麻黃、杏仁

【主治應(yīng)用】　頑咳久嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　周平安經(jīng)驗(yàn)：麻黃配杏仁可開(kāi)肺氣、解郁閉。麻黃輕清上浮，專疏肺郁，宣泄氣機(jī)?！侗静菡x》云其“雖曰解表，實(shí)為開(kāi)肺；雖曰散寒，實(shí)為泄邪。風(fēng)寒得之固外散，即溫?zé)嵋酂o(wú)不賴以宣通”。杏仁入肺、大腸經(jīng)，有祛痰止咳平喘之功。《醫(yī)學(xué)啟源》謂可除肺中燥，且凡仁皆降，氣降則痰消嗽止。麻、杏相配，一宣一降，順乎肺之本性，使肺氣開(kāi)，郁閉解，而杏仁之潤(rùn)又可制麻黃之燥。故周教授治頑咳久嗽恒以此為基本藥對(duì)。對(duì)郁久化熱者多加生石膏配之以清解肺熱，對(duì)素有寒飲者則加細(xì)辛、干姜以溫肺化飲。[湯　偉.周平安教授治療頑咳用藥經(jīng)驗(yàn)舉隅.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).1999；22（3）：76]

王煥祿經(jīng)驗(yàn)：麻黃一般多用炙品，取其宣肺平喘之功效，為治療哮喘病之要藥，適用于各種類型的哮喘病?，F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，麻黃有緩解支氣管平滑肌痙攣的作用。一般用量為3～10g。但素有高血壓病、心臟病患者應(yīng)酌情減量，以不超過(guò)3g為宜。杏仁止咳平喘，一般與麻黃同用可加強(qiáng)宣肺止哮平喘之功。[李　濱，劉淑珍.王煥祿老中醫(yī)治療哮喘發(fā)作期的用藥經(jīng)驗(yàn).中國(guó)民間療法，2006；14（8）：5

麻黃、罌粟殼

【主治應(yīng)用】　支氣管炎之久咳不止。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　錢遠(yuǎn)銘經(jīng)驗(yàn)：麻黃辛溫，輕揚(yáng)發(fā)散，能宣肺以止咳；罌粟殼苦澀，能斂肺以止咳。二者同用有止咳之功。但一宣一斂，功用各異。余常用于支氣管炎之久咳不止者，取其相反相成之作用，屢建奇效。特別是對(duì)久咳喉癢、痙咳無(wú)痰者尤為有效。其劑量一般是麻黃6g，罌粟殼為3g即可見(jiàn)效。小兒酌減。（《竹堂醫(yī)鏡》）

麻黃、胡頹葉

【主治應(yīng)用】　宣肺止咳。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　陳學(xué)勤經(jīng)驗(yàn)：臨床上常?？梢砸?jiàn)到肺氣失宣而見(jiàn)咳嗽倏作，肺失肅降而出現(xiàn)咳嗽氣喘。這兩者都屬病理反應(yīng)。據(jù)此，調(diào)整肺臟的“出納”功能，常采用麻黃與胡頹葉配伍，亦取開(kāi)闔同用的方法，取得了顯著療效。麻黃辛苦而溫，為發(fā)汗解表、宣肺平喘之要藥?！侗窘?jīng)》云：“止咳逆上氣?！爆F(xiàn)代藥理認(rèn)為：麻黃堿有松弛支氣管平滑肌的作用。歷代醫(yī)家嘗用麻黃治咳，不論新久，每能取得良好效果。胡頹葉味酸性平，有收斂肺氣之功，主要應(yīng)用于久咳不止之癥。即使外感咳逆，配麻黃同用，亦每獲神效。但如有寒熱而見(jiàn)痰壅氣實(shí)者，非所宜也，當(dāng)慎之。

曾治金某，男，51歲，職員。素有咳嗽，有吸煙史。近又復(fù)感新邪，咳嗽陣作，痰多白沫而稠，咽喉瘙癢，動(dòng)則咳嗽加劇，甚則胸悶氣急。病久體衰，邪實(shí)正虛。脈稍數(shù)，苔薄微黃。治擬宣肺清熱，化痰止咳。方用：蜜炙麻黃9g，胡頹葉18g，光杏仁9g，前胡12g，魚腥草30g，蒲公英30g，黃荊子18g，象貝母12g，天竺黃18g，白芥子4.5g，蒸百部18g，炙紫菀12g，冬瓜子30g。服10劑后，咳嗽緩解，痰亦減少，病情大見(jiàn)好轉(zhuǎn)。但由于肺熱傷津，略有口渴，于復(fù)診時(shí)，前方去白芥子、天竺黃，加養(yǎng)陰清肺的南北沙參各1.8g，補(bǔ)益肺氣的生黃芪15g，繼服7劑，以收全功。[陳學(xué)勤.配伍得當(dāng)相得益彰.上海中醫(yī)藥雜志，1986；（1）：24]

