庚肝病毒在臨床既可引起急性肝炎，也可演變成慢性肝炎；既存在持續(xù)性病毒血癥，也可通過輸血途徑傳播；既可與甲、戊肝病毒同時或先后感染，更常見是與乙肝和丙肝病毒同時或重疊感染。分析庚肝在重型肝炎中感染率明顯增高的原因，主要在治療過程中頻繁使用血制品及輸新鮮血有關(guān)。同時，在重型肝炎的基礎(chǔ)上又并發(fā)庚肝病毒急性感染，可使原有肝損傷加重。

臨床研究表明，輸血和輸血漿明顯增加了庚肝的感染機會，更支持庚肝病毒主要通過血液途徑傳染。

有人認(rèn)為，輸血后庚肝的潛伏期平均為61天。已發(fā)現(xiàn)感染后病毒在體內(nèi)可存在相當(dāng)一段時間，已報道庚肝病毒核糖核酸（HGVRNA）可持續(xù)9年。急性庚肝的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高幅度不如乙肝或丙肝。一般臨床癥狀較輕，出現(xiàn)顯性黃疸者亦不如丙肝多見，部分患者僅是無黃疸型加低水平轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至毫無自覺癥狀。對癥處理后ALT多數(shù)在1個月內(nèi)恢復(fù)正常；由急性庚肝自發(fā)轉(zhuǎn)成慢性庚肝者似較丙肝少見，但病毒攜帶者并不少見。

庚肝病毒感染后臨床上可能有8種轉(zhuǎn)歸：①一過性的病毒血癥，病毒很快被人體清除，稱謂隱性感染；②出現(xiàn)急性肝炎表現(xiàn)。單純庚肝病毒感染的ALT增高程度及黃疸深度可能比急性丙肝輕，但臨床上常與丙肝，甚至乙肝并發(fā)感染，多數(shù)患者很快康復(fù)；③病毒持續(xù)存在，部分患者始終處于低滴度狀態(tài)，少部分血清里含有中到高滴度的HGV，但均無臨床癥狀，為無癥狀病毒攜帶者；④病情延遲，轉(zhuǎn)氨酶隨血中病毒滴度的波動而出現(xiàn)間隙性增高；⑤少數(shù)病情遷延，反復(fù)發(fā)作成為慢性肝炎；⑥可能引起暴發(fā)型肝炎。有限資料表明，以亞急性重型肝炎多見；⑦庚肝慢性感染到發(fā)生肝硬化需較長時間，但一旦發(fā)生肝硬化，病情急轉(zhuǎn)直下，進(jìn)展極快；⑧庚肝是肝細(xì)胞癌的相關(guān)因素，但大多數(shù)情況下，肝癌的發(fā)生可能是乙肝或丙肝病毒與庚肝病毒的協(xié)同作用。