在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)師的形象也是一種重要的溝通要素。因?yàn)閷?duì)于遭受疾病折磨身心極為痛苦的患者來(lái)說，醫(yī)師們的形象對(duì)于患者來(lái)說，猶如他們陰冷的心中的燦爛陽(yáng)光，能夠帶給他們安慰和希望。為此，醫(yī)師們要重視并認(rèn)真研究在醫(yī)患溝通中的個(gè)人形象在溝通中的運(yùn)用藝術(shù)。

（一）個(gè)人形象在人際交往中的重要作用。

1.在人際交往中，應(yīng)該非常重視個(gè)人形象

在人際關(guān)系的研究中，人們有一種共同的認(rèn)識(shí)，在人際交往中，個(gè)人形象是給人第一印象的因素。人們?cè)诮煌兴f的“一見面就有好印象”“見到你很高興”的話語(yǔ)，往往就是良好的人際關(guān)系的開始。反之如果一個(gè)人被人們表示“見到你很掃興”“沒有什么印象”，甚至“見面就沒有好印象！”他就很難與人發(fā)展良好的人際關(guān)系。因此，在人際交往中，每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)關(guān)注自己展示給他人的“個(gè)人形象”及其必然會(huì)帶來(lái)的影響。關(guān)于個(gè)人形象的影響力的研究，國(guó)外曾經(jīng)有過這樣一個(gè)社會(huì)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)：兩個(gè)姑娘到一所大學(xué)里去向他人提問，兩個(gè)人都帶著同樣的20個(gè)問題，問題的排列順序也是相同的。她們各自需要向自己遇到的人提出問題，尋求正確答案。問題相同、問題的排序相同，不同的是第1天去的姑娘很漂亮，第2天去的姑娘不太漂亮……；兩人有形象不同的差異，當(dāng)然兩人各自碰到的提問對(duì)象也會(huì)是不同的，是隨機(jī)的提問求答。

兩天之后，人們?cè)谡硭齻兏髯酝ㄟ^錄音留下的問答過程后，驚奇地發(fā)現(xiàn)，即使是同樣的問題，回答卻有差異！同樣的問題，漂亮姑娘獲得的答案信息量更大更廣，且更富有感情色彩。例如第1個(gè)問題是進(jìn)校門后即問的問題：“請(qǐng)問去圖書館怎么走？”這么個(gè)非常簡(jiǎn)單的問題居然因?yàn)樗齻兊钠僚c否而有了回答的差異！第1天漂亮姑娘問這個(gè)問題時(shí)，第1個(gè)人的回答就是“小姐，你慢慢往前走，大約15米，左邊有一草徑，你循著草徑再向前走，草徑兩邊都是花壇，月季花正開著呢！再走8米左右，路邊有一棵樹……樹上還有一鳥巢……在樹下你可以看見前方遠(yuǎn)遠(yuǎn)有一幢白色建筑物，那就是我們的圖書館！”這個(gè)回答具體而有描繪，鳥語(yǔ)花香與芳草相映，語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)顯得分外殷勤和體貼。而第2天去詢問的姑娘在這個(gè)問題上得到的回答卻有了很大的不同：“請(qǐng)問，去圖書館怎么走？”第1個(gè)人的回答是：“我不知道，你問別人吧！”待到第2個(gè)人，他的問答是“你往前，往左拐……再問別人吧！”她前后共問了4個(gè)人，才獲得了完整的答案而且都是簡(jiǎn)單的、干巴巴的。沒有了鮮花與芳草，也沒有大樹和小鳥——沒有了一點(diǎn)情感化的描繪……。1個(gè)問題如此，20個(gè)問題加起來(lái)其差別之大可想而知。僅僅因?yàn)樗齻儍蓚€(gè)人，1個(gè)很漂亮、1個(gè)不漂亮，就出現(xiàn)了這么大的差別！個(gè)人形象在人際交往中的重要性難道還需要更多的說明嗎？對(duì)于這次試驗(yàn)，有人曾質(zhì)疑是否有被提問的人道德情操的影響？對(duì)此社會(huì)學(xué)家、人際關(guān)系學(xué)者和心理學(xué)者都作出了同樣的解釋：人們?cè)谏鐣?huì)生活中總是追求美和欣賞美的，即所謂“愛美之心，人皆有之?！币虼耍?dāng)人們遇到他所欣賞的漂亮的姑娘、英俊的小伙子……好人好事……等美好的人和事物時(shí)，人們都會(huì)因之而高興、興奮，這里不存在道德的問題，這是美的因素在人際交往中的正常的感染力。是因?yàn)槊滥芗せ钊说姆e極情緒，形成良好的心境。這個(gè)結(jié)論告訴我們?cè)谌说娜穗H交往中，一個(gè)人如果期望能有良好的人際關(guān)系，給人留下好的印象，就必須要重視自己的個(gè)人的形象，重視自己的個(gè)人形象對(duì)他人的影響力。