半夏、貝母

【主治應(yīng)用】　咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　錢遠(yuǎn)銘經(jīng)驗(yàn)：半夏味辛性溫而有毒，貝母味辛平而無(wú)毒，半夏性燥而去濕痰，貝母性潤(rùn)而化燥痰；半夏入太陰肺經(jīng)燥濕化痰以止咳，貝母入太陰肺經(jīng)潤(rùn)燥化痰以止咳。蓋脾為生痰之源，肺為貯痰之器，二者一燥一潤(rùn)，治標(biāo)治本，相反相成，共奏止咳化痰之功。余于支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等病見(jiàn)咳嗽者，多予配偶合用，每收良效。（《竹堂醫(yī)鏡》）

桃仁、杏仁

【主治應(yīng)用】　咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：兩藥富含油脂，滑腸潤(rùn)燥。杏仁潤(rùn)肺止咳，行氣平喘；桃仁活血止咳，破血行瘀。杏仁走氣分，降肺氣之上逆；桃仁入血分，活血絡(luò)之凝結(jié)。兩藥同用，一氣一血，對(duì)久咳有瘀，又復(fù)新感且腑氣不通者，療效尤佳。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

錢遠(yuǎn)銘經(jīng)驗(yàn)：杏仁甘溫，專入肺經(jīng)氣分，功能散寒治咳除喘。桃仁甘平，專走血分，功能活血祛瘀，泄熱涸燥。故李杲云：“杏仁下喘，治氣也；桃仁療狂，治血也?！倍吲溆靡粴庖谎噍o相成，合奏利氣治血之功。余每于肺經(jīng)痰瘀阻滯之支氣管擴(kuò)張、肺部感染、大葉性肺炎、肺膿瘍等，取其二者兼用，達(dá)到氣血兩利之作用。且桃仁具有生發(fā)之氣，祛瘀而能生新，為祛瘀中之良藥，對(duì)肺經(jīng)之血瘀氣阻者可以常服而不為害。（《竹堂醫(yī)鏡》）

吳銀根經(jīng)驗(yàn)：哮喘日久，久病入絡(luò)，氣滯血瘀。哮喘若為氣血瘀滯或燥邪傷肺者，均可加入辛潤(rùn)之品，以活血潤(rùn)燥，止咳平喘。杏仁味苦微溫，行氣散結(jié)，潤(rùn)肺止咳，使肺臟郁閉之勢(shì)得以解除；桃仁活血化瘀，瀉肺緩肝，《別錄》謂：“止咳逆上氣”。凡見(jiàn)肺氣郁閉，咸可投用。杏仁治上，桃仁治下，氣行則血?jiǎng)?，瘀血乃祛，且兩者都有?rùn)滑之性，既可潤(rùn)肺止咳，又可滑痰通下，引邪下行，給邪以出路。治療哮喘非急性發(fā)作期的咳嗽，尤其痰少或無(wú)痰者效佳。桃仁用量可大于杏仁，但兩藥之劑量均不可太大，以免中毒。[馮新格.吳銀根妙用藥對(duì)治療支氣管哮喘.浙江中醫(yī)雜志，1999；34（12）：507]

劉韻遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：桃仁甘苦，善破病行血；杏仁苦溫，善于除痰下氣。二者相伍，一入氣分，一入血分，并行不悖。宋·陳無(wú)擇《三因極一病癥方論》杏參散（杏仁、桃仁、桑白皮、人參、姜、棗），曾用以治療上氣、喘滿、倚息、不能臥之喘證?，F(xiàn)用此則是針對(duì)哮喘勢(shì)減之后，癥見(jiàn)咳嗽連聲，患兒以手捂胸，口唇略暗者。劉老認(rèn)為，喘咳日久，肺失宣降，氣機(jī)壅滯，多有血瘀之見(jiàn)證，用之氣血同調(diào)。（《兒科名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)臨證薈萃》）

柴胡、前胡

【主治應(yīng)用】　肝火灼肺而致咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：在肺科臨床治療中特別強(qiáng)調(diào)從肝治咳，認(rèn)為肝郁不暢，郁而化火，灼傷肺金，而令人咳喘。以柴胡疏肝平肝，前胡宣肺化痰，并以前胡潤(rùn)肺防止柴胡燥烈傷津，兩藥同用疏散宣降，化痰解郁。肝舒則火自滅，肺宣而喘咳止。治療肺熱咳喘多用柴胡、前胡相配，柴胡有疏肝清肝之功，前胡有宣肺降氣之用，兩藥相伍一升一降，一燥一潤(rùn)，互制互用，調(diào)暢氣機(jī)，泄熱降逆。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

