第六節(jié)　哮喘性支氣管炎

本病的實(shí)質(zhì)屬于哮喘，不過(guò)此類(lèi)哮喘伴有炎癥。中醫(yī)歸為幼兒哮喘，切不可炎去則安，而必須根治。因?yàn)檠兹パ谆?，反?fù)發(fā)作，終成頑固性哮喘。

1．宣肺定喘液（楊祖邁，長(zhǎng)沙，湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）

組成　麻黃　杏仁　甘草等各300g

功用　宣肺定喘，豁痰止咳。

主治　小兒咳喘（風(fēng)寒型）。

用法　上藥加水浸泡，按煎煮法提取制液。1歲以?xún)?nèi)每日半支，分2～4次服；3歲以上每次1.5支，每日2次。并可將藥液滴入鼻孔1滴和噴入口中。

療效　治療57例，有效率為98.25%。

來(lái)源　第六次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1991年12月，濰坊。

2．咳喘沖劑（李惠金等，濟(jì)南，山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所）

組成　麻黃　杏仁　五味子　川貝母　薏苡仁　山楂　枳實(shí)

功用　宣肺平喘，消食化痰。

主治　小兒咳喘。

用法　將上藥制成沖劑用。1歲以?xún)?nèi)每次服1包（含生藥8g），每日2次；1～3歲1包，每日3次；3歲以上2包，每日3次。6日為1個(gè)療程。

療效　治療50例，有效率為96%。

來(lái)源　第六次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1991年12月，濰坊。

3．咳喘平（劉清貞等，山東省濟(jì)南市中醫(yī)院）

組成　核桃仁25g　防風(fēng)1g　黃芪3g　白術(shù)1g　陳皮1g　麻油10g　蜂蜜25g

功用　定喘止哮，補(bǔ)益肺腎。

主治　小兒咳喘。

用法　上藥由制劑室制成蜜膏裝瓶。每次服用10mL，每日2次，開(kāi)水沖服。20天為1個(gè)療程，連續(xù)服2～3個(gè)療程。

療效　治療48例，有效率為83.33%。

來(lái)源　第六次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1991年12月，濰坊。

4．羚蛤止嗽散（朱軍等，山東省濟(jì)南市歷下第二人民醫(yī)院）

組成　蛤蚧　膽南星　天竺黃　天麻　羚羊散　牛角粉　人工牛黃　朱砂　冰片

功用　清熱化痰，平喘止咳。

主治　小兒咳喘。

用法　制成散劑。每次，6月～1歲0.3～0.35g；1～2歲0.3g；2～4歲0.4g；5～8歲0.6g。每日口服3次。

療效　治療98例，有效率為98.9%。

來(lái)源　第六次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1991年12月，濰坊。

5．咳喘合劑（午雪嶠，陜西省西安市中醫(yī)兒童醫(yī)院）

組成　麻黃　石膏　杏仁　甘草　魚(yú)腥草　黃芩　天竺黃　川貝母　僵蠶　紫蘇子　萊菔子　山楂　細(xì)辛

功用　清熱宣肺，止咳平喘。

主治　小兒咳喘。

用法　開(kāi)水沖服，6g/袋（含生藥12.95g）。1歲以?xún)?nèi)，每次2～3g；1～5歲，每次3～6g；6歲以上，每次9～12g。1日3次。

療效　治療290例，有效率為97.3%。

來(lái)源　第二次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1995年10月，廬山。

6．平喘噴劑（韓祥等，河南省新鄉(xiāng)市中醫(yī)院）

組成　地龍30g　全蝎30g　僵蠶30g　細(xì)辛9g　麻黃15g　重樓15g　川貝母15g甘草15g

功用　平喘止咳，化痰祛風(fēng)。

主治　小兒喘咳。

用法　每毫升含生藥為1g，噴射6次，每次1mL。1～3個(gè)月噴射1次；3～7個(gè)月噴射2次；7～12個(gè)月噴射3次；1～3歲噴射4～6次。3歲以上每歲加1次。病情較重者，可酌情增加噴射次數(shù)。7天為1個(gè)療程。

