寶寶意外傷害的處理
讓寶寶遠(yuǎn)離意外傷害
1.不要給嬰兒大而軟的枕頭,因?yàn)檎眍^可能會(huì)堵住孩子的口鼻。
2.不能將孩子單獨(dú)留在家里。
3.飯鍋、熱水瓶、茶壺和茶杯等要放在孩子抓不到的地方。放置這些物品的桌子最好不要鋪?zhàn)啦迹⒆佑檬掷∽啦嫉倪吔侨菀讓⒆烂嫔系奈锲贩湎聛怼?/p>
4.房間里的設(shè)備要牢固安全,確保沒有尖角和裂縫。
5.不要抱著揮動(dòng)小手的孩子喝熱飲,防止寶寶燙傷。
6.火爐和暖氣周圍要加裝防護(hù)擋板和防護(hù)罩。
7.藥物應(yīng)貼上標(biāo)簽,放在孩子夠不到的地方,定期清理家里的藥箱處理過期藥品。給孩子吃藥時(shí)要仔細(xì)閱讀說明書,按規(guī)定劑量和時(shí)間服用。家長提包里的食品、藥品到家就應(yīng)分門別類地放到柜里,以免孩子翻著后誤食中毒。
8.不要用食品瓶子裝化學(xué)藥水,以免孩子誤服中毒。
9.不要讓家中的寵物如貓、狗,跑到搖籃里去,這種小動(dòng)物會(huì)把孩子憋死。
10.如果窗戶沒有欄桿或柵欄的話,孩子就有掉下去的危險(xiǎn)。
11.包裹孩子或給孩子換衣服時(shí)不要把孩子放在沒有欄桿的床或椅子上,成人如果離開孩子可能會(huì)摔下來。
12.做飯時(shí)鍋柄朝外寶寶容易被絆倒。鍋里如果裝得太滿,稀的溢出來澆滅煤氣爐火會(huì)造成寶寶煤氣中毒。
13.不要把盛有熱水的容器放在地上。爐子前要圍上柵欄防止?fàn)C傷。
14.正在熨衣服的熨斗不要放在孩子能摸到的地方,否則容易燙著孩子。
15.洗滌劑等(農(nóng)村的殺蟲劑、農(nóng)藥等)不要與食物混放在一起,孩子誤吃了會(huì)出危險(xiǎn)。
16.洗衣機(jī)的導(dǎo)線插在電源上而另一頭的導(dǎo)線已拔下來拖在地上,這樣的情況很危險(xiǎn),孩子觸到它會(huì)出事故。
寶寶被蟲蜇傷的處理
嬰幼兒很容易被蚊蟲,如毛毛蟲、毒蛾、蜂、蝎子等刺傷蜇傷,做父母的一定要學(xué)會(huì)處理這些“小事”,以免讓孩子受傷。
蚊蟲叮咬后可在局部涂花露水等止癢,如局部出現(xiàn)過敏性水腫應(yīng)用3%~4%硼酸水濕敷水腫處或涂抹抗組胺藥膏。盡量不要讓孩子搔抓局部,水腫處是很容易感染的。
毛毛蟲蜇傷先用清水沖洗局部,盡可能沖掉毒毛,也可以用肥皂水輕輕洗后沖洗更好,如有流動(dòng)水,一定要選擇流動(dòng)水。沖凈后局部在涂抹抗組胺藥膏或一些常用脫敏藥膏。
毒蜂刺傷就比較嚴(yán)重,其毒液中含有蟻酸及異蛋白類,除可引起局部反應(yīng)外還可以導(dǎo)致出血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制現(xiàn)象。尤其被毒蜂和黃蜂蜇傷后可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、暈厥昏迷、痙攣,甚至可出現(xiàn)休克、肺水腫、呼吸心搏驟停導(dǎo)致突然死亡或數(shù)日內(nèi)死亡。千萬要告訴幼兒“不要捅馬蜂窩!”
