六、對(duì)高血壓要做到預(yù)防為主

1998年起，衛(wèi)生部規(guī)定每年的10月8日為“全國(guó)高血壓日”，把“控制高血壓，保護(hù)心、腦、腎”作為臨床及預(yù)防工作的重點(diǎn)。

高血壓的預(yù)防可分為三級(jí)

一級(jí)預(yù)防　減少引起高血壓的危險(xiǎn)因素，是對(duì)有引起高血壓的危險(xiǎn)因素存在，但尚未發(fā)生高血壓的人群采取的有效預(yù)防措施，以控制或減少高血壓的發(fā)病率。

二級(jí)預(yù)防　早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是對(duì)已患有高血壓的人采取有效的治療措施，防止血壓升高加重，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

三級(jí)預(yù)防　降低高血壓患者的病殘率或死亡率，在藥物治療的基礎(chǔ)上同時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，促使其勞動(dòng)能力或生活能力的恢復(fù)。

高血壓的預(yù)防具體可包括以下幾方面

1.合理飲食　2007年世界高血壓聯(lián)盟確定的高血壓日的主題即為“健康膳食、健康血壓”，可見合理飲食與血壓密切相關(guān)。

（1）低鈉飲食：為預(yù)防高血壓的發(fā)生，應(yīng)力求將日常鈉鹽的攝入量控制在5g左右。

（2）高鉀飲食：在限制鈉鹽的攝入量的同時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加鉀的攝入量，這也是預(yù)防高血壓的重要措施。

（3）高鈣飲食：鈣除具有廣泛的生理功能外，還有興奮－收縮、興奮－分泌和興奮－代謝偶聯(lián)劑的作用，影響著動(dòng)脈血壓，使血壓降低，因此，應(yīng)多食用富含鈣的食物。

（4）高優(yōu)質(zhì)蛋白飲食：優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)可以促進(jìn)鈉的排泄，保護(hù)血管壁，因此，應(yīng)適當(dāng)增加食物中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的含量，建議多食用動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆類蛋白質(zhì)。

（5） 限制脂肪的攝入：肥胖是導(dǎo)致高血壓的重要原因，烹調(diào)時(shí)，食用油應(yīng)保證以植物油為主，同時(shí)還要少食用含飽和脂肪酸較多的肉類食品，多食用含有不飽和脂肪酸的肉類。

2.控制體重　血壓與體重呈正相關(guān)，多余的熱量可使血容量，心排血量增加，神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂，同時(shí)大量的脂肪堆積，會(huì)引起血液中脂肪物質(zhì)含量增加，沉積于動(dòng)脈壁上，加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，成為引起高血壓的危險(xiǎn)因素。因此，減輕或控制體重對(duì)已患有高血壓的人群應(yīng)加以注意。

3.增強(qiáng)鍛煉　運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，加快新陳代謝；調(diào)整自主神經(jīng)功能，減少緊張情緒造成的不良反應(yīng)；降低膽固醇的生成和血三酰甘油的含量，全面改善健康狀況。可以采用的運(yùn)動(dòng)方式有散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等。

4.戒煙限酒　吸煙是引起高血壓的危險(xiǎn)因素，煙霧中的尼古丁能刺激機(jī)體釋放大量的兒茶酚胺，使小動(dòng)脈收縮，血壓上升；同時(shí)吸煙還會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化；降低對(duì)降壓藥的敏感性。飲酒已被公認(rèn)為是導(dǎo)致高血壓的發(fā)病因素，酒精可以啟動(dòng)交感—腎上腺系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高。因此，高血壓人群應(yīng)戒煙限酒。

5.調(diào)暢情志　情緒不穩(wěn)、緊張、易怒，都會(huì)引起全身的小動(dòng)脈持續(xù)性痙攣，使腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致血壓持續(xù)升高。因此，平時(shí)應(yīng)保持開朗的心情，穩(wěn)定的情緒，避免激動(dòng)，這對(duì)于身心健康和血壓的穩(wěn)定都相當(dāng)重要。

6.控制原發(fā)病　腎臟疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、高血脂、肥胖等都可引起血壓的升高，故平時(shí)應(yīng)積極控制原發(fā)病的發(fā)生。