（1）血液常規(guī)檢查：白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱?，淋巴細(xì)胞相對(duì)增高，偶見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞，一般不超過(guò)10%。

（2）尿常規(guī)檢查：黃疸前期后一階段尿膽原及尿膽紅素開(kāi)始呈陽(yáng)性反應(yīng)，黃疸期尿膽紅素陽(yáng)性，而尿膽原減少。

（3）肝功能檢查：包括以下5項(xiàng)。①血清酶測(cè)定：于黃疸前期早期血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）開(kāi)始升高，血清膽紅素于黃疸前期末升高。血清ALT高峰在血清膽紅素達(dá)高峰之前，一般在黃疸消退后1至數(shù)周恢復(fù)正常。測(cè)定ALT有助于早期肝炎的診斷。ALT升高并無(wú)特異性，單項(xiàng)ALT較正常值升高2倍以上，排除其他原因，結(jié)合臨床表現(xiàn)及免疫學(xué)動(dòng)態(tài)觀察才有診斷價(jià)值。急性無(wú)黃疸型與亞臨床型多以單項(xiàng)ALT升高為特點(diǎn)。一般血清中ALT含量的高低與肝細(xì)胞壞死程度有關(guān)。重型肝炎時(shí)黃疸迅速加深，ALP反而下降，呈現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象，提示大量肝細(xì)胞壞死。淤膽型肝炎時(shí)血清堿性磷酸酶（ALP）升高，但不如肝外梗阻性黃疸顯著。肝損害嚴(yán)重時(shí)血清膽堿酯酶活性顯著降低。乳酸脫氫酶同工酶也有參考價(jià)值。②色素代謝功能測(cè)定：常用有總膽紅素和直接膽紅素測(cè)定、尿三膽檢查。黃疸型者血清總膽紅素、直接膽紅素均升高。淤膽型者升高更顯著，同時(shí)伴有ALP及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）明顯升高。無(wú)黃疸型可選用腚青綠（ICG）滯留試驗(yàn)或磺溴酞鈉滯留試驗(yàn)，有助于診斷。③蛋白代謝功能試驗(yàn)：麝香草酚濁度試驗(yàn)，血清透明質(zhì)酸測(cè)定均有升高。人血白蛋白降低，球蛋白升高多反映慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬化的指標(biāo)。急性肝炎常常正常。④其他：凝血酶原活動(dòng)度≤40%對(duì)診斷重型肝炎有重要意義，≤50%顯示有發(fā)展為重型肝炎傾向。血清膽固醇降低表示病情危重，增高見(jiàn)于梗阻性黃疸。⑤特異血清學(xué)檢查：檢測(cè)抗HAVIgM是確診甲肝的重要指標(biāo)，是診斷甲肝最可靠靈敏的方法。若抗HAVIgM陽(yáng)性即可確診為現(xiàn)癥感染，若陰性可以排除。

（4）影像學(xué)檢查：B型超聲、CT等，可了解肝大小、形態(tài)有助于肝炎的判斷。

（5）HAV抗原抗體及HAV-RNA檢測(cè)：①抗HAVIgM：甲肝特異性抗體（抗HAVIgM）出現(xiàn)早，一般在發(fā)病數(shù)日即可檢出，黃疸期達(dá)到高峰，1～2個(gè)月抗體滴度下降，3～4個(gè)月大部分消失。是甲肝早期診斷的重要指標(biāo)。常用方法有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）和固相放射免疫試驗(yàn)（SPRIA），其靈敏度高，特異性強(qiáng)。為急性肝炎患者檢測(cè)的常規(guī)項(xiàng)目。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性標(biāo)本可出現(xiàn)抗HAV IgM假陽(yáng)性，應(yīng)引起注意。②抗HAV IgG：當(dāng)急性甲肝患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，血清中即可檢出抗HAVIgG，初期滴度低，以后逐漸升高，病后3個(gè)月達(dá)高峰，1年內(nèi)維持較高水平，低水平在血中可維持?jǐn)?shù)十年甚至終身。如雙份血清的抗HAVIgG滴度，恢復(fù)期血清有4倍以上增高，可診斷甲肝。常因患者就診較晚，采不到早期血清，也得不到抗體滴度增長(zhǎng)4倍的結(jié)果，所以臨床上基本不用此診斷方法?？笻AVIgG主要用于檢測(cè)人群免疫水平流行病學(xué)調(diào)查。

（6）免疫電鏡檢查：HAV顆粒甲肝患者糞便排毒高峰主在潛伏末期及急性期早期，故在前驅(qū)期和病后1周內(nèi)采取糞便標(biāo)本，可檢測(cè)出甲肝病毒抗原（HAVAg），也可檢出HAV顆粒，因HAV無(wú)慢性攜帶狀態(tài)，因此，在糞便中檢出HAV顆粒，即可證明為近期感染。由于從糞便排出HAV時(shí)間較短，當(dāng)患者診斷為肝炎時(shí)，有的排毒已停止，故此時(shí)從糞便中未檢出HAV，也不能除外HAV的近期感染。因檢測(cè)HAV需要一定的條件，故本法不能作為常規(guī)檢查。

（7）HAV-RNA：利用克隆的HAVcDNA片段制成探針，采用cDNA-RNA分子雜交技術(shù)可檢測(cè)甲肝急性期血清和糞便中的HAV-RNA。自從聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）應(yīng)用于臨床以來(lái)，提供了檢測(cè)HAV-RNA更敏感的方法。用反轉(zhuǎn)錄PCR（RT-PCR）法，先用反轉(zhuǎn)錄酶將HAV-RNA轉(zhuǎn)為cDNA，然后再進(jìn)行PCR檢測(cè)。HAV-RNA陽(yáng)性，為HAV急性感染的直接證據(jù)。