對(duì)單蜂蜇傷同樣要重視,可出現(xiàn)聲門水腫、胸悶、過敏性休克等劇烈的過敏反應(yīng),同樣會(huì)造成死亡。
一旦被蜂蜇傷應(yīng)立即讓孩子平臥,消除緊張,迅速取出斷刺,但勿擠壓毒囊而應(yīng)吸出毒液。然后用3%稀氨溶液或5%~10%硫酸氫鈉溶液清洗傷口,可外敷蛇藥。
如為黃蜂蜇傷則必須呼叫120急救,因黃蜂蜇傷可引發(fā)猝死!在現(xiàn)場(chǎng)先注射腎上腺素。
蝎蜇傷嬰幼兒也較常見。蝎毒為毒蛋白,有麻痹呼吸中樞作用并興奮心血管作用。被蝎蜇傷會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、出汗、尿少、心率減慢、嗜睡、驚厥、呼吸麻痹、肺水腫及休克等,蝎蜇傷的搶救與處理與黃蜂蜇傷相同。
寶寶被貓、狗咬傷或抓傷的急救辦法
喜歡小動(dòng)物(貓狗之類)是寶寶的天性。所以嬰兒也常被小貓抓傷,而幼兒則多被狗咬傷。在農(nóng)村被野狗咬的機(jī)會(huì)多,而近年來隨著城市養(yǎng)狗熱,城市成人或兒童被狗咬的病例也在不斷增多。
寶寶因個(gè)子小,極易被咬傷頭面及上肢,與成人多被咬傷下肢病情輕重有極大不同。被咬傷頭面部及上肢的幼兒發(fā)生破傷風(fēng)或狂犬病時(shí),病情進(jìn)展快,病情危重。
被狗咬傷時(shí)必須做好如下處置:
無論是被家養(yǎng)狗咬傷還是被野狗咬傷都必須立即用流動(dòng)水沖洗傷口,如有雙氧水(過氧化氫)也可以。沖洗傷口后可涂抗生素類軟膏,用消毒紗布包扎立即送孩子去醫(yī)院就醫(yī),不必為找抗生素藥膏誤了就醫(yī)時(shí)間。如傷口深應(yīng)將傷口內(nèi)的血液吸出來,可以用嘴吸,但是必須是口腔無損傷者(如潰瘍牙齦炎等),并且每吸一次就要用清水漱口。
在醫(yī)院的處置將由醫(yī)生決定,視傷口的深淺清潔度而定。最重要的一件事是:為了孩子做全程狂犬病疫苗預(yù)防注射,并做破傷風(fēng)預(yù)防注射。
全程狂犬病疫苗共注射5次,分別為被狗咬傷當(dāng)日,第3、7、14及30日各注射1次。由于父母對(duì)此種預(yù)防注射認(rèn)識(shí)不足,往往可憐孩子,怕孩子痛,打一兩針就不打了。認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致悲劇的結(jié)果,到目前為止,醫(yī)學(xué)上還沒能力救活狂犬病病人,一旦注射疫苗失敗而發(fā)病,就是我們害了孩子??袢∫呙珙A(yù)防效果可靠,一定堅(jiān)持打完5次。
傷口深或傷口清潔度不好時(shí)應(yīng)做破傷風(fēng)抗血清注射。
狂犬病不僅是由狗咬傷引起的,狗咬傷引起者占85%~90%,而還有5%是貓咬傷的,少數(shù)為蝙蝠咬傷的。尤其被野貓咬傷時(shí)要視同狗咬傷一樣處置。
嬰幼兒被家養(yǎng)貓抓傷可患一種“貓抓熱”,學(xué)名“良性淋巴網(wǎng)織細(xì)胞增多癥”。50%以上為10歲以下兒童,75%為20歲以內(nèi)青少年。病因推測(cè)與病毒有關(guān),但至今并無定規(guī)。抓傷局部可出現(xiàn)丘疹,皰疹,膿皰疹,附近淋巴結(jié)明顯腫大有觸痛,并伴高熱。病程長達(dá)1~3個(gè)月,甚有長達(dá)1~2年者,愈后雖好,但對(duì)兒童生長發(fā)育和學(xué)習(xí)等均有不良影響。
照顧寶寶要預(yù)防意外事故
照顧嬰兒需要注意的事情很多。因?qū)殞毮晷◇w弱,活動(dòng)能力弱,防御能力差,需特別保護(hù),以防意外損傷。
1.防寒冷損傷 冬季天冷,剛出生的新生兒要注意保暖。否則新生兒體溫降到35℃以下,皮膚暗紅或伴黃疸,四肢或全身冰冷,皮膚變硬似硬橡皮樣,以小腿、大腿、臀部、面頰較多見,重者胸腹硬腫,呼吸困難,酸中毒,肺出血。早產(chǎn)兒更多見。醫(yī)學(xué)上叫新生兒硬腫癥或新生兒寒冷損傷綜合征。其預(yù)防是避免早產(chǎn),小兒居室應(yīng)注意保暖,從產(chǎn)院出院前事先提高室溫,準(zhǔn)備好干熱絨毯,加強(qiáng)新生兒護(hù)理等。
