頸椎病的手法試驗檢查有哪些
常用的手法試驗檢查有以下幾種,可供患者及其家屬、社區(qū)醫(yī)生選用。
(1)舉手過頂試驗:患者端坐,醫(yī)生立于患者對面,手捫患者的橈動脈,舉患者的手超過其頭,如動脈搏動立即消失者為陽性。
(2)仰頭轉(zhuǎn)頸試驗:患者取站位或坐位,醫(yī)生雙手從左右兩邊固定患者頭部,讓其快速仰頭轉(zhuǎn)頸,如出現(xiàn)明顯的頭暈、視霧、閃光、惡心、嘔吐或傾倒者為陽性。
(3)低頭、仰頭試驗:患者取坐位或站位,讓患者做最大限度的低頭或仰頭動作,如在1分鐘內(nèi)出現(xiàn)肩臂痛、麻木或頭暈、耳鳴、視霧、站立不穩(wěn)或下肢無力、發(fā)麻等即為陽性。
(4)深吸氣轉(zhuǎn)頸試驗:患者端坐,雙手置膝上,醫(yī)生與患者對面平坐,兩手捫患者左右橈動脈,讓患者深吸氣,屏氣后頭猛轉(zhuǎn)向患側(cè)并維持片刻,如患側(cè)橈動脈搏動消失或明顯減弱即為陽性。
(5)椎間孔壓迫試驗:患者端坐,醫(yī)者以左手置于患者頭部、右手握拳輕叩左手,造成椎間孔突然縮小,使神經(jīng)根受刺激出現(xiàn)根性疼痛或麻木者為陽性,癥狀無改變者為陰性。
(6)神經(jīng)根緊縮試驗:患者端坐,頭轉(zhuǎn)向健側(cè),醫(yī)生一手固定患者頭部,另一手向下壓患側(cè)肩部,使頸叢和臂叢處于突然緊張狀態(tài),出現(xiàn)明顯放射痛或麻木者為陽性?;蜥t(yī)生一手固定患者頭部,另一手緊握患者前臂或手腕,兩手反向用力,出現(xiàn)前述癥狀者也為陽性。
(7)前斜角肌揉壓試驗:于鎖骨上窩內(nèi)1/3和外1/3交界處用拇指輕輕擠壓,產(chǎn)生上肢、胸前放射痛及麻木者為陽性。
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