相關(guān)微生物：腸道有益菌、中性菌和有害菌等

腸道菌群是人體健康的“晴雨表”。

腸道是微生物生活的“大本營”

腸道是人體中以細(xì)菌為主的微生物生活的“大本營”。人體腸道中細(xì)菌的數(shù)量和種類非常多，尤其是在大腸內(nèi)，根據(jù)已有的研究發(fā)現(xiàn)，其數(shù)量可高達(dá)1011～1014個，種類可達(dá)400～800種，占糞便干重的1/5～1/2?？煞譃橛幸婢?、中性菌和有害菌三大類，有益菌和中性菌（又稱條件致病菌）是腸道中的正常菌群，有害菌是腸道“過客”或“黑客”。腸道菌群的組成情況可作為人體健康的“晴雨表”，由此可見腸道菌群的重要性。

腸道中的正常菌群

正常菌群包括有益菌和條件致病菌（又稱中性菌），人體腸道中主要的有益菌有乳酸桿菌、雙歧桿菌、擬桿菌等，它們是腸道菌群的重要成員；主要的條件致病菌有大腸桿菌、腸球菌等，它們的繁殖和數(shù)量受有益菌的控制。在正常狀態(tài)下，有益菌和條件致病菌處于相對穩(wěn)定的動態(tài)平衡中，共同為身體健康保駕護(hù)航。

正常的腸道菌群在從腸道中攝取營養(yǎng)的同時，能夠合成人體所必需的許多營養(yǎng)物質(zhì)，如多種維生素、氨基酸等。同時，它們能參與或促進(jìn)許多營養(yǎng)物質(zhì)的代謝或利用，并具有拮抗病原菌、排毒解毒、激發(fā)人體免疫力等功效，是陪伴我們一生一世的“益友”，而且必不可少，互利共生。

正常人腸道中有益菌的比例占腸道菌群的1/4～2/3，有益菌比例越高，表明腸道微環(huán)境越好，人體對疾病的抵抗能力越強(qiáng)，就會更加健康。若腸道菌群平衡失調(diào)，有益菌減少，中性菌和有害菌大量繁殖，就會影響腸道的正常功能，直接導(dǎo)致便秘、腹瀉、消化不良等疾患。隨著中性菌和有害菌數(shù)量的不斷增多，產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì)逐漸積累，而同時有益菌比例減少，排毒解毒功能減弱，會導(dǎo)致人膚色暗黃、口臭，以及一些代謝異常疾病，如糖尿病、非酒精性脂肪肝等，甚至還會誘發(fā)腸癌，真是“一榮俱榮、一損俱損”呀。

最近的科學(xué)研究表明，肥胖與腸道中厚壁菌門細(xì)菌比例較多有直接的關(guān)系。這類細(xì)菌對能量、熱量具有較高的吸收率。因此，我們要關(guān)注腸道菌群，關(guān)注身體健康。

腸道菌群的組成與我們的日常飲食結(jié)構(gòu)直接相關(guān)，長期的高糖高脂飲食會降低有益菌的數(shù)量，高蛋白飲食也會增加以大腸桿菌為主的腐敗菌的數(shù)量，而膳食纖維有利于有益菌的生長繁殖。因此，合理膳食是身體健康的基本保證。

合理膳食是身體健康的基本保證

腸道中的有害菌（致病菌）

腸道有害菌主要是指腸道中的致病菌，它們不是腸道的“固定居民”，而是隨食物進(jìn)駐腸道。在腸道中，它們會受到腸道正常菌群和人體免疫系統(tǒng)的共同抵御，有些有害菌逐漸消亡，而有些有害菌則因數(shù)量較多或致病力較強(qiáng)而成為漏網(wǎng)之魚殘留下來，它們通過施展不同的“妙計”而使人致病。

最常見的腸道致病菌有沙門氏菌、大腸桿菌、志賀氏菌、金黃色葡萄球菌（見微生物毒素部分）等，它們主要引起細(xì)菌性食物中毒，并具有較強(qiáng)的傳染性，若不加預(yù)防和控制，可能引起傳染病的爆發(fā)。

