原發(fā)性肝癌早期信號和預防
原發(fā)于肝臟的癌腫,稱原發(fā)性肝癌,是我國的常見癌腫之一。原發(fā)于其他臟器而轉(zhuǎn)移至肝臟者,稱繼發(fā)性肝癌。各種腫瘤,發(fā)展至一定程度,都有可能轉(zhuǎn)移至肝臟。但此處所說的肝癌,指原發(fā)性肝癌。肝癌的早期癥狀不明顯,甚至患病后很長時間都毫無感覺,只有病情發(fā)展到一定程度才會產(chǎn)生肝區(qū)疼痛、食欲下降、疲乏無力、日漸消瘦等癥狀,到晚期則會有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現(xiàn)。如發(fā)覺有下列幾種征象,即應提高警惕。
(1)原有肝炎史者,肝區(qū)疼痛突然加劇,或疼痛性質(zhì)發(fā)生改變,需注意檢查。
(2)原有肝硬化史者,如癥狀突然加劇,亦應注意檢查。
(3)肝區(qū)癥狀:肝區(qū)疼痛,用力后往往加劇,或肝區(qū)不適,或右肩部不適等。
(4)消化道的癥狀:如上腹飽脹,食后飽脹加劇加重,胃區(qū)不適,或胃區(qū)隱痛,有時會誤作胃病治療、以致貽誤病情。臍部隱痛,大便溏薄,或大便次數(shù)增多,有時會誤作腸炎,需注意檢查。右上腹不適,進食油膩后加重,誤作膽囊炎,亦需加以區(qū)別。
(5)全身癥狀:如消瘦、乏力、下午低熱、夜晚盜汗。
(6)其他癥狀:有黃疸時,小便甚黃,甚至赤紅色,鞏膜發(fā)黃。有腹水時,腹脹、尿少、尿短、大便次數(shù)增多。有消化道出血時,大便呈黑色柏油狀,甚或嘔血。有肝癌破裂時,腹劇痛,血腹,甚至血壓下降。有血糖降低時,陣發(fā)性多汗、昏謎,甚或呈所謂低血糖蒙眬。有肝性腦病時,狂躁、昏迷、抽搐等。
如何加強對肝癌的預防呢?據(jù)流行病學調(diào)查,大約90%的肝癌與乙型或丙型肝炎病毒感染有關(guān)。乙肝表面抗原陽性,“兩對半”陽性,丙肝抗體陽性都是肝炎病毒感染的標志。所以,對35歲以上乙肝表面抗原陽性,患慢性肝炎,肝硬化5年以上,三代直系親屬中有肝癌史的人每半年檢測甲胎蛋白和肝臟B超,是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的最有效方法。此外,注射乙肝疫苗,輸血時保證血液制品未被肝炎病毒感染。乙醇也是引發(fā)肝癌的一大病因,因此預防肝癌應戒酒。
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