三、中西醫(yī)對近視病因的認識

（一）中醫(yī)病因

1．近視命名由來　近視是以近視清晰，視遠模糊為特征的眼病，古稱能近怯遠癥，至清代的《目經(jīng)大成》一書才稱為近視。其中由先天而生，近視程度較高者稱為近覷（讀qū），俗稱覷覷眼。

2．古代醫(yī)書對近視眼的論述　隋代《諸病源候論》說：“夫目不能遠視者，由目為肝之精華，若勞傷臟腑，肝氣不足，兼受風邪，使精華之氣衰弱，故不能遠視?！彼未躲y海精微》說：“問曰：能近視不能遠視者，何也？答曰：血虛氣不足也?！痹洞耸码y知》說：“目能近視者，責其有水，不能遠視者，責其無火?！泵鞔毒霸廊珪氛f：“不能遠視者，陽氣不足，陰有余，病于少火者也，無火是以光華不能發(fā)越于遠，而拘近視耳”?！澳芙舆h癥，肝經(jīng)不足腎經(jīng)病，光華咫尺視物模糊，莫待精衰盲已定”。“當宜補心火，并治心氣不足?！?/p>

3．祖國醫(yī)學的認識　祖國醫(yī)學對近視眼的病因病機及其治療有其獨特見解，并積累了豐富的經(jīng)驗。針刺療法、中醫(yī)療法等，常能緩解癥狀，增進視力，尤其對假性近視及輕度近視療效良好。

（二） 西醫(yī)病因

1．遺傳因素　從遺傳學上，通過近視眼的家系研究結(jié)果表明，近視的發(fā)生率存在著家族發(fā)病的傾向，近視眼病人的家庭成員，患有近視的百分率明顯高于非近視眼的人群。

2．環(huán)境因素

（1）視距近：由于青少年眼睛調(diào)節(jié)力強，在讀書寫字的時候，常常不自覺地使頭部距離書本很近，養(yǎng)成過近距離用眼的不良習慣。有些人讀寫時往往喜歡扭著身子，歪著頭，不但姿勢歪斜、視距過近，而且眼與書本的視線角度也不正。有的寫起字來，練習簿放得歪斜，手握筆桿離筆尖太近；有的用鉛筆寫字，筆芯削得又尖又長，字體寫得又細又小，這些都會使眼睛調(diào)節(jié)異常緊張，從而促使近視形成。

（2）連續(xù)用眼時間過長：很多中小學生學習方法不當，往往長時間捧著書本不放，連續(xù)看幾小時也不休息；有些人習慣在走路或在乘車時看書，甚至躺在床上也在看書。這樣長時間用眼，不但不利于青少年的生長發(fā)育，更使眼睛負擔過重，影響視力，容易發(fā)生近視。

（3）學習環(huán)境不良：學習環(huán)境不良、照明不符合要求、光線過強或太弱，也是形成近視的主要因素?？磿鴮懽忠约白鼋嚯x工作等，都需要適度的照明，但光線太強，眼睛過分受刺激而不舒服；或光線太弱，書本上照明不足，使眼睛調(diào)節(jié)負擔加重，都會使眼睛容易疲勞而形成近視。

（4）觀看視頻設(shè)備方法不當：觀看視頻設(shè)備方法不當，也是誘發(fā)近視的重要因素。有些人喜歡長時間觀看電視節(jié)目，或觀看電視時距離電視機屏幕過近，室內(nèi)光線明暗不勻，這些都會增加眼的疲勞，也是客易促使形成近視的重要因素。至于玩電子游戲機、長時間上網(wǎng)、觀看手機、MP4等設(shè)備播放的視頻，更易形成近視。

（5）其他因素：近視的發(fā)生還與胚胎期的母體健康、青少年期的身體素質(zhì)有關(guān)，同時，營養(yǎng)不均衡也可成為近視的誘因。