沙門氏菌

在世界各國引起細(xì)菌性食物中毒的病原菌“榜單”上，沙門氏菌?！懊星懊?，在我國它也是引起細(xì)菌性食物中毒的病原菌中的魁首。沙門氏菌引起的主要病癥以急性腸胃炎為主，其次是敗血癥。沙門氏菌是值得高度警惕和嚴(yán)加預(yù)防的人畜共患病原菌。

沙門氏菌在自然界中廣泛存在，極易污染蛋、肉、奶類制品。因食用生雞蛋而發(fā)生沙門氏菌性食物中毒疫情的報道在世界各國屢見不鮮。沙門氏菌也可污染新鮮果蔬，如美國2013年發(fā)生的西紅柿中毒事件就是沙門氏菌的“戰(zhàn)績”。

最好不要食用生雞蛋

沙門氏菌的主要致病因子是其產(chǎn)生的內(nèi)毒素，當(dāng)菌體死亡或損傷造成細(xì)胞膜破損后，內(nèi)毒素隨即釋放，引發(fā)機(jī)體疾病，嚴(yán)重的可致死。因此，沙門氏菌是食品衛(wèi)生檢疫的重要項目。與其他腸道病原菌一樣，沙門氏菌病重在預(yù)防。請慎食生食，避免病從口入，并謹(jǐn)防患者或帶菌者對密切接觸者的交叉感染。

大腸桿菌

多數(shù)大腸桿菌是人體腸道中的正常菌群，作為條件致病菌與人終生相伴，它們在腸道中攝取營養(yǎng)的同時為人體生產(chǎn)很多有益物質(zhì)，如人體所必需的維生素B、維生素K，拮抗致病菌的殺菌物質(zhì)大腸桿菌素等，與人類互利共生。但因特殊原因，這些大腸桿菌在腸道內(nèi)的繁殖一旦失控，大量生長，就會造成腸道菌群失調(diào)，引發(fā)一系列身體健康問題。若這些大腸桿菌“喬遷”到腸道外的地方并繁殖，則會引起腸道外感染，如闌尾炎、泌尿系統(tǒng)感染、敗血癥等。

雖然多數(shù)大腸桿菌并不致病，但值得注意的是，有些血清型的大腸桿菌卻世世代代與人類為敵。這些血清型的大腸桿菌能夠產(chǎn)生多種毒力因子，如黏附素、腸毒素、志賀氏毒素等，使人致病，引起流行性腹瀉，也可引起腸道外感染，如敗血癥、新生兒腦膜炎等，我們稱之為致病大腸桿菌。

大腸桿菌的電鏡照片

特別是臭名遠(yuǎn)揚(yáng)的腸出血型大腸桿菌O157：H7，它的傳染性非常強(qiáng)，主要引起出血性腹瀉，并容易殃及腎臟，使人出現(xiàn)急性腎衰竭，若得不到及時有效的治療，則性命難保。自1982年以來，已在美國、日本、加拿大、德國、澳大利亞、中國等許多國家引起多次爆發(fā)性流行。目前，腸出血性大腸桿菌O157：H7感染及傳播已經(jīng)成為全球普遍關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。由于致病性大腸桿菌的耐藥性不斷增強(qiáng)，臨床治療的難度也不斷增大。因此，要防患于未然，除了要注意飲食、飲水衛(wèi)生以外，還要嚴(yán)防患者、畜或禽對環(huán)境及接觸者的傳染，避免疫情的發(fā)生。若不幸患病，要及時治療，一定不可大意！

志賀氏菌

志賀氏菌也是引起食物中毒的重要的腸道病原菌，主要引起人類特別是兒童的細(xì)菌性痢疾，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等中毒癥狀，因此，又稱為痢疾桿菌。志賀氏菌主要的致病因子是其產(chǎn)生的內(nèi)毒素，有些志賀氏菌也可產(chǎn)生外毒素—志賀氏毒素。

志賀氏菌主要污染肉、奶類食品，也被列為食品安全檢測的重要病原菌。不過可喜的是，志賀氏菌對熱的抵抗力較弱，將食物加熱至60℃以上，即可致其死亡。因此，注意飲食衛(wèi)生，可阻斷食源性病原菌傳染。另外，還要注意交叉感染，尤其是在溫度較高的夏季和秋季，傳染性較強(qiáng)，更要注意防范。

小心生肉上的志賀氏菌