【簡要病史】

患兒，男，7個月。發(fā)熱、咳嗽3d。體溫39℃，呼吸55／min，心率160／min。精神委靡，鼻翼扇動，口周發(fā)紺，輕度三凹征，呼吸音粗，兩肺聞及中、細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下2cm。X線胸片示兩肺中下野小斑片狀陰影。

【護理診斷】

1．氣體交換受損　與肺部炎癥有關(guān)。

2．清理呼吸道無效　與呼吸道分泌物過多、痰液黏稠、無力排痰有關(guān)。

3．體溫過高　與感染有關(guān)。

4．潛在并發(fā)癥　心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹、膿胸、膿氣胸。

5．焦慮或恐懼　與小兒不舒適、環(huán)境改變、不良刺激有關(guān)。

【護理技能】

1．清理呼吸道（吸痰）。

2．霧化吸入。

3．氧療。

4．發(fā)熱的護理。

5．生命體征監(jiān)測。

6．頭皮靜脈穿刺。

7．家長的心理護理。

【護理計劃】

（續(xù)　表）

【思考題】

1．超聲霧化吸入的操作要點。注意事項。

2．若發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安，呼吸困難加劇伴心率加速，肝臟短時間內(nèi)迅速增大，應(yīng)考慮出現(xiàn)何種并發(fā)癥？如何處理？

【健康教育】

1．懂得預(yù)防呼吸道感染的措施。

2．合理營養(yǎng)，合理安排生活作息制度。

3．保持呼吸道通暢，加強呼吸運動鍛煉，改善呼吸功能。

4．進(jìn)行體格鍛煉，增強體質(zhì)。

【操作考核評估標(biāo)準(zhǔn)及評分】

支氣管肺炎患兒的護理