開胃理脾丸
【藥物組成】 黨參、白術(shù)(炒)、白芍(炒)、茯苓、山藥(炒)、陳皮、焦神曲、焦谷芽、焦麥芽、炙甘草、木香。
【方義分析】 飲食不節(jié)或暴食暴飲,可致食滯內(nèi)停,胃失和降,氣機(jī)不暢。治宜開胃健脾、消食化滯。方中用黨參甘平,補(bǔ)中益氣、健脾,為主藥。輔以白術(shù)苦溫剛燥,味甘補(bǔ)脾,能助脾胃之健運(yùn)以促生化之源,使氣血充盛而諸疾無從以生,《本草匯言》云:“白術(shù)乃扶植脾胃、散濕除痹、消食除痞之要藥也。脾虛不健,術(shù)能補(bǔ)之。胃虛不納,術(shù)能助之?!卑咨中匀嵛端?,主斂收而養(yǎng)血柔肝,養(yǎng)營血而入營和里,與白術(shù)同用,剛?cè)嵯酀?jì),具有柔肝安脾之功;茯苓甘淡,功專利水滲濕,益氣健脾;山藥性平不燥,可補(bǔ)脾氣、益胃陰,且作用和緩,補(bǔ)而不滯,茯苓得山藥則利濕而不傷陰,山藥得茯苓則補(bǔ)脾而不留濕,合用則平補(bǔ)緩利,為脾虛挾濕又不耐峻利竣補(bǔ)者所宜。佐以木香、陳皮辛苦而溫,理氣燥濕而和中安胃;神曲消酒食之積,為消食導(dǎo)滯之良品,焦谷芽、焦麥芽性味皆甘平,能消食健胃?!侗静菥V目》謂:能“消化一切米面諸果食積”。使以炙甘草甘緩和中,調(diào)和諸藥。諸藥合用,使食積得消,脾胃得健,故本丸以“開胃理脾”名之。
【臨床運(yùn)用】 本丸系開胃健脾、消食化滯之劑。臨床多用于治療因脾胃虛弱,食積內(nèi)停所致的嘔吐、痞滿、胃痛等病癥。運(yùn)用本丸的基本指征為:脘腹脹滿,厭食嘔惡,噯腐吞酸,大便溏瀉,舌苔白膩,脈濡緩。這些指征體現(xiàn)了脾胃不和、食滯不化的病機(jī),所以應(yīng)用甚廣。
1.嘔吐 表現(xiàn)為嘔吐酸腐,飲食稍多即欲嘔吐,時作時止,胃納不佳,食入難化,面色少華,倦怠乏力,大便溏泄,舌白苔膩,脈濡而緩。西醫(yī)之急性胃炎、肝炎、胃神經(jīng)官能癥等病,見上述臨床表現(xiàn)者,皆可用之。
2.痞滿 表現(xiàn)為胸脘痞悶,痞塞不舒,噯腐吞酸,厭食嘔惡,倦怠乏力,大便不實(shí),舌苔白膩,脈象濡細(xì)。西醫(yī)之慢性胃炎、消化不良,胃神經(jīng)官能癥等病癥,見上述臨床表現(xiàn)者,可按此辨治。
3.胃痛 表現(xiàn)為胃脘脹滿疼痛而拒按,噯腐吞酸,嘔噦惡心,不思飲食,肢體倦怠,大便不暢,舌苔白膩而厚,脈濡緩或見弦滑,西醫(yī)之慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病、胃神經(jīng)官能癥等病癥,見上述臨床表現(xiàn)者,屬此范圍。
【制劑與規(guī)格】 蜜丸劑。每丸重6克。
【用法與用量】 口服。成人一次1丸(6克),一日3次,空腹溫開水送服。7歲以上小兒服成人二分之一量,3~7歲服成人三分之一量。
【注意事項】 服藥期間,飲食宜清淡,忌生冷油膩及煎炸不易消化的食物,以免損傷脾胃。
【配方來源】 云南省藥品標(biāo)準(zhǔn)(1978年)。部頒7冊16頁。
【參 考】 為比較開胃理脾口服液和丸劑的急性及長期毒性,采用小鼠在1日內(nèi)2次給予30%的開胃理脾口服液藥液和30%的開胃理脾丸藥粉混懸液(共80毫升/千克體重),結(jié)果7天內(nèi)未見動物中毒現(xiàn)象,更未見動物死亡,提示2者大量使用基本安全無毒,采用開胃理脾口服液給大鼠灌胃給藥624克/千克,連續(xù)8周,結(jié)果3個給藥組與空白組比較,各項指標(biāo)差異并無顯著性意義。表明開胃理脾口服液安全無毒(開胃健脾口服液的毒性試驗研究,湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2001,2)。
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