479﹒流行性腮腺炎是如何發(fā)生的？

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。一年四季均有發(fā)生。冬春季是流行高峰，小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)是高發(fā)區(qū)，流行時(shí)，常在短時(shí)間內(nèi)遍及幼兒園和學(xué)校。腮腺炎病毒對(duì)腺體和神經(jīng)組織有較高的親和力，除侵犯腮腺外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎及胰腺炎等，所以并發(fā)癥比較多。腮腺炎病毒可隨患者的咳嗽、噴嚏、唾液及尿液（患有睪丸炎時(shí)）傳播。

腮腺腫大是本病最常見(jiàn)的表現(xiàn)，多從一側(cè)起病，2～3天后另一側(cè)亦發(fā)生腫脹。腮腺腫大時(shí)以耳垂為中心，向周圍擴(kuò)展，邊界不清，皮膚發(fā)亮、發(fā)熱，壓痛明顯，觸之有彈性感，張嘴、咀嚼特別是吃酸性食物時(shí)疼痛加重。腫痛在3～5天達(dá)到高峰，1周左右消退。急性期查體，在上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜上可發(fā)現(xiàn)紅腫的腮腺管口，對(duì)確診有重要意義。發(fā)熱、頭痛以及全身不適，是發(fā)病的初起癥狀，發(fā)熱時(shí)，體溫可達(dá)38～40°C。

腮腺炎的主要并發(fā)癥有腦膜炎、睪丸炎、胰腺炎等。多在發(fā)病后10天左右出現(xiàn)，表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。值得提出的是，若并發(fā)睪丸炎、卵巢炎后，有可能造成今后的不育癥。

腮腺炎是一種自限性疾病，應(yīng)以抗病毒對(duì)癥治療為主，采取積極的綜合性治療措施防止并發(fā)癥的發(fā)生。急性期應(yīng)臥床休息，給半流食，保證足夠的熱量供應(yīng)，不吃酸食，保持口腔清潔，用溫開水或淡鹽水漱口；發(fā)熱及腮腺腫痛明顯時(shí)，用解熱鎮(zhèn)痛藥，可一舉雙得，既退熱又止痛，也可局部冷敷。中藥治療本病有一定優(yōu)勢(shì)，多以清熱解毒、散結(jié)消腫為主，局部用如意金黃散、紫金錠搗碎后醋調(diào)成糊狀外敷有一定止痛消腫作用。當(dāng)孩子出現(xiàn)合并癥的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)送孩子住院治療。

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腮腺炎病毒的特點(diǎn)

腮腺炎病毒對(duì)紫外線和酒精很敏感，所以，當(dāng)周圍有孩子發(fā)生腮腺炎時(shí)，家庭、幼兒園或?qū)W校可用紫外線照射房間，或用酒精擦拭玩具及日常用品，寢具應(yīng)放在陽(yáng)光下曝曬。