桔梗、紫蘇梗

【主治應(yīng)用】　肺氣郁滯之咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉慶林經(jīng)驗(yàn)：桔梗辛以入肺，性主升，功能宣肺化痰，止咳平喘；紫蘇梗味辛性微溫，主降，入肺則寬胸利膈，入脾則下氣寬中，統(tǒng)理上、中二焦之郁滯。二藥相配，一升一降，調(diào)暢氣機(jī)，最善開(kāi)通上焦郁滯，開(kāi)胸順氣，宜肺止咳之功增強(qiáng)。臨床用于肺氣郁滯之咳嗽、胸膈滿悶等癥，脾胃氣機(jī)郁滯之食欲不振、泛泛欲嘔之癥。如《溫病條辨》杏蘇散桔梗配紫蘇、杏仁，以增其溫散風(fēng)寒、宣肺化痰之功，治風(fēng)寒咳嗽痰多，頭微痛，惡寒，咳痰清稀，鼻塞，苔白脈弦緊者。[劉慶林.淺談桔梗藥對(duì)的臨床應(yīng)用.國(guó)醫(yī)論壇，2005；9（5）：49]

徐長(zhǎng)卿、炙枇杷葉

【主治應(yīng)用】　喉源性咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：徐長(zhǎng)卿，性辛溫，無(wú)毒，《本草綱目》記載“主治鬼物百精蟲毒，疫疾邪惡氣，溫瘧。久服強(qiáng)悍輕身”；枇杷葉，甘寒，《本草匯言》“枇杷葉，安胃氣，調(diào)心肺，養(yǎng)肝腎之藥也?！笨汕宸魏臀?，降氣化痰。邵老認(rèn)為，本病如用祛風(fēng)宣肺、利咽清喉等劑效果不顯者，加入上述兩味往往可以提高療效。[李　欣.邵長(zhǎng)榮辨治喉源性咳嗽的經(jīng)驗(yàn).遼寧中醫(yī)雜志，2000；27（11）：490]

紫菀、款冬花

【主治應(yīng)用】　咳嗽。久咳不止，無(wú)論寒熱。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　鐘洪經(jīng)驗(yàn)：紫菀甘苦、溫，歸肺經(jīng)，化痰止咳，《別錄》：“療咳嗽膿血，止喘悸，五勞體虛，補(bǔ)不足”?，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)其水煎劑對(duì)多種球菌、桿菌及流感病毒均有一定的抑制作用，并能祛痰、鎮(zhèn)咳?？疃ㄐ翜?，入肺經(jīng)，潤(rùn)肺下氣、止咳化痰，《本經(jīng)》：“主咳逆上氣善喘、喉痹……”。現(xiàn)代藥理研究證實(shí)其能鎮(zhèn)咳祛痰及有較弱的平喘作用。兩藥相須伍用，能溫肺化痰，痰去咳自止，蜜炙則潤(rùn)肺止咳效著，兩藥溫潤(rùn)不燥，宣肺祛痰而不傷正。臨證應(yīng)用兩者用量比為1∶1，各用10g同入煎劑，外感咳嗽生用，內(nèi)傷咳嗽蜜炙用。[鐘　洪.內(nèi)科雜病中藥藥對(duì)應(yīng)用.南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2006；26（8）：1213]

周平安經(jīng)驗(yàn)：紫菀配款冬花，潤(rùn)肺化痰止咳。凡久咳不止，無(wú)論寒熱均相須而用兩藥。紫菀溫而不熱，潤(rùn)而不燥，寒熱皆宜，無(wú)所避忌?？疃üτ门c紫菀絕似且味苦主降，氣香主散，一物而兩用兼?zhèn)?，專治咳逆上氣，如頑咳久嗽尤不可缺。昔《千金》、《外臺(tái)》治咳逆久嗽，并用紫菀、款冬花者十方而九，周教授臨床用之，亦頗見(jiàn)效。[湯　偉.周平安教授治療頑咳用藥經(jīng)驗(yàn)舉隅.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).1999；22（3）：76]

射干、蟬蛻

【主治應(yīng)用】　刺激性咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　周平安經(jīng)驗(yàn)：射干配蟬蛻，化痰利咽，解痙止咳。久咳不愈者，相當(dāng)部分因自覺(jué)咽癢不適而引起刺激性咳嗽。周教授認(rèn)為在整體辨證的基礎(chǔ)上，治療此類咳嗽還需注意局部因素，以化痰利咽、解痙止咳為要。射干、蟬蛻皆有利咽之功，射干長(zhǎng)于化痰散結(jié)氣，又能降火，為治喉痹咽痛之要藥。蟬蛻長(zhǎng)于解痙，既可疏風(fēng)泄熱宣肺主外風(fēng)，又可平肝解痙主內(nèi)風(fēng)，實(shí)為肺肝內(nèi)外同治之良藥。[湯　偉.周平安教授治療頑咳用藥經(jīng)驗(yàn)舉隅.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).1999；22（3）：76]

黃芩、麥冬

【主治應(yīng)用】　清熱潤(rùn)肺止咳。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　于己百經(jīng)驗(yàn)：黃芩、麥冬，具清熱潤(rùn)肺止咳之功，可用于咳嗽、咳痰色黃、口干便結(jié)等癥。黃芩“清上焦之火”，消痰利氣，定咳喘“（《本草正》），麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺”，治肺中伏火（《珍珠囊》），因此黃芩、麥冬二味合用，是將清肺火、潤(rùn)肺陰、止咳喘三效合而為一，凡寒痰咳喘，日久化火，火熱傷陰及痰熱、陰虛咳嗽，用之皆宜。（《于己百——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