2.防窒息 小寶寶不要睡太軟的床和大而軟的枕頭,最好讓寶寶單睡一張小床。小床上不要放衣物、玩具、繩子等,以免套住寶寶的頸部或堵住寶寶的口鼻。如果小寶寶與大人同床,最好分被睡,若與大人同床、同被更應(yīng)小心,不要讓被子捂住口鼻而窒息,醫(yī)學(xué)上稱捂被綜合征。
3.防燙傷 喂牛奶時(shí),先將牛奶滴在手背上試溫;用熱水袋保暖時(shí),水溫在50℃左右,擰緊塞子以防漏水,用毛巾包好放在墊被下面,距寶寶皮膚10cm左右;洗澡時(shí)先試溫,不要將寶寶放在熱水管下沖洗。
4.防溺水 給寶寶洗澡一定要專心,即使有電話,或其他事也應(yīng)待洗好后再接,在非去不可時(shí),要用毛巾包好寶寶并放在安全可靠處,不能將寶寶留在盆里。
5.防煤氣中毒 冬天生火爐取暖要注意室內(nèi)空氣流通,安裝煙筒,防煤氣中毒。
6.防動(dòng)物咬傷 養(yǎng)貓、狗等寵物的家庭,應(yīng)將寵物轉(zhuǎn)移到別處,同時(shí)關(guān)緊門窗,防動(dòng)物鉆進(jìn)室內(nèi)傷害寶寶。有老鼠的居室要積極滅鼠,同時(shí)寶寶吃奶后,用濕毛巾輕擦口鼻,以免被老鼠咬傷。
7.防跌傷 不能把孩子單獨(dú)放在沒有欄桿的小床上,不要把孩子單獨(dú)放在桌上、椅子上等高處。否則很容易摔下來,如果有事離開,一定要把孩子安頓好,安全可靠才能短時(shí)離開。
嬰兒哭鬧的鑒別與處理
哭鬧是小寶寶表達(dá)痛苦、不適或要求的一種表現(xiàn)。寶寶哭鬧分生理性哭鬧和病理性哭鬧。
1.生理性哭鬧 “哭”是孩子一種本能性反應(yīng),正常孩子哭聲宏亮、有力、均勻、緩和,有一定規(guī)律:
寶寶饑餓可出現(xiàn)饑餓性啼哭,以手指觸及嘴角,小兒就會(huì)轉(zhuǎn)過頭尋找乳頭,喂奶后啼哭停止。得到滿足即可入睡。
寶寶無規(guī)律性哭鬧,哭聲大、突然,仔細(xì)檢查無病理情況時(shí)可考慮喂養(yǎng)不當(dāng),臥位不適,尿布濕,臀紅及臀部皮膚糜爛,蟲咬或者腸蠕動(dòng)加劇要大便等,遇到這種情況要仔細(xì)找原因,去除原因后寶寶即可停止哭鬧,安靜入睡。
2.病理性哭鬧 小兒由于疾病引起身體不適或疼痛所致的哭鬧叫病理性哭鬧。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。顱內(nèi)出血等疾病哭鬧音調(diào)高,哭聲急,呈腦性尖叫,伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步診治。
急腹癥,腸疊套的哭鬧為陣發(fā)性、嚎叫不安,臉色蒼白,出汗。
腸痙攣腹疼:哭聲無力,時(shí)斷時(shí)續(xù),并陣發(fā)性加重,多有寒冷刺激或咽部感染誘因。佝僂或低鈣性手足抽搐。小兒夜哭不止,煩躁不安,易驚,多汗。營養(yǎng)性疾病、營養(yǎng)不良等;小兒好哭,哭聲無力、煩躁、消瘦、體質(zhì)虛弱。發(fā)熱引起的哭鬧;小兒煩躁不安,面紅耳赤,以手摸小兒頭部或身上有發(fā)燙感覺。某些感染性疾病,如中耳炎、皮下壞疽、皮膚感染等;小兒哭鬧異常、規(guī)律、變音,若一時(shí)查不出原因應(yīng)及早到醫(yī)院診治。
總之,寶寶哭鬧必有原因,要及時(shí)排除造成哭鬧的原因。如果原因一旦排除,哭鬧停止,寶寶安靜下來。如果仍哭鬧不止,找不出哭鬧原因,應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)大夫檢查。哭鬧原因復(fù)雜,每個(gè)孩子哭鬧的原因各異,應(yīng)該根據(jù)每個(gè)孩子的情況仔細(xì)分析。
如何預(yù)防寶寶摔跤
隨著寶寶逐漸長大具備了一定的活動(dòng)能力,他就要去探索這個(gè)世界。這時(shí),你就開始面臨一個(gè)頗為頭疼的問題:寶寶摔跤!
