睡眠障礙是一類與心理、社會(huì)環(huán)境因素密切相關(guān)的心理生理障礙。精神創(chuàng)傷對(duì)于睡眠障礙的影響尤為明顯。

以汶川地震后的調(diào)查為例，汶川大地震后的心理調(diào)查研究顯示，親身經(jīng)歷以及地震后繼發(fā)的生活事件，特別是親人或朋友同學(xué)遇難、房屋財(cái)產(chǎn)損失等伴有心理喪失感的生活事件會(huì)嚴(yán)重危害災(zāi)區(qū)居民的身心健康。心理上伴發(fā)的緊張、恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)性情緒可以導(dǎo)致神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)功能紊亂，大腦睡眠-覺醒系統(tǒng)的失衡，從而使災(zāi)區(qū)居民的睡眠問題越顯突出，調(diào)查中以心理生理性失眠最為多見。55%發(fā)生睡眠障礙，其中60%是失眠癥。調(diào)查結(jié)果還顯示女性患病率較高，這可能與女性的情感特質(zhì)和獨(dú)特的認(rèn)知應(yīng)對(duì)方式有關(guān)。另外，60—79歲者患病率較高，說明老年人是睡眠問題高發(fā)的群體，在經(jīng)歷地震的影響后老年群體的睡眠障礙愈加突出，已經(jīng)有研究證實(shí)慢性失眠癥是65 歲以上老年人認(rèn)知功能減退的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而且老年人睡眠障礙在治療上比較棘手，因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是非常必要的。

睡眠障礙患者在文化程度、職業(yè)、婚姻、城鎮(zhèn)農(nóng)村等方面的分布與正常人群有顯著差異，從應(yīng)激理論的角度分析，不同層次的人在親歷災(zāi)難后有不同的感受，并且對(duì)繼發(fā)的生活事件有著不同的認(rèn)知評(píng)價(jià)和應(yīng)對(duì)方式，而此時(shí)家庭親友的鼓勵(lì)與幫助是強(qiáng)有力的社會(huì)支持，這些都會(huì)成為睡眠障礙發(fā)病的影響因素。

研究顯示，在災(zāi)難發(fā)生前有軀體疾病的人群在經(jīng)歷災(zāi)難后更易出現(xiàn)睡眠障礙。

綜上所述，睡眠障礙與精神創(chuàng)傷后繼發(fā)的生活事件、負(fù)性情緒、居住環(huán)境的改變等多種因素息息相關(guān)，對(duì)于睡眠障礙患者要找準(zhǔn)其發(fā)病因素，正確診斷，實(shí)施個(gè)體化的干預(yù)和治療方案，防止失眠的長期化、慢性化。境遇性失眠轉(zhuǎn)變?yōu)槁允?，不僅受客觀環(huán)境因素的影響，更重要的是患者的心理因素。