抗腫瘤治療對(duì)血液和免疫功能的影響表現(xiàn)為免疫功能的紊亂和骨髓儲(chǔ)備功能的減弱。脾切除術(shù)后體液免疫功能將受到影響，機(jī)體的IgM、IgA水平下降，將增加各種細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。

霍奇金病MOPP治療7年后仍發(fā)現(xiàn)部分患者的IgM水平低下，抗溶血流感桿菌的夾膜抗體滴度低下，局部的淋巴組織放療將更加重免疫功能的受損。化療后長期生存者對(duì)以往預(yù)防接種疫苗的免疫能力都受到一定程度的影響，但尚不知具體影響到什么程度。然而已有確切資料表明，接受干細(xì)胞移植后對(duì)白喉、破傷風(fēng)的抗體滴度呈數(shù)量級(jí)的下降。

霍奇金病患者還可有T細(xì)胞功能缺陷，通常也發(fā)生在放射治療之后，曾有人發(fā)現(xiàn)在停藥8年之久的患者中仍存在細(xì)胞免疫功能低下。但在一些尚未接受治療的晚期霍奇金淋巴瘤患者中也發(fā)現(xiàn)免疫功能低下，說明疾病本身也可引起免疫功能的異常。1 000cGy的放射劑量足以導(dǎo)致T細(xì)胞功能損傷，在接受1 000cGy放療預(yù)處理后4年仍發(fā)現(xiàn)有些患者不完全性T細(xì)胞功能缺乏。化療和放療后發(fā)現(xiàn)許多患者T細(xì)胞亞群比例異常，通常表現(xiàn)為CD4細(xì)胞減少而CD8細(xì)胞增高。

放射治療對(duì)免疫功能的影響與接受放療的范圍明顯相關(guān)，盆腔放療一般不影響患者的免疫功能，而鼻咽部放療后4～15年之久的患者仍存在T細(xì)胞免疫功能低下，乳腺癌放療后也有類似的免疫功能受損。

除了淋巴細(xì)胞外，放射治療還影響其他系列的細(xì)胞，如影響粒細(xì)胞功能，容易產(chǎn)生內(nèi)毒素感染。機(jī)體若接受了4 000cGy的全身淋巴結(jié)放療，粒細(xì)胞功能可受損達(dá)7年之久；若接受4 000～5 000cGy的放療，骨髓造血功能可能需2年以上才能完全恢復(fù)；若接受了單劑850～1 000cGy的TBI作為干細(xì)胞移植的預(yù)處理，25%的患者將導(dǎo)致血小板減少。

較少見化療對(duì)機(jī)體免疫功能長期影響的報(bào)道，曾有人發(fā)現(xiàn)對(duì)接受了放療的ALL患者給予長達(dá)18個(gè)月的甲氨蝶呤，可使患者的造血功能長期受抑制。治療時(shí)的年齡也是影響因素之一，年長者T細(xì)胞功能的恢復(fù)更慢。

對(duì)長期生存者進(jìn)行免疫功能的監(jiān)測是較容易的，除了常規(guī)的病史詢問、體格檢查外，可行一系列免疫相關(guān)的檢測，對(duì)于免疫功能低下者，應(yīng)給予一定的預(yù)防措施，如口服SMZ預(yù)防肺卡氏囊蟲感染，對(duì)于＜6歲的脾切除患者給予溶血流感疫苗，減少相應(yīng)感染率。此外，還考慮給予患者實(shí)行脾部分切除術(shù)、減少放射治療的劑量試圖減輕不良反應(yīng)，近年來設(shè)計(jì)的更為強(qiáng)烈的、但相對(duì)短程的治療方案不知最終對(duì)骨髓造血和機(jī)體免疫功能的恢復(fù)有何影響。