◆為什么要限制鈉鹽攝入

高鈉鹽是導(dǎo)致國(guó)人發(fā)生高血壓病的重要危險(xiǎn)因素，因?yàn)槭雏}中所含氯化鈉有收縮血管，升高血壓的作用。限鹽對(duì)高血壓患者有肯定的降壓效果，其效果相當(dāng)于一種降壓藥物。世界衛(wèi)生組織建議每人每天總的食鹽攝入量應(yīng)小于5克（普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6克）。我國(guó)每人每日平均食鹽攝入量（包括所有食物中所含的鈉元素折合成的鹽）為7～20克，明顯高于世界衛(wèi)生組織的建議。分析這種現(xiàn)象的原因有以下幾方面。

1.人們對(duì)進(jìn)食大量食鹽容易導(dǎo)致高血壓認(rèn)識(shí)不足。

2.在烹制食物過(guò)程中放入了大量含鹽高的調(diào)料，如醬油、調(diào)味醬等；③我國(guó)膳食結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是主食多，副食少，為進(jìn)主食就得在副食中多加鹽。

3.由于長(zhǎng)期受傳統(tǒng)習(xí)慣的影響，人們喜歡食用鹽腌制品。

有專家通過(guò)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，高血壓病人每日食鹽量由原來(lái)的10.5克降至4.7～5.8克，可使收縮壓平均降低4～6毫米汞柱，此外，低鹽飲食還可幫助減少中、重度高血壓病患者降壓藥物的用量，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用，且有助于減少降壓藥物的不良反應(yīng)。

◆減少鈉鹽攝入的方法

限鹽首先要減少烹調(diào)用鹽及含鹽高的各種調(diào)料，少食各種咸菜及鹽腌制品，每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2～5克，約一小匙。對(duì)于已有多年重口味習(xí)慣的病人，也強(qiáng)調(diào)應(yīng)將每日攝鹽量逐漸減至6克以下。這里指的食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成的食鹽總量，包括醬油（3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽）、咸菜、醬菜、咸肉、咸蛋、腐乳、蛤貝類、蝦米、皮蛋等，應(yīng)盡量少吃或不吃。

需要指出的是，不同的個(gè)體對(duì)鹽攝入的血壓反應(yīng)敏感性不同，原發(fā)性高血壓患者中約50%患者屬鹽敏感型，這可能與體內(nèi)存在的鹽敏感基因有關(guān)。所謂鹽敏感型，是指對(duì)鹽敏感的高血壓患者，這部分人群除了具有高血壓的一般特點(diǎn)外，還有其特殊性，如鹽負(fù)荷后血壓明顯升高，限鹽后血壓降低。近百年來(lái)，人類圍繞鹽與血壓的關(guān)系進(jìn)行的大量研究證明，鹽是高血壓的重要發(fā)病因素，且存在劑量與效應(yīng)關(guān)系，尤其是鹽敏感型的高血壓患者。也就是說(shuō)攝入的鹽越多，發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)越大，血壓越高。對(duì)于鹽敏感型高血壓患者，有兩項(xiàng)防治措施非常重要，一是限鹽，長(zhǎng)期甚至終身限鹽，二是補(bǔ)鉀，鉀的攝入不足或鉀/鈉比值偏低也是高血壓的重要易患因素。增加鉀的攝入可以促進(jìn)鈉的排泄，提高鉀/鈉比例是限鹽之外，我國(guó)高血壓預(yù)防的另一重要措施。鉀攝入過(guò)低主要與我國(guó)居民飲食習(xí)慣有關(guān)，如新鮮水果蔬菜攝入少，烹飪食物時(shí)習(xí)慣用炒、煎、炸、煮等方式，容易使食物中所含的鉀丟失。因此，應(yīng)改變生活方式和飲食習(xí)慣，增加鉀的攝入，如盡量生食蔬菜，每天吃1～2個(gè)香蕉，烹飪食物多采用蒸、燜、拌的方式，以減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的丟失。

此外，低鈣也可以加重鈉鹽對(duì)血壓的不良影響，低鈣時(shí)常伴有低鉀、低鎂，故高血壓病人應(yīng)多食用富含鈣、鉀、鎂的食物。含鈣高的食品主要有牛奶、酸奶、蝦皮、黃豆、葵花子、核桃、花生、魚(yú)蝦、大棗、蒜苗、紫菜等。其他適宜高血壓病人經(jīng)常食用的食物有豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、土豆、竹筍、瘦肉、魚(yú)、禽肉、莧菜、油菜及大蔥等。