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        服藥也需選好時(shí)間

        時(shí)間:2023-03-21 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:口服藥物要取得預(yù)期的效果,除藥物本身的作用、劑型以及與其他藥物相互作用諸因素的影響外;還應(yīng)注意服藥時(shí)間。服用后應(yīng)多飲水。宜餐時(shí)服用的藥物。與胃酸作用易被破壞或產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,如乳酶生、硫酸鋅等。

        口服藥物要取得預(yù)期的效果,除藥物本身的作用、劑型以及與其他藥物相互作用諸因素的影響外;還應(yīng)注意服藥時(shí)間。

        根據(jù)我國大多數(shù)人一日三餐的飲食習(xí)慣,可將基本用藥時(shí)間劃分為以下幾個(gè)時(shí)段①空腹:指清晨未進(jìn)食前30~60min;②飯前:即在進(jìn)餐前:30~60min;③飯時(shí):即飯前片刻或飯后即服;④飯后:即在進(jìn)餐后15~30min;⑤睡前:一般指睡前15~30min。

        宜空腹服用的藥物。①部分驅(qū)蟲藥:如氯硝柳胺、奧苯達(dá)唑、鶴草酚。②鹽類瀉藥:如硫酸鎂、硫酸鈉等。服用后應(yīng)多飲水。使藥物迅速入腸發(fā)揮作用,服后4~5h導(dǎo)瀉。③食物的存在能降低其生物利用度的藥物:如四環(huán)素、利福平、異煙肼等。

        宜飯前服用的藥物。可增加食欲和胃液分泌藥:如苦哇健胃藥、龍膽、大黃及其制劑。收斂藥:如鞣酸蛋白,使藥較快通過胃入小腸,遇堿性腸液分解出鞣酸,起止瀉作用。胃黏膜保護(hù)藥:如復(fù)方氫氧化鋁、三硅酸鎂、堿式碳酸鉍;胃膜素、胃必治等,使藥充分作用于胃壁。吸附藥:如活性碳,此時(shí)胃內(nèi)食物少,便于發(fā)揮吸附胃腸道有害物質(zhì)及氣體作用。胃腸解痙藥:如阿托品及其合成品,可使藥物保持有效濃度,發(fā)揮較快作用。利膽藥:如硫酸鎂(小劑量)、膽鹽及腸道抗感染藥如磺胺林、酚磺胺噻唑、諾氟沙星(飯前比飯后服用的血藥濃度高2~3倍)、希普欣、泰利必妥、小檗堿、中藥丸劑、湯劑等,使藥物通過胃時(shí)不致過分稀釋。人參制劑、鹿茸精等以及其他一些對(duì)胃無刺激的滋補(bǔ)藥物,使之較快通過胃入腸,不為食物所阻。從而較快吸收。

        宜餐時(shí)服用的藥物。能及時(shí)發(fā)揮作用,如助消化藥、胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶及胃蛋白酶合劑、多酶片等。油類、高脂肪食物有助于它的吸收,增加其生物利用度,如灰黃霉素、依托紅霉素等。

        對(duì)胃黏膜刺激性大宜飯后服用的藥物的藥物,如吲哚美辛、阿司匹林、硫酸亞鐵、金屬鹵化物(碘化鉀、氯化鉀、氯化銨、溴化鈉等);硝基呋喃類,如呋喃坦啶、呋喃唑酮(痢特靈)、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)等。與胃酸作用易被破壞或產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,如乳酶生、硫酸鋅等。食物的存在能提高其生物利用度的藥物,如地高辛、磺胺類藥、維生素B2、普萘洛爾(心得安)等。

        宜睡前服用的藥物。瀉藥:如酚酞、大黃等。服后一般8~12h見效,故可在睡前服,第二日排便。催眠藥:如水合氯醛、安定等可在臨睡時(shí)服;巴比妥,服后30min至1h起才作用,應(yīng)提早服,才能適時(shí)入睡。驅(qū)蟲藥:如哌嗪、噻嘧啶等。抗腫瘤藥氮甲等。

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