什么類型肺癌與吸煙有關(guān)
肺癌已成為威脅人類健康的常見病之一,多年來許多學(xué)者、專家都在潛心研究,試圖找到肺癌的發(fā)病機制。但由于肺癌的發(fā)病機制較復(fù)雜,目前對肺癌的病因還不十分清楚。大量的研究結(jié)果顯示,環(huán)境污染、吸煙、化學(xué)致癌因素、生物致癌因素、射線及遺傳因素與肺癌的發(fā)病率有關(guān)。
一、吸 煙
吸煙是肺癌發(fā)生的重要危險因素,有研究資料證實吸煙者中,肺癌的發(fā)生危險度可達90%。卷煙燃燒的煙霧中含有超過1 200種化學(xué)物質(zhì),其中多環(huán)芳烴、3,4-苯并芘、放射性元素及砷等多種物質(zhì)均具有致癌作用。3,4-苯并芘等多環(huán)芳烴碳氫化合物在人體內(nèi)的芳烴羥化酶(AHH)的作下轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)氧化物而成為終致癌物,可導(dǎo)致細胞基因突變。由于不同人體內(nèi)AHH的酶活性不同,因此吸煙致癌存在著個體差異。同樣,吸二手煙也會導(dǎo)致患肺癌的危險因素升高。
二、物理化學(xué)致癌因子
目前比較公認的致癌因子有煙草燃燒的產(chǎn)物、石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油、瀝青、煙塵、芥子氣、二氯甲醚等。如果長期接觸這些物質(zhì),可以誘發(fā)肺癌。我國云南錫礦工人的肺癌發(fā)生率高達435.44/10萬,井下作業(yè)較地面作業(yè)工人肺癌發(fā)病率高20倍。暴露于石棉中的吸煙者,其肺癌的發(fā)生率增長90倍。
三、大氣污染
煤、汽油、柴油等燃燒后的廢氣或煙塵、行駛機動車的尾氣均可造成空氣污染。被污染的空氣中含有3,4-苯并芘、二乙基亞硝胺和砷等致癌物。
四、基因突變
各種致癌因素可引起細胞的基因變化而導(dǎo)致細胞發(fā)生癌變。目前已知在肺癌中有多種癌基因的突變或腫瘤抑制基因的失活。有關(guān)遺傳或基因因素在肺癌發(fā)生過程中的作用,有待于進一步研究探索。
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