佛耳草、江剪刀草

【主治應(yīng)用】　慢性咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　夏翔經(jīng)驗(yàn)：佛耳草又稱鼠曲草，味甘、微酸，性平。歸肺經(jīng)。具化痰止咳、祛風(fēng)除濕、解毒的功效。治一切咳嗽，不問(wèn)新舊。江剪刀草又稱蔊菜，味辛、苦，性微溫，歸肺、肝經(jīng)。能夠祛痰止咳，解表散寒，活血解毒，利濕退黃。兩藥配伍，明顯增強(qiáng)化痰止咳之力。[張春燕.夏翔教授治療呼吸系統(tǒng)疾病藥對(duì)淺析.老年醫(yī)學(xué)與保健，2005；11（3）：180]

南沙參、北沙參

【主治應(yīng)用】　慢性咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　夏翔經(jīng)驗(yàn)：南沙參味甘、微苦，性涼，歸肺、胃、肝經(jīng)。能夠養(yǎng)陰清肺，健脾助運(yùn)，主治肺燥咳嗽。北沙參味甘，性涼，歸肺、胃經(jīng)。具養(yǎng)陰清肺、益胃生津之功。張秉成在《本草便讀》中指出了南、北沙參的區(qū)別與聯(lián)系：“清養(yǎng)之功，北遜于南，潤(rùn)降之性，南不及北?！眱伤幒嫌茫鰪?qiáng)了滋潤(rùn)、清降之力。[張春燕.夏翔教授治療呼吸系統(tǒng)疾病藥對(duì)淺析.老年醫(yī)學(xué)與保健，2005；11（3）：180]

制南星、浙貝母

【主治應(yīng)用】　慢性咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　夏翔經(jīng)驗(yàn)：天南星味苦、辛，性溫，有毒，歸肺、肝、脾經(jīng)。具祛風(fēng)止痙、化痰散結(jié)之功。藥理研究顯示其能顯著增加呼吸道黏液的分泌，促進(jìn)痰液的排出。浙貝母味苦，性寒。歸肺、心經(jīng)。有清熱化痰、降氣止咳、散結(jié)消腫之功。藥理研究揭示其能夠擴(kuò)張支氣管平滑肌，有明顯的鎮(zhèn)咳作用。兩藥合用，既可促進(jìn)痰液排出，又可止咳，從而使咳嗽得以根除。[張春燕.夏翔教授治療呼吸系統(tǒng)疾病藥對(duì)淺析.老年醫(yī)學(xué)與保健，2005；11（3）：180]

地龍、海螵蛸

【主治應(yīng)用】　咳嗽兼見(jiàn)氣喘之癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　于己百經(jīng)驗(yàn)：地龍咸寒，清熱、解痙、平喘，現(xiàn)代研究其所含海波黃嘌呤具有顯著的舒張支氣管作用，并能拮抗組胺及毛果云香堿對(duì)支氣管的收縮作用，浸劑對(duì)豚鼠實(shí)驗(yàn)性哮喘也有平喘作用，臨床常用于喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎之痰鳴喘息、不能平臥之癥，尤以風(fēng)熱阻肺、肺熱壅實(shí)所致者最為適宜。海螵蛸咸澀、微溫，具固精止帶、收斂止血、制酸止痛之功，宜于遺精帶下、崩漏下血、吐血便血、吐酸胃痛等癥的治療。于氏取海螵蛸味澀質(zhì)重的特性，并遵《素問(wèn)臟氣法時(shí)論》“肺欲散，急食酸（澀）以收之”的理論，與地龍合用，寒熱兼施，共奏祛風(fēng)止咳、斂肺定喘之效，用于咳嗽兼見(jiàn)氣喘之癥，無(wú)論寒證熱證，皆有良效。（《于己百——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

茯苓、杏仁

【主治應(yīng)用】　行水飲，疏肺氣，止咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　于己百經(jīng)驗(yàn)：茯苓、杏仁合用，源于《金匱要略》茯苓杏仁甘草湯。茯苓甘淡而平，甘補(bǔ)淡滲，性平作用緩和，具化氣除飲降逆之功，宜于停飲所致之咳嗽。杏仁苦微辛，性微溫，苦降肺氣，辛能宣散，有止咳平喘之效，為治咳喘病之要藥。于氏將二藥配伍，行水飲，疏肺氣，止咳喘，用于水飲阻肺引起胸悶氣短、咳嗽咳痰而大便不干病證的治療。上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等病癥屬痰濕所致者，皆可用之。（《于己百——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