療效　治療103例，有效率為94%。

來(lái)源　第二次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1995年10月，廬山。

7．咳喘靈（趙鑒秋，山東省青島市中醫(yī)院）

組成　麻黃35g　杏仁6g　石膏20g　甘草4.5g　金銀花20g　地龍6g　白果6g　細(xì)辛1g

功用　清熱宣肺，止咳平喘。

主治　小兒咳喘。

用法　每劑生藥做成濃縮成品液100mL，分裝。每次，6月～1歲10mL；2～3歲20mL；4～6歲30mL；7～10歲40mL。1日3次口服。

療效　治療68例，有效率為99%。

來(lái)源　第二次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1995年9月，廬山。

8．清肺止咳湯（陳和潔，江西省井岡山醫(yī)專(zhuān)附屬醫(yī)院）

組成　前胡6g　杏仁6g　桔梗6g　半夏7g　浙貝母7g　陳皮7g　魚(yú)腥草9g　甘草3g

功用　清肺止咳，化痰平喘。

主治　小兒咳喘。

用法　水煎服。發(fā)熱加黃芩、桑白皮；喘急加麻黃；咽痛加牛蒡子、白芷；食少加茯苓。為3歲小兒日量。

療效　治療100例，有效率為94%。

來(lái)源　第二次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1995年10月，廬山。

9．五蟬麻黃湯（韓引芳，上海市南匯縣中心醫(yī)院）

組成　炙麻黃　五味子　杏仁　桂枝　甘草　蟬蛻

功用　理肺平喘，止咳化痰。

主治　小兒咳喘。

用法　水煎服。熱高加金銀花、連翹；形寒無(wú)汗加荊芥、紫蘇葉；咳嗽頻作加川貝母、佛耳草；鼻塞加木通；清涕加蒼耳子、辛夷。

療效　治療35例，有效率為100%。

來(lái)源　第二次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1995年10月，廬山。

10．定喘寧膠囊（蔡根興，湖北省武漢市中醫(yī)院）

組成　麻黃　枳殼　大黃

功用　宣肺理氣，清里導(dǎo)滯。

主治　小兒咳喘。

用法　將三藥共研細(xì)末，蜜制為丸。其用藥比例分別為麻黃、枳殼各2份，大黃3份，每丸重為0.6g。根據(jù)不同年齡服用，1歲以?xún)?nèi)每日3次，每次1/2丸；1～3歲每日3次，每次1～1.5丸；4～7歲每日3次，每次2丸；7歲以上每日4次，每次2～3丸；病情重者酌情加量。

療效　治療188例，有效率為92.1%。

來(lái)源　第二次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1995年10月，廬山。

11．平哮湯（李永柱，江西省泰和縣中醫(yī)院）

組成　麻黃　杏仁　甘草　地龍　僵蠶　細(xì)辛　重樓

功用　平哮定喘，化痰止咳。

主治　嬰幼兒哮喘。

用法　水煎服，或濃煎霧化吸入。寒證加半夏、紫蘇子；熱證加葶藶子、板藍(lán)根、黃芩；虛實(shí)夾雜加沙參、五味子。

療效　治療38例，有效率為84.2%。

來(lái)源　第二次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第九次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1995年10月，廬山。

12．咳喘飲（陳鼎祺，北京，中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院）

組成　冬瓜子　蘆根　炙麻黃　杏仁　甘草　前胡　百部　川貝母　枇杷葉金銀花　黃芩　蒲公英

功用　止咳平喘，清熱解毒。

主治　小兒咳喘。

用法　水煎服。伴貼咳喘膏。

療效　治療84例，有效率為90.5%。

來(lái)源　第八次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1998年9月，張家界。13．咳喘雙解湯（肖厥明，山東省淄博市張店區(qū)中醫(yī)院）

組成　麻黃3～5g　杏仁10g　石膏18g　黃芩3～5g　知母6g　甘草3g　桑白皮～10g　紫蘇子6g　葶藶子6g　膽南星3～5g　瓜蔞6～10g　萊菔子6g

功用　清熱宣肺，止咳平喘。

主治　小兒咳喘。

用法　水煎服。風(fēng)寒型重用麻黃，減去石膏、知母、桑白皮；邪熱甚重用石膏、知母、桑白皮、黃芩。7天1個(gè)療程。

療效　治療200例，有效率為96.5%。

來(lái)源　第五次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第十三次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1998年9月，成都。

