高血壓患者由于外周血管阻力增強(qiáng)或血容量增加，加重了心臟的負(fù)擔(dān)，久而久之，心臟發(fā)生肥厚，繼而心臟擴(kuò)大，影響心臟的功能。而最近研究證明，有些高血壓患者用降壓藥物使血壓長(zhǎng)期維持在較為理想的水平，心臟的重量依然還在增加。高血壓患者所出現(xiàn)的左心室肥厚類(lèi)型也不盡相同，因而目前認(rèn)為，左心室肥厚的致病因素非高血壓?jiǎn)我灰蛩?，其他因素如胰島素、甲狀腺素、甲狀旁腺素、內(nèi)皮素等都是心肌肥厚的刺激物。

高血壓病所致的左心室肥厚分向心型和離心型兩種。前者即室壁增厚，心室腔不擴(kuò)大；后者即心室腔擴(kuò)大，室壁與室腔比例不增加。一般認(rèn)為，外周阻力明顯增高，而心輸出量相對(duì)低，且心功能代償時(shí)，易呈向心型肥厚；而心輸出量相對(duì)高的患者，易呈離心型肥厚。其外周阻力與血液黏稠度密切相關(guān)。

臨床上對(duì)左心室肥厚的診斷，主要依靠X線(xiàn)檢查、心電圖與超聲心動(dòng)圖檢查。

X線(xiàn)檢查：胸部平片測(cè)量心胸比例，正常應(yīng)＜0.5，若＞0.5則提示心臟擴(kuò)大，再?gòu)男挠巴庑慰词欠褡笮氖覕U(kuò)大。左心室擴(kuò)大心影呈向左下擴(kuò)大。

心電圖檢查：主要表現(xiàn)為心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V5導(dǎo)R波增高，V1導(dǎo)S波加深，RV5＋SV1≥4.0mV等。

超聲心動(dòng)圖檢查：主要是測(cè)量室間隔與左心室后壁厚度，左心室舒張末期內(nèi)徑（EDD）與左心室收縮末期內(nèi)徑（ESD），并根據(jù)上述兩個(gè)參數(shù)，計(jì)算出左心室射血分?jǐn)?shù)（FE）值，測(cè)定左心室舒張順應(yīng)性。