2.必須有對(duì)個(gè)人形象的自信

有了對(duì)自己的個(gè)人形象的重視，緊接著就應(yīng)該解決的是對(duì)個(gè)人形象的起碼的自信。因?yàn)楫?dāng)非常強(qiáng)調(diào)個(gè)人形象時(shí)，有時(shí)會(huì)讓人產(chǎn)生一些“我的形象不如別人”的惆悵或者自卑。這是一種并不符合實(shí)際的錯(cuò)誤心理——國(guó)外心理學(xué)界稱之為“形象恐懼”。因此，當(dāng)人們認(rèn)識(shí)到要重視個(gè)人形象之后，接著就要解決對(duì)自己個(gè)人形象的自信，需要有對(duì)自己的美麗的自信。需要自信、能夠自信、應(yīng)該自信，因?yàn)檫@是有理論依據(jù)的。首先，在現(xiàn)實(shí)生活中的確已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有的人會(huì)有一種懼怕自己因?yàn)橥饷捕蝗司芙^的敏感和焦慮。從而對(duì)自己的生理和心理健康產(chǎn)生嚴(yán)重不利的影響。而研究卻發(fā)現(xiàn)“積極地自我肯定的想法以及和他人建立的密切關(guān)系，可以緩解這種恐懼帶來(lái)的危害?！边@里的積極的自我肯定就是人對(duì)自己的美的自信！其次，對(duì)自身美要有自信的第2個(gè)理由是因?yàn)閺拿缹W(xué)來(lái)看，一個(gè)人的美還是不美，恐怕是世間各種事物中惟一沒有也不可能有統(tǒng)一的、嚴(yán)格的客觀標(biāo)準(zhǔn)的。人們對(duì)美的欣賞都帶有主觀成分。人們常說的“情人眼里出西施”，甲認(rèn)為美的人，乙卻不一定有感覺，就是這個(gè)道理。美沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，人們對(duì)美的欣賞又有主觀成分，人們?yōu)槭裁匆詰M形穢呢？再次，美又是一種態(tài)度，相信自己的美，知道自己的美之所在，心懷赤誠(chéng)，大膽展示，這就是示人以美。因?yàn)槊利惒粌H在外貌和外形，美是多種因素的統(tǒng)一和融會(huì)，世上沒有十全十美的人，也沒有一無(wú)是處的人，每個(gè)人都有自己美麗的因素。外貌、容顏、體形、體態(tài)、體姿、內(nèi)在的氣質(zhì)與修養(yǎng)，以及為人處世之道等，都會(huì)在與人交往中的第一時(shí)間內(nèi)迅速地顯現(xiàn)出來(lái)，讓人產(chǎn)生某種印象。有了對(duì)自己美的自信，就可以在人際交往中調(diào)度出自己全部美的因素來(lái)展示于人，贏得好感和友誼。反之，不自信的人，自身固有的美的因素，也會(huì)壓抑下去，不能給人留下任何印象，甚至留下不良的印象。國(guó)外也曾經(jīng)有過一個(gè)著名的“自信可以調(diào)度美”的心理試驗(yàn)的案例：在一所大學(xué)的新生入學(xué)后，老師們發(fā)現(xiàn)一個(gè)女生，她身高僅一米五四，每次上課總是默默地坐在最后排，與誰(shuí)都不接觸和交往，顯得十分孤寂和十分壓抑。