當(dāng)歸、白芍

【主治應(yīng)用】　久咳陣咳，夜間為甚不能成寐者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　周平安經(jīng)驗(yàn)：當(dāng)歸配白芍，養(yǎng)血柔肝，緩痙止咳。治療咳嗽一般都從氣分考慮，周教授受葉天士久病入絡(luò)學(xué)說(shuō)啟發(fā)，參照高士鐸《醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳌分蓄D嗆方組成，對(duì)久咳陣咳夜間為甚不能成寐者皆用此藥對(duì)。并援引高氏之說(shuō)解釋：“周身八萬(wàn)四千毛竅，太陽(yáng)膀胱之氣應(yīng)之，以合于肺；毛竅之內(nèi)，即有絡(luò)脈之血，胞中血海之血應(yīng)之，以合于肝。若毛竅受寒，致胞血凝滯，其血不能澹滲于皮毛絡(luò)脈之間，氣不煦而血不濡，則患頓嗆。”[湯　偉.周平安教授治療頑咳用藥經(jīng)驗(yàn)舉隅.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).1999；22（3）：76]

葶藶子、大棗

【主治應(yīng)用】　痰涎壅盛所致咳嗽氣喘、胸悶短氣而大便干結(jié)。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　于己百經(jīng)驗(yàn)：葶藶子配伍大棗，來(lái)自張仲景《金匱要略》葶藶大棗瀉肺湯。葶藶子行水祛痰、平喘瀉肺，痰飲去則咳喘平，胸悶止，即“肺苦氣上逆，急食苦以瀉之”之義。大棗益氣和中，可使邪去而不傷正，以免葶藶子瀉利太過(guò)，損傷陰液肺氣。兩藥合用，瀉肺行水祛痰，下氣止咳平喘，專治痰涎壅盛所致咳嗽氣喘、胸悶短氣而大便干結(jié)的病證。

茯苓、杏仁與葶藶子、大棗，主治均為咳逆上氣、胸悶氣短，但前者宜于大便不干的病證，后者宜于大便干結(jié)的病證。（《于己百——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

紫蘇葉、天竺子

【主治應(yīng)用】　鎮(zhèn)咳。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　于爾辛經(jīng)驗(yàn)：治療咳嗽，包括部分癌性咳嗽，紫蘇葉常常用于咳嗽氣喘兼發(fā)熱，天竺子通肺經(jīng)而止咳平喘，互相配伍之后鎮(zhèn)咳效果增加，對(duì)頑固性咳喘有一定的緩解作用，同時(shí)對(duì)腫瘤伴有感冒之體亦有療效。（《名中醫(yī)治病絕招》）

牛蒡子、山藥、前胡

【主治應(yīng)用】　咳嗽表邪初解，肺氣尚未全肅之時(shí)。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　朱葆初經(jīng)驗(yàn)：牛蒡子又名大力子：辛，苦，寒。入肺、胃經(jīng)。疏散風(fēng)熱，祛痰止咳，清熱解毒。主要有透發(fā)和清泄兩種功能。雖能疏散風(fēng)熱，但透發(fā)的力量較弱，無(wú)發(fā)汗作用。但清泄熱毒作用則較顯著。山藥：甘，平。入脾、肺經(jīng)。色白入肺，味甘歸脾，補(bǔ)脾胃，益肺腎。益肺氣，養(yǎng)肺陰，寧嗽定喘，補(bǔ)而不滯，補(bǔ)脾氣而益胃陰。前胡：苦，辛，微寒。入肺經(jīng)。前胡辛散苦降，稍有疏風(fēng)之力。長(zhǎng)于降氣化痰，適用于清肅之令不行。三藥合用疏風(fēng)清透，肅肺化痰，調(diào)益脾腎。常用于咳嗽表邪初解，肺氣尚未全肅之時(shí)。常用劑量：牛蒡子9g，山藥12g，前胡9g。

曾治張某，女，58歲。有慢性支氣管炎史?？人赃B綿，多日不解。痰黏色白，咳吐不暢，咽窒氣滯，胸宇不暢。脈濡緩，苔薄膩。此風(fēng)邪外束，肺失宣肅，留飲內(nèi)阻。茲予達(dá)表疏解，和營(yíng)調(diào)中。藥用清炙麻黃3g，牛蒡子9g，山藥12g，前胡9g，枇杷葉12g，當(dāng)歸尾12g，桃仁、杏仁各12g，炙紫菀12g，防風(fēng)6g，羌活6g，江剪刀草24g，百部12g，橘紅6g，木香3g，甘松6g，綠梅花6g。3劑，進(jìn)劑后咳嗆有瘥，痰黏未已，頭暈，胸宇不暢，胃脘氣滯，膈下支結(jié)，腰酸，肢惰乏力，尿頻。脈濡滑，舌苔薄膩。茲予肅肺祛飲和胃。藥用清炙麻黃3g，浙貝母12g，前胡9g，木香3g，甘松6g，綠梅花6g，淫羊藿12g，橘核6g，姜半夏6g，遠(yuǎn)志3g，覆盆子12g，益智仁6g。

