膿皰瘡是由化膿性球菌引起的一種皮膚病，又稱膿皰病，俗稱黃水瘡，是兒童中最常見的，具有接觸傳染和接種傳染的特性，在兒童集體場所易迅速傳播，好發(fā)于嬰幼兒和學齡前兒童，以夏秋季為多發(fā)。以暴露部位如頭面部、頸部和四肢為多見。臨床上把本病分為大皰型膿皰瘡和非大皰型膿皰瘡2型。

1．大皰型膿皰瘡　以新生兒最多見，其他年齡有散發(fā)，致病菌多為金黃色葡萄球菌。皮損初起為紅色斑點，很快形成綠豆或蠶豆大小的水皰，皰液逐漸由透明變?yōu)闇啙?，成為膿皰。皰壁薄而易破，破裂后滲出膿液，可見表皮糜爛面，卵圓形的糜爛面周邊殘留環(huán)狀痂皮再現(xiàn)了大皰破潰后的周邊部分，可和鄰近膿皰互相融合。滲出的膿液干燥后結(jié)成黃色或黃褐色、疏松易碎的厚痂。由于膿皰中有大量的化膿性球菌，有較強的傳染性，在患兒自身皮膚上常常是膿液流到哪里，就在哪里形成新的膿皰。此型多數(shù)無全身癥狀，少數(shù)可并發(fā)敗血癥、肺炎或腦膜炎。

2．非大皰型膿皰瘡　以嬰幼兒和學齡前兒童多見，約占膿皰瘡的70%，致病菌可為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。好發(fā)于口周、外鼻孔、耳郭和四肢。開始為1個2～4毫米的紅斑，迅速發(fā)展形成一個小水皰或膿瘡，皰壁較薄，易破潰，皰液干燥后形成典型的黃色痂覆蓋在糜爛表面。皮損可直接接觸蔓延至鄰近的皮膚，或融合成大片。局部可有瘙癢、微痛，嚴重者可伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)炎或疏松結(jié)締組織炎等癥狀，

小兒膿皰瘡開始一般無全身癥狀，只是造成皮膚淺層損傷，可以自愈而不留瘢痕。但若膿皰瘡不斷擴散，其病程可遷延數(shù)周或數(shù)月。若為鏈球菌感染者，其體內(nèi)可產(chǎn)生相應的抗體，這些抗體與侵入血液的球菌形成免疫復合物，隨血液流到腎臟引起變態(tài)反應而并發(fā)鏈球菌感染后腎小球腎炎。并發(fā)腎小球腎炎通常出現(xiàn)在膿皰瘡發(fā)生后的3～6周。此時患兒可有低熱、疲乏、尿少、血尿、浮腫等腎炎的全身癥狀，嚴重患兒可出現(xiàn)心力衰竭、急性腎功能不全。有少數(shù)患兒治療不及時不徹底還會變成慢性腎炎，以至給以后治療帶來更大的困難。