14．安咳寧膏（刁本恕，四川省成都市第七人民醫(yī)院）

組成　金銀花　梅花　大梅　黃連　黃芩　青蛙草　肺經(jīng)草　麻黃絨　桔梗錦燈籠　青黛　冰片

功用　清熱利咽，潤(rùn)喉止咳。

主治　小兒喉源性咳嗽。

用法　共為細(xì)面，桂皮油調(diào)糊。敷貼天突、人迎、定喘穴。1日1貼，6～8小時(shí)，6日1個(gè)療程。

療效　治療240例，有效率為92.5%。

來(lái)源　第十六次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，2001年9月，蘭州。

15．瀉肺理氣湯（鄒治文，北京，中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院）

組成　地骨皮　桑白皮　甘草　葶藶子　紫蘇子　萊菔子

功用　瀉肺理氣，止咳平喘。

主治　哮喘性支氣管炎。

用法　水煎服。

療效　臨床應(yīng)用，療效頗佳。

來(lái)源　第二次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1986年11月，濰坊。

16．哮咳喘膠囊（王烈，長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）

組成　麻黃　地龍　射干　苦參　黃芩　白鮮皮　全蝎等

功用　清肺化痰，止咳平喘。

主治　哮喘性支氣管炎（幼兒哮喘）。

用法　每粒含生藥0.25g。每次，2歲3粒，1日3次。

療效　治療30例，有效率為92%。

來(lái)源　第十二次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

17．復(fù)方洋金花散（于榮章等，河南省孟津縣王良醫(yī)院）

組成　洋金花　大蒜　膽汁　甘草　百部

功用　清熱止咳，平喘化痰。

主治　喘息性支氣管炎。

用法　制成散劑，常規(guī)服。

療效　治療76例，有效率為97.59%。

來(lái)源　第四次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1990年9月，桂林。

18．清肺平喘方（史成華等，黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院兒科）

組成　石膏15g　杏仁7.5g　枇杷葉7.5g　金銀花10g　茯苓7.5g　陳皮7.5g　半夏7.5g　厚樸7.5g

功用　清肺止咳，化痰平喘。

主治　喘息性支氣管炎。

用法　水煎服。伴用抗生素、鈣劑。

療效　治療78例，療效頗佳。

來(lái)源　第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1992年11月，青島。

19．過(guò)敏煎（吳柱平，浙江省海寧市中醫(yī)院兒科）

組成　銀柴胡6g　防風(fēng)6g　五味子6g　烏梅6g　甘草3g

功用　益肺滋腎，鎮(zhèn)咳平喘。

主治　喘息性支氣管炎。

用法　水煎服。

療效　治療60例，療效頗佳。

來(lái)源　第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1992年11月，青島。

20．清肺止哮湯（朱曉紅，上海市南匯縣中心醫(yī)院兒科）

組成　牽牛子5g　炙麻黃5g　桃仁10g　杏仁10g　蟬蛻5g　僵蠶10g　金銀花10g姜半夏10g　萊菔子10g　茯苓10g　桔梗5g　甘草5g

功用　清熱解毒，止咳平喘。

主治　哮喘性支氣管炎。

用法　水煎服。

療效　治療53例，有效率為90.57%。

來(lái)源　第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1992年11月，青島。21．降氣滌痰湯（李榮建，湖北省襄樊市中心醫(yī)院）

組成　杏仁　紫蘇葉　前胡　茯苓　桔?！￠偌t　枳殼　紫蘇子　半夏

功用　降氣滌痰，止咳平喘。

主治　小兒咳喘。

用法　水煎服。

療效　臨床應(yīng)用，療效頗佳。

來(lái)源　第一次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1994年10月，北京。

22．止咳平喘湯（張馨蘭等，山東省煙臺(tái)市芝罘醫(yī)院）

組成　桔梗　杏仁　百部　桑白皮　僵蠶　蟬蛻　炙麻黃　半夏　甘草　地龍細(xì)辛

功用　止咳平喘，化痰理氣。

主治　小兒咳喘。

用法　水煎服。發(fā)熱加金銀花、石膏；痰黃加魚(yú)腥草、蘆根；痰稀加干姜；喘久脾虛加茯苓、山藥；兩肺有濕啰音加葶藶子、大棗。

療效　治療80例，有效率為97.5%。

來(lái)源　第三次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1996年9月，沈陽(yáng)。

23．防喘合劑（馬秀華，天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科）

組成　黃芪15g　白術(shù)10g　半夏10g　陳皮10g　柴胡5g　炙麻黃5g　防風(fēng)10g桔梗5g　枳殼10g　前胡10g　杏仁10g　連翹10g　白花蛇舌草10g

功用　理肺固表，調(diào)脾除痰。

主治　喘息性支氣管炎。

用法　口服。

療效　治療216例，有效率為87.88%。

來(lái)源　第八次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1998年9月，張家界。

24．哮痰湯（安笑然，長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）

組成　紫蘇子　地龍　前胡　半夏　萊菔子　膽南星　芡實(shí)

功用　理氣除痰，止咳平哮。

主治　哮喘性支氣管炎（痰盛）。

用法　水煎服。偏寒加麻黃、細(xì)辛；偏熱加黃芩、射干；喘甚加白果、葶藶子；咳重加紫菀、款冬花；偏熱加白屈菜、桑白皮、枇杷葉；痰盛日久加白芥子、浮海石；食少納呆加佛手、山楂、麥芽；便秘加枳實(shí)、番瀉葉。7天為1個(gè)療程。

療效　治療80例，有效率為92.5%。

來(lái)源　第五次全國(guó)中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第十三次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1998年9月，成都。

25．四子滌痰湯（謝自成等，湖南省耒陽(yáng)市中醫(yī)院）

組成　紫蘇子　白芥子　葶藶子　杏仁　萊菔子　魚(yú)腥草

功用　宣肺止咳，化痰平喘。

主治　喘息性支氣管炎。

用法　水煎服。發(fā)熱加石膏、人工牛黃；咳嗽頻繁加細(xì)辛、枳殼。

療效　治療60例，有效率為98.3%。

來(lái)源　第十五次全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，2000年10月，天津。