1.翻身階段(3~5個(gè)月) 這時(shí)候?qū)殞殑倓倢W(xué)會(huì)翻身。他的動(dòng)作開始很笨拙,學(xué)會(huì)之后,他會(huì)樂此不疲地練習(xí)。起先你可能不是很擔(dān)心,因?yàn)樗胩煲仓环艘粋€(gè),可等寶寶熟練之后,你就沒這么省心了,他甚至?xí)B滾翻,一眨眼就到了床邊!
小寶寶的活動(dòng)空間多半是在床上,把他放在四面有護(hù)欄的嬰兒床上是最好的辦法。如果沒有這種嬰兒床,你就用被子和枕頭把寶寶圍在中間。被子要厚厚的疊起來,把拉得開的那一面朝外背對(duì)寶寶,防止他把被子拉開后蓋住臉又掙不脫而發(fā)生窒息!這個(gè)小圍欄不要靠寶寶太近,左右都給他翻一個(gè)身的余地。這樣,小寶寶一般是不會(huì)翻出去的。當(dāng)然,你不可以離開太久,十分鐘左右一定要回來看一下,確保他翻得安全。
2.排排坐階段(6~8個(gè)月) 6個(gè)月的寶寶會(huì)自己坐了,此時(shí)他的主要活動(dòng)場(chǎng)所還是在床上。不過一不小心寶寶就可能從床上摔下來,怎么辦呢?限制他活動(dòng)是不科學(xué)也是不可能的,我們還是要請(qǐng)嬰兒床或自制的小護(hù)欄幫忙。此時(shí)的小護(hù)欄要比以前堆得更高,因?yàn)楝F(xiàn)在的寶寶是坐著而不是躺著了。另外,在床周圍的地上最好鋪一層泡沫墊子,這樣可以增加安全系數(shù)。
再一次強(qiáng)調(diào),不能長時(shí)間地讓寶寶一個(gè)人坐著玩耍。很多寶寶從床上掉下來就是因?yàn)樗ε鹿陋?dú),想要出去尋找爸爸媽媽。
3.爬爬蟲階段(9~12個(gè)月) 一般來說,寶寶從9個(gè)月開始就表現(xiàn)出爬行的興趣,這時(shí)嬰兒床已經(jīng)無能為力了。而把寶寶放在大人床上則是很危險(xiǎn)的事,因?yàn)槟悴豢赡堋把塾^六路”。所以,最好的辦法是給這條“爬爬蟲”開放空間,讓他在地板上自由地爬。
把房間整理干凈,凡是寶寶有可能爬到的地方要做到無異物、無危險(xiǎn)品、無灰塵。太涼可以鋪上泡沫墊子。等寶寶爬得熟練之后,他就想跟著你到處逛,甚至爬高摸低,想試著自己下床乃至上窗臺(tái)!為了防止發(fā)生意外,家中要收拾好所有危險(xiǎn)的東西,把寶寶能搬動(dòng)的、爬得上的桌椅藏起來,特別是不要靠近窗戶擺放,一句話:堅(jiān)壁清野,以防不測(cè)。
寶寶摔跤了我們?cè)撛趺崔k
一般來說,孩子摔跤后會(huì)立刻大哭。在皮膚未受損傷的情況下,寶寶15分鐘內(nèi)會(huì)停止哭泣,與地面接觸的皮膚顏色也恢復(fù)正常。這樣就表示他的大腦未受到傷害。
如果寶寶是在睡夢(mèng)中摔到地上的,而且摔完后依然在睡,那么1小時(shí)內(nèi)一定要將他弄醒,以確認(rèn)他的神智是否清醒。如果寶寶的皮膚摔破了,你應(yīng)該先看看擦傷的地方是否干凈,盡快在家中自行消毒或請(qǐng)醫(yī)生處理,并確定有無打破傷風(fēng)針的必要。如果寶寶摔破后皮膚感染或發(fā)熱,一定要及早就醫(yī)。
在防摔問題上,家長一要當(dāng)好看護(hù)人,不要長時(shí)間讓孩子一個(gè)人玩耍。盡可能把寶寶放在安全的區(qū)域,放在自己視線范圍之內(nèi);二要認(rèn)識(shí)到在成長過程中磕磕碰碰是難免的,如果一個(gè)孩子從未摔過跤,那也未必是件好事。
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