精品欧美无遮挡一区二区三区在线观看,中文字幕一区二区日韩欧美,久久久久国色αv免费观看,亚洲熟女乱综合一区二区三区

        ? 首頁(yè) ? 理論教育 ?原發(fā)性高血壓患者必做的相關(guān)檢查

        原發(fā)性高血壓患者必做的相關(guān)檢查

        時(shí)間:2022-02-02 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:早期高血壓患者上述檢查可無特殊異常,后期高血壓患者可出現(xiàn)尿蛋白增多及尿常規(guī)異常、腎功能減退等。通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可以測(cè)定白天與夜間各時(shí)間段血壓的平均值和離散度,能夠比較客觀地、敏感地反映高血壓患者的實(shí)際血壓水平。血壓的變異性和晝夜節(jié)律與靶器官損害及預(yù)后有比較密切的關(guān)系,即伴有明顯靶器官損害或嚴(yán)重高血壓患者血壓的晝夜節(jié)律可消失。

        1.實(shí)驗(yàn)室檢查 要常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血尿酸、血脂、血糖、血電解質(zhì)等。

        早期高血壓患者上述檢查可無特殊異常,后期高血壓患者可出現(xiàn)尿蛋白增多及尿常規(guī)異常、腎功能減退等。部分高血壓患者可伴有血清總膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)、低密度脂蛋白膽固醇增高和高密度脂蛋白膽固醇降低,有的高血壓患者可伴有血糖或血尿酸水平升高。

        2.心電圖及X線片檢查 有的高血壓患者心電圖顯示左心室肥大勞損,胸部X線檢查可見主動(dòng)脈弓紆曲延長(zhǎng)、左心室增大。

        3.眼底檢查 為了了解高血壓病的嚴(yán)重程度,經(jīng)常需要進(jìn)行眼底檢查。目前多采用Keith-Wagener眼底分級(jí)法,其分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下。

        Ⅰ級(jí):視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)。

        Ⅱ級(jí):視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)靜脈交叉壓迫。

        Ⅲ級(jí):上述血管病變基礎(chǔ)上有眼底出血、棉絮狀滲出。

        Ⅳ級(jí):上述基礎(chǔ)上出現(xiàn)視盤水腫。

        4.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM) 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是由儀器自動(dòng)定時(shí)測(cè)量血壓,可以每隔15~30分鐘自動(dòng)測(cè)壓,可連續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)或者更長(zhǎng)時(shí)間。通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可以測(cè)定白天與夜間各時(shí)間段血壓的平均值和離散度,能夠比較客觀地、敏感地反映高血壓患者的實(shí)際血壓水平。

        正常人群血壓呈現(xiàn)出明顯的晝夜波動(dòng),動(dòng)態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷,即夜間血壓最低,清晨起床活動(dòng)后血壓迅速升高,上午6-10時(shí)及下午4-8時(shí)各有一個(gè)高峰,隨后血壓緩慢下降至凌晨血壓最低。血壓的變異性和晝夜節(jié)律與靶器官損害及預(yù)后有比較密切的關(guān)系,即伴有明顯靶器官損害或嚴(yán)重高血壓患者血壓的晝夜節(jié)律可消失。一般認(rèn)為,動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)平均血壓值<130/80毫米汞柱,白晝均值<135/85毫米汞柱,夜間<125/75毫米汞柱為動(dòng)態(tài)血壓正常值。夜間血壓均值比白晝低>10%,如果相差不及10%,可以認(rèn)為是血壓晝夜節(jié)律消失。

        動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可用于:①判斷高血壓的嚴(yán)重程度,了解其血壓變異性和血壓晝夜節(jié)律;②指導(dǎo)降血壓治療和評(píng)價(jià)降血壓藥物療效;③診斷“白大衣性”高血壓(white coat hypertension),即在診所內(nèi)血壓升高,但在診所外血壓正常;④診斷發(fā)作性高血壓或低血壓。

        免責(zé)聲明:以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請(qǐng)告知,我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。

        我要反饋