偶爾化妝似乎并不得體、偶爾有漂亮的穿著，又總不會(huì)引人注意。她帶著無(wú)表情的面孔，默默地來(lái)，悄悄地去，她的壓抑引起了教師們的注意。為什么她會(huì)如此的壓抑呢？經(jīng)過調(diào)查了解發(fā)現(xiàn)，她從小到大“居然”從來(lái)沒有受到過男孩子們的關(guān)注。從來(lái)就沒有過異性的約會(huì)和邀請(qǐng)。于是，老師們以她的情況來(lái)進(jìn)行一次心理的試驗(yàn)。在她所在的系級(jí)找了49個(gè)男孩子參與試驗(yàn)：每個(gè)周末都要有人來(lái)向她發(fā)出各種約會(huì)的邀請(qǐng)。49個(gè)人輪流編號(hào)排隊(duì)……次第進(jìn)行，當(dāng)這種約會(huì)邀約進(jìn)行到29個(gè)人的時(shí)候，試驗(yàn)做不下去了，因?yàn)槊總€(gè)周末總是有人邀約，持續(xù)不斷，綿延不絕。女孩子因之而感到自己受人關(guān)注、被人欣賞，從而喚醒了對(duì)自身的固有的美的自信。自信使她得以把自己全部的美的要素都調(diào)度了出來(lái)，充分地向人們展示了她的美麗。男孩子們?cè)谒顚懙脑囼?yàn)的報(bào)告中說：“從前她整天一幅死氣沉沉的臉，現(xiàn)在卻是生動(dòng)活潑的臉”?！皬那笆谴魷哪抗?，現(xiàn)在是會(huì)說話的眼”“她有淵博的學(xué)識(shí)，幽默的、高雅的談吐”“得體的行為舉止”“經(jīng)常浮現(xiàn)可愛的坦誠(chéng)的微笑……”所有這些被壓抑著的美的要素都因?yàn)橛辛俗孕哦徽{(diào)度出來(lái)展示于人。試驗(yàn)之所以在29個(gè)人時(shí)被叫停，是因?yàn)樗恼鎸?shí)美麗感動(dòng)了參與試驗(yàn)的男孩子們。他們本來(lái)是作為參與試驗(yàn)而接受約會(huì)的“任務(wù)”，現(xiàn)在卻有人因?yàn)檎嬲\(chéng)的喜歡她，想和她約會(huì)而彼此爭(zhēng)奪起來(lái)！男孩子們求助于老師，老師卻宣布試驗(yàn)停止進(jìn)行。因?yàn)樗浞肿C明，人都有自己的美的因素，自信是可以充分調(diào)度出來(lái)展示人的。自信是知道自己蘊(yùn)含的美的所在，并且大膽地展示于人，從而贏得關(guān)愛和友誼！因此可見，要想以美好的形象展示于人，第一要重視形象的重要性，要給人以美好的第一印象。第二就是要有自信，相信每個(gè)人都擁有自己的那一份美麗，而對(duì)于醫(yī)師來(lái)說，對(duì)于自己形象的自信，還包括對(duì)自己內(nèi)心美的自信，在患者面前，醫(yī)師的內(nèi)心美可以概括成這樣的一句話，“我要為你！我能為你！”有了這樣的自信，醫(yī)師的形象就有了從外在到內(nèi)蘊(yùn)的豐滿的內(nèi)容。會(huì)給患者及其親人非常完美的第一印象！

