近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外先后報(bào)道異維A酸治療嚴(yán)重痤瘡的突出療效，證實(shí)本藥具有明顯抑制皮脂腺分泌的作用，這對(duì)痤瘡的癥狀改善、消退起重要作用，且半數(shù)以上患者在停藥后2～4個(gè)月，皮脂腺活動(dòng)恢復(fù)至正常，少數(shù)患者的皮脂腺活動(dòng)抑制持續(xù)達(dá)1年之久。

我們將上海第六制藥廠生產(chǎn)的異維A酸用于治療15例男性脂溢性禿發(fā)患者，取得滿意效果?；颊叱?例51歲，其余均在23～41歲，病情最長(zhǎng)20年，最短1年；14例為“油禿”，1例為“糠狀禿”。病例均有不同程度頭皮瘙癢，日脫發(fā)數(shù)十根至百余根，額、頂部頭發(fā)稀疏、細(xì)軟。治療中異維A酸劑量為每日每千克體重0.3～0.5毫克。具體用法是每次10毫克，每日2次，飯后服，連服4天，停藥2天；氣溫稍高時(shí)則每次10毫克，每日3次，連服3天，停服2天。5～6天為一周期，如此循環(huán)，觀察3個(gè)月。治療中加服首烏片及維生素B2。

15例中，顯效10例，表現(xiàn)為能有效地控制皮脂過(guò)量分泌和不正常脫發(fā)，使頭發(fā)基本不脫，有細(xì)發(fā)變粗、變硬、長(zhǎng)密的感覺(jué)；5例有效，表現(xiàn)為能控制皮脂過(guò)量分泌，使不正常脫發(fā)有所減輕，每天脫落在30根以內(nèi)（洗發(fā)時(shí)計(jì)數(shù)脫落的頭發(fā)數(shù)）。用藥的病例基本上均于用藥的第1周期（有的2～3天），即見(jiàn)皮脂腺分泌明顯減少，2個(gè)月以后脫發(fā)程度減輕，其中10例漸轉(zhuǎn)為正常，糠狀禿發(fā)患者脫屑明顯減少。所有病例均于用藥第1周期內(nèi)瘙癢減輕或消失。

用藥后的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為唇干燥、唇裂、唇炎，個(gè)別人可見(jiàn)面部皮膚紅斑、灼裂、脫屑，鼻黏膜、外耳道黏膜灼熱感，經(jīng)護(hù)膚膏、防裂膏等對(duì)癥處理很快減輕，不影響繼續(xù)用藥治療；同時(shí)，在繼續(xù)用藥中這些不良反應(yīng)似乎不再出現(xiàn)。另外有2例分別于用藥第2天、半個(gè)月后出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀，停止用藥。

異維A酸的絕對(duì)禁忌證是懷孕，故在治療期可能懷孕或已懷孕的女性，應(yīng)停藥。另有胰腺炎、冠狀動(dòng)脈疾病或肝炎病史的患者，用異維A酸時(shí)需采取相應(yīng)的預(yù)防措施和仔細(xì)監(jiān)視。同時(shí)根據(jù)治療情況掌握異維A酸用量，若用量較大而過(guò)度抑制皮脂分泌，也會(huì)使毛發(fā)枯槁，以致脫落。