按：患者有慢性支氣管炎史，就診時(shí)雖咳嗽多日，風(fēng)邪表證已不明顯，但癥狀顯示肺氣尚未宣肅得宜。此時(shí)用藥，必須兼顧兩個(gè)方面，既要繼續(xù)宣肅肺氣，正常肺的生理功能的自然發(fā)揮，又要注意防止由于外邪初解，肺的功能不足，不能正常發(fā)揮主一身之表，防御外邪入侵的作用，導(dǎo)致反復(fù)受邪，造成病情變化。故藥用清炙麻黃、防風(fēng)、羌活先以宣肺輕解，預(yù)防再感外邪；再以桃杏仁、炙紫菀、枇杷葉、百部、橘紅宣肅肺氣，清化痰濁，化消留貯于肺的痰濁，恢復(fù)肺的正常功能；繼用牛蒡子、山藥、前胡3味組藥疏風(fēng)清透，肅肺化痰，兼顧雙方，通達(dá)表里，并有調(diào)益脾腎。對(duì)治療慢性支氣管炎有治本之用，充分發(fā)揮全方的共同作用。[朱棨耿,朱文燕.朱葆初主任醫(yī)師常用對(duì)藥介紹.中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2007；25（4）：666]

人參、蛤蚧、三七

【主治應(yīng)用】　虛勞咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　岳美中經(jīng)驗(yàn)：岳老治虛勞咳嗽，自擬參蛤三七散，藥用人參30g，蛤蚧4對(duì)，三七30g。共同研為細(xì)末，日服2次，每次1g，感冒停服，適用于老年及體虛之人。[陳新宇.岳美中老中醫(yī)遣方用藥經(jīng)驗(yàn)研討.湖南中醫(yī)雜志，2007；23（4）：62]

鉤藤、薄荷

【主治應(yīng)用】　表證咳嗽，咽喉不利。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　祝諶予經(jīng)驗(yàn)：鉤藤，性味甘涼，入心、肝二經(jīng)，具有清熱平肝、熄風(fēng)定驚的功用。配薄荷，治療表證咳嗽、咽喉不利，有祛風(fēng)解表、化痰止咳的功用。藥理上鉤藤的解痙平喘作用與薄荷的廣譜抗菌抑菌、稀釋痰渣、改善氣道通暢的作用相結(jié)合，對(duì)治療呼吸道感染之表證咳嗽有協(xié)同作用。[季　元，董振華，祝　镕.從藥理學(xué)角度談祝諶予臨床用藥經(jīng)驗(yàn).北京中醫(yī)，1995；（2）：3]

白術(shù)、柴胡、當(dāng)歸、薄荷

【主治應(yīng)用】　氣管炎反復(fù)咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　祝諶予經(jīng)驗(yàn)：治療氣管炎、反復(fù)咳嗽，證屬木火刑金者，用白術(shù)配柴胡、當(dāng)歸、薄荷，有舒肝健脾、止咳化痰的功用。藥理上白術(shù)對(duì)常見(jiàn)呼吸道致病菌屬有廣譜抗菌作用，與柴胡、當(dāng)歸、薄荷具有的解熱抗菌、祛痰止咳、解痙平喘等作用相結(jié)合，治療慢性氣管炎可表現(xiàn)多方面的綜合作用，也是祝師所用治肺從肝、佐金平木治法的科學(xué)依據(jù)。[季　元，董振華，?！￠F.從藥理學(xué)角度談祝諶予臨床用藥經(jīng)驗(yàn).北京中醫(yī)，1995；（2）：3]

麥冬、五味子

【主治應(yīng)用】　夜咳甚者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　金紹文經(jīng)驗(yàn)：久治不愈者，往往是干咳少痰，夜咳甚，金老認(rèn)為此咳是肺陰不足、肺氣不宣所致，常用麥冬、五味子加入宣肺止咳劑中。麥冬既能清熱養(yǎng)陰，又能潤(rùn)肺止咳，體外試驗(yàn)對(duì)多種細(xì)菌有較強(qiáng)抗菌作用；五味子酸甘化陰，滋陰斂肺。二藥加入宣肺止咳劑中，對(duì)夜咳甚者，效果頗佳。[張小平.金紹文兒科臨床用藥特點(diǎn).四川中醫(yī)，1999；17（9）：4]

杏仁、浙貝母

【主治應(yīng)用】　痰熱郁肺之咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　俞慎初經(jīng)驗(yàn)：杏仁苦泄降氣、止咳平喘，浙貝母清熱散結(jié)、化痰止咳。兩藥相伍，一降一散，善于清泄肺中痰熱，俞老常用以治療痰熱郁肺之咳嗽證，效果甚佳。[劉德榮.俞慎初教授臨床用藥經(jīng)驗(yàn).貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1993；15（4）：19]

