診斷潰瘍病并不難，根據(jù)病史和癥狀特點(diǎn)，再做胃鋇餐X線透視檢查，就可確定診斷。在X線檢查時(shí)，胃潰瘍多可見(jiàn)到壁龕影就可確定，所謂壁龕影，就是當(dāng)鋇劑充滿胃腔時(shí)，由于潰瘍凹入的黏膜處多出一個(gè)半月形的鋇影，像壁上的神龕一般，正是潰瘍?cè)斐傻挠白印Ｊ改c潰瘍一般較難看見(jiàn)壁龕影，只要見(jiàn)到十二指腸部出現(xiàn)痙攣的跡象，就可診斷十二指腸潰瘍。也可做胃鏡檢查，直接可以看見(jiàn)潰瘍。

還可在胃鏡檢查的同時(shí)，鉗取病理標(biāo)本排除胃癌；取病灶的標(biāo)本檢查幽門螺桿菌，也有助于潰瘍病的診斷，而且已受到更多的重視。

幽門螺桿菌檢測(cè)：幽門螺桿菌檢測(cè)的方法較多，主要有以下幾種。

⑴胃黏膜組織切片染色與培養(yǎng)：幽門螺桿菌培養(yǎng)需在微氧環(huán)境下用特殊培養(yǎng)基進(jìn)行，3～5天可出結(jié)果是最精確的診斷方法。

⑵尿素酶試驗(yàn)：尿素酶試劑中含有尿素和酚紅，幽門螺桿菌產(chǎn)生的酶可分解其中的尿素產(chǎn)生氨，后者使試劑中的幽門螺桿菌值上升，從而使酚紅由棕黃色變?yōu)榧t色，此法快速、簡(jiǎn)單、特異性和敏感性可達(dá)90%以上。

⑶血清學(xué)檢測(cè)抗Hp抗體：即使是IgM抗體也可在清除了Hp幾個(gè)月后仍保持陽(yáng)性，限制了其診斷意義。亦可用PCR法檢測(cè)血中Hp的DNA。

⑷核素標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)：讓患兒口服一定量同位素13C標(biāo)記的尿素，如果患兒消化道內(nèi)含有幽門螺桿菌，則幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶可將尿素分解產(chǎn)生CO2，由肺呼出，通過(guò)測(cè)定呼出氣體中13C含量即可判斷胃內(nèi)Hp感染程度，其特異性和敏感性均達(dá)90%以上。

大便隱血檢查也有助于診斷。

此外，還要和胃腫瘤、十二指腸炎、慢性胃炎、胃下垂、胃神經(jīng)官能癥、腸鉤蟲(chóng)病、胃泌素瘤以及胃癌等疾病鑒別。