478﹒小兒患水痘怎么辦?
水痘是由皰疹病毒引起的、主要發(fā)生在小兒的急性傳染病。冬春季節(jié)發(fā)病率較高。本病主要通過唾液飛沫傳染,但也可由于接觸被病毒污染的衣服、用具、玩具等而得病。任何年齡的小兒均可發(fā)病,但以嬰幼兒及學齡前兒童多見,6個月以內(nèi)的嬰兒很少發(fā)病。
水痘起病較快,初起時表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、頭痛、流淚、全身不適等。在發(fā)熱1~2天后,皮膚粘膜出現(xiàn)發(fā)展迅速的紅色小斑疹和丘疹,隔數(shù)小時或1天后很快變?yōu)榘捳?,大小不等,呈清亮、卵圓型、淚滴狀小水皰,周圍有紅暈,經(jīng)24小時水皰內(nèi)容物變?yōu)闇啙?,水皰很容易破潰,一般?jīng)3~4天后從中間干縮,迅速結(jié)痂,至數(shù)日或2~3周才完全脫落,脫落后一般不留瘢痕。皮疹數(shù)目多少不定,常分批出現(xiàn),皮疹分布于軀干多,四肢及頭面部較少。在同一病人身上,可以同時看到斑丘疹、水皰、結(jié)痂,這是水痘的特點。
本病一般預后良好,因其他疾病接受激素治療的患兒感染了水痘,由于機體抵抗力弱,病情會較重。極少數(shù)抵抗力比較差的小兒可以并發(fā)水痘腦炎。
孩子出水痘,家庭護理十分重要。首先應隔離消毒,隔離時間至全部皮疹結(jié)痂為止。小兒所用的物品最好用消毒水消毒,或在陽光下曝曬。不要帶患病的孩子串門或到公共場所。發(fā)病期間應臥床休息,保持空氣新鮮,經(jīng)常通風換氣。皮疹有時發(fā)癢,要囑咐和管理好孩子不要用手抓破皮疹,以免引起感染、化膿,使皮膚上落下疤痕。為了防止孩子抓破皰疹,應注意給孩子剪短指甲。癢甚時可給孩子用爐甘石洗劑局部涂搽止癢。如果皮疹被抓破,可用抗生素軟膏涂搽。發(fā)熱出疹時飲食宜清淡,如豆?jié){、蛋花湯、米粥、綠豆湯等。多吃水果蔬菜,忌食辛辣食物。對長期應用腎上腺皮質(zhì)激素的病兒患了水痘后必須肌注丙種球蛋白,以提高機體抵抗力,同時須盡快減少激素用量。抗感染治療可應用一些抗病毒藥物。
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