杏仁、紫菀

【主治應(yīng)用】　開(kāi)肺通腑，止咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　趙炯恒經(jīng)驗(yàn)：趙老認(rèn)為，肺主氣屬衛(wèi)，其經(jīng)脈下絡(luò)大腸，相為表里。若肺氣郁閉，則腑氣難通，反之若大腸窒滯則肺氣上逆為患。他從中醫(yī)古籍中得到啟發(fā)，如《本草求真》記載：“杏仁既有發(fā)散風(fēng)寒之能，復(fù)有下氣除喘之力，緣辛則散邪，苦則下氣，潤(rùn)則通秘，溫則宣滯行痰。杏仁氣味俱備……無(wú)不可以調(diào)治?！薄侗静菡x》記載：“紫菀，柔潤(rùn)有余……專能開(kāi)泄肺郁，定喘降逆，宣通窒滯，兼疏肺家氣血?！壁w老將既能開(kāi)肺氣止咳嗽，又具潤(rùn)腸通腑氣的杏仁、紫菀配成藥對(duì)，應(yīng)用于臨床治療咳嗽，每每取效。

徐某，男，62歲。訴咳嗽氣急1周?；悸灾夤苎?、肺氣腫近10年，1周來(lái)復(fù)作咳嗽，氣急，胸悶，痰吐黃白相間，口干，納呆，乏力，大便干秘3天。舌質(zhì)紅苔薄膩，脈弦滑。證系痰飲留滯，肺失清肅。治予宣肺清腑，化痰止咳。處方：杏仁、紫菀、桑白皮、象貝、茯苓、炒紫蘇子、炙地龍、蒲公英、黑皮三葉青、南北沙參各10g，云霧草、魚腥草各30g。5劑。服藥第3天，大便暢通，諸癥明顯減輕。原方加減再服5劑以鞏固療效。[俞承烈.趙炯恒主任醫(yī)師運(yùn)用藥對(duì)的經(jīng)驗(yàn).中國(guó)農(nóng)村醫(yī)學(xué).1996；24（10）：55]

麻黃、黃芩

【主治應(yīng)用】　咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　錢遠(yuǎn)銘經(jīng)驗(yàn)：肺為清虛之臟，不耐寒熱。然一旦咳喘之病形成，其病因病機(jī)總不離乎寒熱痰氣。嬌臟以清輕為和，藥性寒熱之偏未免傷其沖和，舍寒熱之性又無(wú)藥可治，故必假藥物互相抑制作用，以減少某一種藥物偏性之弊端，使二者互相制約，發(fā)揮其有利作用，此《本草經(jīng)》所謂之“相畏”是也，亦今人所謂之對(duì)子藥。然則，選擇對(duì)子藥必雙方具有共性，即治療該病之作用。麻黃辛溫宣肺平喘，而配以黃芩之苦寒，以制約其辛溫發(fā)汗之性，用黃芩之苦寒伍麻黃之辛溫則不寒不熱，發(fā)揮其宣肺止咳之功效。[蔡漁琴.錢遠(yuǎn)銘以“對(duì)子藥”配方治療咳嗽.湖北中醫(yī)雜志，1993；15（1）1：2]

太子參、石膏、阿膠

【主治應(yīng)用】　溫燥咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　沈敏南經(jīng)驗(yàn)：太子參入肺胃，補(bǔ)氣養(yǎng)陰之藥；石膏入肺胃，清熱瀉火之藥；阿膠入肺腎，滋陰潤(rùn)燥之藥。三藥合用，滋陰益氣不礙邪，清熱潤(rùn)燥不傷正。功擅益氣養(yǎng)陰，清熱潤(rùn)燥。適用于：咽癢不適，咳嗽少痰，伴有咽喉干燥，胸悶氣逆，口渴欲飲，舌紅苔糙，脈數(shù)，溫燥咳嗽病證。溫燥為陽(yáng)邪，溫邪易化熱，燥邪易耗津，溫燥肺經(jīng)當(dāng)受，發(fā)為干咳之癥。假若患者氣陰兩虧體質(zhì)，氣虛衛(wèi)外不固，易招外邪，陰虛津液不足，易成蘊(yùn)熱，最易導(dǎo)致該病。此乃虛實(shí)相兼，虛為氣陰不足，實(shí)為溫燥之邪，用此藥組確切精當(dāng)?！夺t(yī)門法律》清燥救肺湯中即用此三藥。[沈敏南.三味藥組九種.新強(qiáng)中醫(yī)藥，1991；（1）：55]

白僵蠶、荊芥穗

【主治應(yīng)用】　久嗽不已。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　倪元芳等經(jīng)驗(yàn)：臨證遇感冒后遺有咳嗽者屢見(jiàn)不鮮，尤以小兒有時(shí)遍嘗多種抗生素仍無(wú)效者更多矣。其癥狀表現(xiàn)咽癢陣咳，痰黏量少，沒(méi)有寒熱，舌質(zhì)淡紅或偏紅，苔薄黃，脈浮略數(shù)。肺部聽(tīng)診多有呼吸音增粗及散在干性啰音。此類多屬外感之后，風(fēng)邪留戀，肺津受損，膠痰黏著，肺失宣肅，氣道痙攣所致。筆者常取“止嗽散”和施老以“白僵蠶配荊芥穗”之經(jīng)驗(yàn)用之，每每收效。

