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        產(chǎn)后小便失禁

        時(shí)間:2022-01-31 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:產(chǎn)后小便次數(shù)增多,甚至日夜數(shù)次,稱(chēng)為小便頻數(shù)。如小便淋漓,不能自止,或睡中自遺,不能約束,稱(chēng)為小便失禁。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)產(chǎn)后尿失禁?!∥麽t(yī)學(xué)認(rèn)為,產(chǎn)后小便頻數(shù)或失禁是由于分娩時(shí),胎兒先露部分對(duì)盆底韌帶及肌肉的過(guò)度擴(kuò)張,特別是使支持膀胱底及上2/3尿道的組織松弛所致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為產(chǎn)后小便失禁主要原因是膀胱不能制約。多因產(chǎn)傷致肺腎氣虛,令膀胱失約所致,亦有因難產(chǎn)、接產(chǎn)損傷膀胱,導(dǎo)致遺尿者。

        產(chǎn)后小便次數(shù)增多,甚至日夜數(shù)次,稱(chēng)為小便頻數(shù)。如小便淋漓,不能自止,或睡中自遺,不能約束,稱(chēng)為小便失禁。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)產(chǎn)后尿失禁。

        【病因】 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,產(chǎn)后小便頻數(shù)或失禁是由于分娩時(shí),胎兒先露部分對(duì)盆底韌帶及肌肉的過(guò)度擴(kuò)張,特別是使支持膀胱底及上2/3尿道的組織松弛所致。

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為產(chǎn)后小便失禁主要原因是膀胱不能制約。導(dǎo)致膀胱不約的病因,與肺腎又有密切關(guān)系。因?yàn)槟I司二便,與膀胱為表里;肺主一身之氣,通調(diào)水道,下輸膀胱。多因產(chǎn)傷致肺腎氣虛,令膀胱失約所致,亦有因難產(chǎn)、接產(chǎn)損傷膀胱,導(dǎo)致遺尿者。臨床常分為氣虛、腎虛、外傷等3型。

        【辨證用膳】

        1.氣虛

        (1)證候:表現(xiàn)為產(chǎn)后小便次數(shù)增多,漸至小便自遺,尿液清白,面色無(wú)華,倦怠乏力,語(yǔ)氣低怯,小腹墜脹,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩或虛而弱。

        (2)食療方

        雞金山藥粉

        組成:雞內(nèi)金30克,熟山藥粉100克,白糖20克。

        制法:雞內(nèi)金研成粉末,和山藥粉混合,再加白糖充分拌勻。

        用法:開(kāi)水沖服,每次服3~6克。

        功效:益氣縮尿。適用于氣虛型產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁。

        參芪豬脬湯

        組成:豬脬1具,黨參5克,黃芪5克,茯苓3克,生姜調(diào)料適量。

        制法:將各味藥材洗凈;豬脬用食鹽少許內(nèi)外搓洗干凈;鍋內(nèi)加水,燒至水開(kāi)時(shí),放入豬脬煮約2分鐘;將各藥材和豬脬,姜放入燉盅內(nèi),小火燉至酥爛,調(diào)味即可。

        用法:每日1劑,分2次食用。

        功效:益氣健脾固脬。適用于氣虛型產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁。

        2.腎虛

        (1)證候:產(chǎn)后小便次數(shù)增多,日夜可達(dá)數(shù)十次,直至小便自遺,不能控制,面色黯晦,形寒畏冷,腰膝酸軟,頭暈、耳鳴、健忘、便溏,舌質(zhì)黯,苔白而潤(rùn),脈沉遲無(wú)力。

        (2)食療方

        萸肉芡實(shí)粥

        組成:山茱萸25克,芡實(shí)15克,粳米100克,白糖適量。

        制法:將山茱萸洗凈,去核,與芡實(shí)、粳米同入鍋加水煮粥,將熟時(shí),加入白糖調(diào)味,熟則可食。

        用法:連服7天。

        功效:補(bǔ)益肝腎,收斂固澀。適用于腎虛型產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁。

        芡實(shí)山藥蓮肉粥

        組成:芡實(shí)、山藥各25克,蓮子粉15克,糯米100克,白糖適量。

        制法:芡實(shí)等與糯米一起入鍋,加水常法煮粥。

        用法:每日1~2次食用。

        功效:益氣滋陰,補(bǔ)腎固精。適用于腎虛型產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁。

        杜仲杞子豬腎湯

        組成:杜仲30克,枸杞子10克,豬腎1對(duì)。

        制法:杜仲、豬腎洗凈,切成小塊,與枸杞子一起入鍋,加水煲湯,調(diào)味服食。

        用法:佐餐食用。

        功效:補(bǔ)肝益腎。適用于腎虛型產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁。

        3.外傷

        (1)證候:小便淋漓不斷,間或夾血,舌苔正常,脈緩。

        (2)食療方

        豬脬豬肚湯

        組成:豬脬、豬肚各1個(gè),糯米100克,調(diào)料適量。

        制法:將糯米放入豬脬內(nèi),再將豬脬放入豬肚內(nèi),加調(diào)料煮食。

        用法:佐餐食用。

        功效:固脬,補(bǔ)虛損。適用于產(chǎn)時(shí)損傷膀胱所致小便淋漓不斷。

        固脬雞湯

        組成:桑螵蛸、山茱萸、益母草子各10克,雞肉250克,羊脬1具,調(diào)料少許。

        制法:前3味用紗布包,與雞肉、羊脬共入沙鍋,加水,調(diào)味適量,煮至爛熟,即可服食。

        用法:佐餐食用。

        功效:固脬縮尿。適用于產(chǎn)時(shí)損傷膀胱所致小便淋漓不斷。

        飲食宜忌

        1.飲食適宜

        (1)本病因產(chǎn)后多虛所致,以補(bǔ)氣固澀為主,不宜用通利之藥食。宜進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng),容易消化的食物,如蛋類(lèi)、乳類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物肝腎類(lèi)等。

        (2)產(chǎn)后腎虛,宜多食補(bǔ)腎的食物,如桑椹、黑豆、龜肉、甲魚(yú)、鴨肉、烏賊骨、胡桃仁、羊骨、羊奶、羊肉、蝦、雀肉等。

        (3)及時(shí)補(bǔ)充水分,多食湯水,如牛奶、豆?jié){、果汁、米湯、菜湯、肉湯、骨湯、肝湯、腰花湯、魚(yú)湯等。

        2.飲食禁忌 少食辛辣刺激以及利尿食物。

        【預(yù)防】

        1.產(chǎn)后在身體尚未復(fù)原之前,不宜過(guò)早地劇烈運(yùn)動(dòng)或用力過(guò)度或提重物。

        2.盡量避免感冒,一旦感冒及早治療,因感冒有咳嗽可引起尿失禁。

        3.縮肛鍛煉,即做收縮肛門(mén)的動(dòng)作,每日30次左右。

        4.憋尿動(dòng)作。每天2次,每次10分鐘。

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