3.必要的知識(shí)和技能

在重視和自信的基礎(chǔ)上，人們還應(yīng)當(dāng)懂得并掌握塑造美麗的形象的知識(shí)和技能。懂得和善于做必要的有科學(xué)依據(jù)的“修飾”。前邊提到的兩個(gè)去大學(xué)尋找?guī)椭墓媚?，她們?cè)谛蜗笊纤坪跤胁町悾?個(gè)很漂亮，1個(gè)不太漂亮……但是為什么她們要分別在兩天去詢問，而不在同一天去學(xué)校呢？原來(lái)她們兩人就是同一個(gè)人。當(dāng)她有過必要的修飾，有過科學(xué)的得體的化妝，就變得很漂亮，很美麗，并因而獲得了更多和更為細(xì)致的關(guān)注和幫助?？梢娫谥匾暫妥孕诺幕A(chǔ)上，還必須有必要的塑造美的知識(shí)和技能。以幫助自己以更得體的形象展示于人。還應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是：任何塑造形象的知識(shí)和技能首先是科學(xué)的理論和技能，其實(shí)它也是在肯定自己的基礎(chǔ)上來(lái)做出的。合適的塑造只能是在肯定自己的基礎(chǔ)上做必要的科學(xué)的修飾?！皷|施效顰”的模仿其實(shí)首先就是對(duì)自己的否定和不自信，因而只會(huì)適得其反的。由上可見，在一般的人際關(guān)系和人際交往中，每個(gè)人的形象是給人第一印象的重要因素。在現(xiàn)代的人際交往中，人們變得愈來(lái)愈重視個(gè)人形象的作用，并且知道個(gè)人形象并非僅僅是外在的容顏，服飾與穿著，體態(tài)與表情……行為方式等外在的表象，更包括外在因素內(nèi)藏著的個(gè)人氣質(zhì)，風(fēng)度和道德修養(yǎng)等深厚的因素。人們往往在第 1 次見面相識(shí)的時(shí)候，就力求通過對(duì)對(duì)方形象的觀察和感覺，力求透過外在形象去了解對(duì)方的內(nèi)在的氣質(zhì)；他的待人接物、他的人生價(jià)值追求。因此重視形象、塑造形象絕不僅僅是“對(duì)鏡梳妝”，“翹首弄姿”。重視個(gè)人形象是人們的生活態(tài)度的反映，是實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值追求的客觀要求，是一個(gè)不斷地完善自我的努力修養(yǎng)的持續(xù)過程，是人們畢生的一種努力！

（二）醫(yī)師形象是患者心中的陽(yáng)光和希望

醫(yī)師形象是醫(yī)師們?cè)诨颊咝闹械牡谝挥∠?。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)師的形象往往是醫(yī)患間無(wú)言的、潛移默化的溝通手段。

