療,直至痊愈為止。

        產(chǎn)后中暑的防治

        新媽媽分娩后調(diào)養(yǎng)失宜、寒溫不慎、衣被過寒過暖,會(huì)感到風(fēng)寒暑熱,引起發(fā)熱、惡寒、頭痛、身痛、咳嗽,或因盛暑之時(shí),不減衣被,以致中暑。中暑時(shí)新媽媽表現(xiàn)高熱、煩躁、口渴、多汗、氣短、惡心、頭暈、頭痛嘔吐、腹瀉、血壓下降等危險(xiǎn)癥候。

        防治方法:

        1.新媽媽臥室要注意通風(fēng)換氣,不使風(fēng)寒直入;夏天應(yīng)常開啟門窗,到室內(nèi)探視的人不宜過多。

        2.夏季穿衣、被褥不宜過厚,以免影響散熱。

        3.若發(fā)生輕度中暑,趕快將新媽媽抬到陰涼通風(fēng)處。解開衣服,多喝開水或糖鹽水。如用人參10克,煎湯1碗給病人喝,效果更佳。

        4.新媽媽若發(fā)生重度中暑。癥狀表現(xiàn)為大汗淋漓、神志昏迷,應(yīng)趕快給病人服參湯,同時(shí)立即送入醫(yī)院救治。如不及時(shí)搶救,常于數(shù)小時(shí)內(nèi)即會(huì)出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭而危及生命。

        5.如果新媽媽系風(fēng)熱感冒,癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、出汗、頭昏、咽痛、口渴,可給服板藍(lán)根沖劑、根柴沖劑等,或用薄荷、鮮葦根、魚腥草煎湯服用。

        6.若新媽媽由于風(fēng)寒受冷而感冒者,常見發(fā)熱、惡寒、頭痛、身痛、汗少或干熱無汗、咳嗽,可給服磺胺類藥物、螺旋霉素、麥迪霉素等。

        7.如感冒發(fā)熱兼見全身酸痛、關(guān)節(jié)痛,多夾溫邪,宜吃薏仁粥、扁豆粥、茯苓粥,幫助健脾利濕。

        8.凡服發(fā)汗藥退熱,須于服藥半小時(shí)后服稀粥1碗,以助汗源。

        產(chǎn)后抽筋的預(yù)防

        新媽媽在分娩時(shí),由于太過用力,在分娩后的一二天,肌肉仍處于緊張狀態(tài),這種狀態(tài)很容易發(fā)生抽筋現(xiàn)象。而一般人對于抽筋會(huì)感到十分恐慌,抽筋是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)機(jī)能的突發(fā)亢奮,造成肌肉極度僵硬、痙攣,而產(chǎn)生局部劇烈的疼痛。其實(shí)發(fā)生抽筋時(shí),如果能及時(shí)給予適當(dāng)?shù)陌茨?,是可以有效舒緩疼痛的。預(yù)防與處理方法:

        生活飲食方面

        1.晚上睡覺時(shí)盡量穿長褲,避免受涼。

        2.睡前做柔軟、緩和的運(yùn)動(dòng)。

        3.睡覺時(shí)把腳墊高。

        4.飲食上攝取含鈣的食物或補(bǔ)充鈣片。

        5.抽筋時(shí)不要緊張,應(yīng)放松心情與身體,等疼痛緩解后,起來活動(dòng)一下手腳。

        6.請人幫忙按摩腿部、熱敷或伸直腿,用手將板朝自己向拉,這樣會(huì)舒緩些。

        指壓按摩

        1.首先用力按壓臀部上方的小腸俞、膀胱俞兩穴道。

        2.接著輕輕按壓腿上的委中、承筋、承山、陰陵泉等穴。

        3.用力向上扳腳拇指數(shù)次,也可達(dá)到不錯(cuò)的效果。

        產(chǎn)后如何預(yù)防血栓發(fā)生

        新媽媽在分娩之后,還容易導(dǎo)致一種疾病的發(fā)生,那就是血栓病。血栓病是由于妊娠期女性體內(nèi)凝血因子增多,使血液處于高凝狀態(tài),并一直維持到產(chǎn)后一段時(shí)間的緣故。

        另外,子宮增大壓迫下腔靜脈,使血液回流受阻。如果再加上產(chǎn)后婦女患某些疾病,或剖宮產(chǎn)后長期臥床,使血流緩慢,極易導(dǎo)致血栓病。下肢靜脈血栓可出現(xiàn)下肢疼痛、行走困難;盆腔血栓表現(xiàn)為腹痛、高燒、下肢壓痛、皮膚發(fā)紅和水腫;肺血管栓塞表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難。深度靜脈栓子小,易脫落游走,若阻塞肺動(dòng)脈,可導(dǎo)致患者突然死亡。因此,產(chǎn)后新媽媽應(yīng)早期離床活動(dòng)。自然分娩者,可在產(chǎn)后24小時(shí)開始做輕微活動(dòng);剖宮產(chǎn)者可推遲到術(shù)后第三四天。

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