急性腭扁桃體炎
(一)概述
為腭扁桃體的急性非特異性炎癥,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴組織炎癥,是一種很常見的咽部疾病。多發(fā)生于兒童及青年,即10~30歲青年人,春秋兩季最多見。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。
(二)病因及分類
1.致病菌或病毒。
2.機體抵抗力降低。
3.傳染性疾病。
急性腭扁桃體炎從病理上可分為:①急性卡他性腭扁桃體炎;②急性濾泡性腭扁桃體炎;③急性隱窩性腭扁桃體炎。
臨床上常分為兩類即急性卡他性腭扁桃體炎和急性化膿性腭扁桃體炎。
(三)診斷要點
1.高熱、寒戰(zhàn)、急性面容、咽痛劇烈、吞咽困難。
2.腭扁桃體明顯腫脹、充血、隱窩口有黃白色膿點、連接膿點可連成假膜,易于拭去。下頜角淋巴結(jié)腫大,有時感到轉(zhuǎn)頭不便。
3.血常規(guī)檢查白細胞明顯增多,其中中性粒細胞比例增高。
(四)處理要點
1.一般療法 本病有傳染性,患者應適當隔離。注意休息,多飲水,進流食。
2.抗生素應用 首選青霉素類抗生素,用水楊酸制劑解熱止痛。
3.局部治療 用復方硼砂溶液等漱口,含用碘含片、大佛喉露等消炎止痛。
4.中醫(yī)中藥
5.手術(shù)治療 急性炎癥消退后。
(五)轉(zhuǎn)診指征
并發(fā)腭扁桃體周圍炎、咽旁膿腫、急性中耳炎等,以及對慢性腭扁桃體炎患者反復急性發(fā)作應轉(zhuǎn)診手術(shù)治療。
(六)預防
應注意鍛煉身體,增強體質(zhì),注意口腔衛(wèi)生,應及時防治并發(fā)癥。
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