患者來(lái)到醫(yī)院，受到疾病的折磨；離開了自己的親人，暫時(shí)失去了社會(huì)角色的責(zé)任和尊嚴(yán)；他們不僅感受到由疾病帶來(lái)的生理上和身體上、器官方面的痛苦。更有著巨大的因親情失落和社會(huì)角色失落而形成的心理上的傷害。因而患者來(lái)醫(yī)院，普遍存在著對(duì)疾病傷害的恐懼與惶惑；存在著對(duì)健康的渴望和對(duì)康復(fù)的渴望。因?yàn)樯硇牡耐纯?，甚至引發(fā)出一種隱隱的悔恨，“為什么疾病會(huì)找上了我喲？”因而憂慮、苦澀、恐懼、惶惶，一切似乎都暗淡無(wú)光，那么多的陰暗，那么多的晦澀，那么的無(wú)助和孤寂。所以，當(dāng)他們來(lái)到醫(yī)院時(shí)，是有著對(duì)醫(yī)院和醫(yī)師的依賴和期待。這時(shí)如果他們?cè)卺t(yī)院中見到的每一位醫(yī)師都有很靚麗的形象，精神抖擻、和藹可親。患者就會(huì)從醫(yī)師的形象中感受到醫(yī)師們對(duì)生活的熱愛和對(duì)生命的熱愛。就如同感受到一種勃勃生機(jī)！在疾病和痛苦的煎熬中看到希望、看到陽(yáng)光！在醫(yī)院在病房，人們常發(fā)現(xiàn)，有了良好的醫(yī)師形象，常常就會(huì)有了冷靜中的溫暖，惶惶然中的希望。常常會(huì)有歡笑、有戰(zhàn)勝疾病、戰(zhàn)勝死神的醫(yī)患一體的力量。因此，醫(yī)師們?cè)卺t(yī)療服務(wù)中，首先就要重視自己的個(gè)人形象，正如協(xié)和醫(yī)院已故的張孝騫教授曾經(jīng)指出的“儀表端莊，和藹可親，主動(dòng)周到，不僅是一般服務(wù)態(tài)度問題，而且是社會(huì)工作的需要?！睆埥淌诒蝗藗冋J(rèn)為是一代醫(yī)圣，他的這個(gè)概括，是一種深邃的哲理。我個(gè)人也曾經(jīng)有過這樣一次經(jīng)歷：廣州一家精神疾病醫(yī)院邀我去為醫(yī)院?jiǎn)T工做醫(yī)患溝通藝術(shù)的培訓(xùn)。其間我住在醫(yī)院中，我看見由于醫(yī)院的患者大都是精神疾病的患者，他們?cè)卺t(yī)院中的行為舉止確實(shí)異于常人。有時(shí)，患者們?cè)谟勺o(hù)士帶著去治療室做音樂治療的途中，有的患者會(huì)手舞足蹈，有的患者又一路高聲喊叫！平時(shí)在病房，有的患者會(huì)坐在窗前哭或者笑！但是我又發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的患者到診室去看醫(yī)師時(shí)，都會(huì)表現(xiàn)得十分安詳，不再狂躁。為什么會(huì)有這種表現(xiàn)呢？其中一個(gè)重要的原因就是醫(yī)師們的形象。當(dāng)時(shí)是炎熱的夏天，但是接診的醫(yī)師無(wú)一例外的非常注重自己的個(gè)人形象。男醫(yī)師們雖然都穿著短袖襯衣卻都系著領(lǐng)帶，沒有人穿短褲或涼鞋。女醫(yī)師們都有得體的化妝，讓她們顯得非常親切，非常漂亮。這一切都對(duì)患者們顯示醫(yī)師們是熱愛生活的、是熱愛患者并且尊重患者的?；颊邆冏匀槐阕兊冒察o起來(lái)，因?yàn)樗麄儚尼t(yī)師的形象中得到撫慰。

其實(shí)這樣的情景并不只是在精神病的醫(yī)院中，在所有的醫(yī)院中都有類似情況，比如在門診的環(huán)境中，那些注重個(gè)人形象的醫(yī)師，他們的診室就會(huì)安靜，患者對(duì)他們就會(huì)有一種由衷的信任。反之，如果醫(yī)師不注意自己的形象，在接診患者時(shí)，頭發(fā)凌亂，穿著隨便，行為舉止不當(dāng)（例如在診室中還吸著煙卷），盡管他可能是一位主任醫(yī)師，醫(yī)術(shù)也無(wú)可挑剔，可是患者們?cè)谠u(píng)價(jià)他時(shí)，卻很少有喜歡和尊敬。診室內(nèi)外的患者都會(huì)非常反感，議論紛紛，對(duì)這位醫(yī)師的能力，對(duì)他的是否敬業(yè)，有許多的疑惑，甚至不再予以信任。因此，醫(yī)師們?cè)陂T診，在病房，在和患者任何的接近中，都要非常重視個(gè)人的形象。

1.什么是醫(yī)師們完善的個(gè)人形象

重視醫(yī)師形象在醫(yī)患溝通中的作用和重要性之后，我們還應(yīng)該進(jìn)一步的思考什么才是完善的、較為完美的醫(yī)師形象。醫(yī)師個(gè)人形象的塑造，如果簡(jiǎn)單的予以概括可以說就是要“得體”，有得體的化妝和修飾。得體，包括3個(gè)方面；第一是得職業(yè)之體，即符合醫(yī)師職業(yè)的要求，第二是得環(huán)境之體，醫(yī)師們?cè)诩抑?，在社交活?dòng)中，以及在醫(yī)院中當(dāng)然應(yīng)該有不同的要求，第三是得醫(yī)師個(gè)人之體。

