1. 零期乳腺癌（原位癌）

乳房保留手術(shù)加上輔助性放射治療或單純性全乳房切除術(shù)手術(shù)。原位癌發(fā)生腋下淋巴結(jié)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)很小（0 ～ 3%），故不必做腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后不需輔助性化學(xué)治療，有些原位癌若是雌性激素受體陽性，則建議服用抗激素治療3 ～ 5年，但需定期追蹤檢查。

2. 第1、2期乳腺癌

腋下淋巴結(jié)無癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移者：

（1） 低危險(xiǎn)群：

術(shù)后可不加輔助性化學(xué)治療，但可給予抗激素治療，并需定期追蹤檢查。

乳腺癌直徑＜2 cm、細(xì)胞核分化良好或激素受體陽性者。

組織學(xué)形態(tài)良好（如，乳突狀癌、管狀癌、黏液性癌）且直徑≤1.6 cm者，術(shù)后不需要做輔助性化療，但須定期追蹤檢查。

（2） 中危險(xiǎn)群：乳腺癌直徑介于1 ～ 2 cm、細(xì)胞核分化良好及激素受體陽性，人類表皮生長(zhǎng)因子受體2陰性者，術(shù)后以輔助性抗癌激素治療。

（3） 高危險(xiǎn)群：包括35歲以下，乳腺癌直徑＞2 cm、細(xì)胞核分化不良或激素受體陰性，HER-2陽性，上述任一狀況，術(shù)后予以輔助性化學(xué)治療及靶向治療。若激素受體為陽性，則加上抗癌激素治療。因乳腺癌的預(yù)后與腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目在1 ～ 3個(gè)、4 ～ 9個(gè)及10個(gè)以上皆大不相同，依其預(yù)后所需要的化學(xué)治療也不一樣。是否化學(xué)治療應(yīng)由腫瘤內(nèi)科醫(yī)師及其他?？漆t(yī)師來執(zhí)行或參與，根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道再依患者不同病情給予最恰當(dāng)?shù)幕瘜W(xué)治療，方能收到最好的效果。

3. 局部廣泛性乳腺癌

因乳腺癌的腫塊太大時(shí)，不易切除干凈，而導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散到鄰近的腋下、鎖骨上淋巴。先給予手術(shù)前的化學(xué)治療可能降低遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率，且往往可縮小腫瘤而可能接受乳房保留手術(shù)。

4. 轉(zhuǎn)移乳腺癌

乳腺癌細(xì)胞常經(jīng)淋巴及血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼、肺、胸膜及其他內(nèi)臟器官。此時(shí)治愈機(jī)會(huì)仍有，但需多種方式治療（化學(xué)藥物、靶向藥物、抗激素藥物），再輔以適當(dāng)?shù)氖中g(shù)或放射治療，可緩解病情的急速惡化，生命得以延長(zhǎng)，而且生活品質(zhì)也可維持不錯(cuò)的水平。