首先得職業(yè)之體，即符合醫(yī)師職業(yè)的要求。過去人們已經(jīng)形成對(duì)醫(yī)師的形象的一種固定的模式——身著白大褂，脖子上掛著聽診器。可能有的醫(yī)師已經(jīng)不再掛著聽診器了（這其實(shí)也是一種遺憾——它會(huì)讓患者懷疑醫(yī)師是否還有這個(gè)必要的基本功），但是白大褂會(huì)依然在。因此作為職業(yè)的形象，醫(yī)師的白大褂是否合體，是否清潔，便會(huì)成為患者看醫(yī)師的一個(gè)重要方面。醫(yī)師在門診出診，在病房巡診時(shí)，都要注意自己的穿著，沒有整齊的衣著，白大褂內(nèi)不清潔的內(nèi)衣，少了扣子的白大褂——都會(huì)留給患者不良的印象。

醫(yī)師們關(guān)注自己的個(gè)人形象，除了得職業(yè)之體，環(huán)境（醫(yī)院，診室）之體而外，一個(gè)更為重要的方面即得個(gè)人之體，人有胖、瘦、高、矮的不同，容顏各異，因此，得體的修飾很重要的就是要從自己的情況出發(fā)，在肯定自己的基礎(chǔ)上做必要的修飾，而且這種修飾是有科學(xué)的依據(jù)的。比如男性的發(fā)型應(yīng)該如何？有這么一個(gè)科學(xué)的依據(jù)：即依據(jù)人的頭部和身長(zhǎng)的1∶7的比例而定。如果頭部大于1，頭發(fā)就不要蓬松太高，反之，頭部小于1，頭發(fā)就要蓬松一些?？傊鶕?jù)個(gè)人的情況做必要的修飾。

2.醫(yī)師重視自己的形象，更是醫(yī)師們對(duì)自己的醫(yī)魂肯定和確認(rèn)

其實(shí)重視醫(yī)師形象，并不僅僅是要以此鼓舞患者；重視自身的形象首先就是醫(yī)師們對(duì)自己的肯定和確認(rèn)。是醫(yī)師們自尊自信和自重的顯示。過去人們常說“女為悅己者容”，這其實(shí)是很不全面并不正確。因?yàn)橹匾曅蜗蠼^不是為了給人看。說重視個(gè)人形象首先就是個(gè)人的自尊和自重，是因?yàn)橹匾晜€(gè)人形象的人一定是能在蕓蕓眾生中發(fā)現(xiàn)自己、找到自己！找到并且確認(rèn)了自己的存在價(jià)值！對(duì)醫(yī)師來(lái)說就是發(fā)現(xiàn)為醫(yī)之根本，發(fā)現(xiàn)了醫(yī)之魂。并且在“我能為你”的心境中容光煥發(fā)、光彩照人。醫(yī)師的良好的個(gè)人形象能使自己欣慰、充滿活力、充滿著對(duì)生活的熱愛和追求，充滿著戰(zhàn)勝疾病、戰(zhàn)勝病魔、戰(zhàn)勝死神的激情。這樣的形象和精神狀態(tài)當(dāng)然會(huì)成為醫(yī)患溝通中的有利因素。醫(yī)師形象傳達(dá)著醫(yī)師對(duì)患者的關(guān)懷和愛意，傳達(dá)著醫(yī)師們充滿著希望的奮斗精神。這一切都會(huì)使患者深受感動(dòng)、激起生的希望和勇氣。而在患者的感動(dòng)中，醫(yī)師們也會(huì)找到了自己的幸福。

讓我們都重視醫(yī)師形象在醫(yī)患溝通中的作用，讓醫(yī)師形象成為醫(yī)患間心靈交匯的契機(jī)，成為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要因素。因?yàn)獒t(yī)師形象的確就是患者心目中的陽(yáng)光和希望！