曾治劉某某，男性，7歲?；純好糠甓杭竟?jié)或感冒后即出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，咳時(shí)面紅、痰鳴氣促，但無(wú)發(fā)熱，病已纏歷3年。本次劇作先就診西醫(yī)，擬診為“喘息型氣管炎”，給予肌注“青霉素”、“丁胺卡那霉素”等抗生素治療，效果不顯而來(lái)本科治療。經(jīng)辨證給止嗽散加減，處方：紫菀6g，白前6g，沙參10g，紫蘇子5g，地龍5g，荊芥穗5g，白僵蠶4g，百部10g，桔梗5g，陳皮3g，枇杷葉5g等治之，每日1劑。連服3劑，咳嗽痰鳴氣促現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)。守方再予3劑，諸癥悉失。隨訪年余無(wú)復(fù)發(fā)。

“止嗽散”方中紫菀、白前、百部、桔梗、陳皮止嗽化痰，又取荊芥穗輕宣發(fā)散，疏解在上、在表之風(fēng)邪，并能入于血分引邪外出。取白僵蠶輕浮而升，既能疏散風(fēng)熱，又可解痙而祛膠痰，兩者相配得益彰，于本證病機(jī)堪稱合拍。[倪元芳，陳文淵.《施今墨對(duì)藥臨床經(jīng)驗(yàn)集》的啟示.福建中醫(yī)藥，1995；26（7）：27]

牛蒡子、炙甘草

【主治應(yīng)用】　虛咳。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　陸曉東經(jīng)驗(yàn)：牛蒡子辛苦寒，疏散風(fēng)熱，炙甘草甘平，潤(rùn)肺止咳，兩藥一散一和，一清一補(bǔ)，相反相成，共同治療咳嗽日久未愈，傷及肺之氣陰者。其臨床特征為咳而痰少，咽喉干燥，發(fā)癢，尤以咳嗽入夜為甚是使用要點(diǎn)。肺為嬌臟，余邪未清，正氣已損，用補(bǔ)則留余邪，用清則傷氣津?！队盟幏ㄏ蟆分^“寒熱相雜者，用之其平”，故用牛蒡子利咽疏風(fēng)以清余邪，配炙甘草補(bǔ)虛潤(rùn)肺而止咳嗽，兩者相伍，既不攻之太過(guò)，又不補(bǔ)之太甚，著意平調(diào)，咳嗽自止。方中牛蒡子與炙甘草的劑量比例為12∶9，炙甘草劑量一定要達(dá)到9g，否則少效。

如治勞某，女，26歲。因卵巢囊腫住院手術(shù)，手術(shù)前感冒咳嗽，服用三子養(yǎng)親湯合二陳湯加減，咳嗽即止。術(shù)中受涼，咳嗽復(fù)作，干咳少痰，咽癢不適，寒熱不明顯，口干不喜飲。舌質(zhì)紅而苔花剝，脈弦細(xì)。投以沙參麥門冬湯加羊乳、鮮竹瀝、鮮石斛少效。復(fù)以牛蒡子12g，炙甘草9g為主藥，少佐沙參麥門冬湯出入。3劑后咳嗽止，再續(xù)3劑以鞏固療效。[陸曉東.經(jīng)驗(yàn)藥對(duì)選介.浙江中醫(yī)雜志，1992；（7）：307]

麻黃、大黃

【主治應(yīng)用】　咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　李壽彭經(jīng)驗(yàn)：①平喘咳，肺與大腸表里同治。李師認(rèn)為，麻黃止咳平喘，實(shí)證者本屬正用，但經(jīng)常有咳喘之證，單從麻黃宣肺平喘止咳這一途徑治療往往療效欠佳。察其緣由，往往表之有邪，里會(huì)郁閉，肺與大腸相表里，肺氣不通，病及大腸，可致傳導(dǎo)失司；反之，如大腸熱郁，腸燥便結(jié)，腑氣不通，亦可致肺失宣降，發(fā)為喘咳。李師治療此證常以大黃配伍等量麻黃，一則宣肺以達(dá)表，二則瀉腑以通里，俾表達(dá)里通，宣降自如，臟腑氣機(jī)調(diào)順，則喘咳自能平息。李師經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為此時(shí)不一定非要有燥屎內(nèi)結(jié)不可，只要辨證屬實(shí)，無(wú)氣虛下脫之虞，均可投用。誠(chéng)然，無(wú)燥實(shí)內(nèi)結(jié)者大黃用量可輕，只通降下氣即可；有燥實(shí)內(nèi)結(jié)者宜重，非祛積導(dǎo)滯不行。

曾治李某，男，26歲。半月前因感冒后發(fā)熱、咳嗽，經(jīng)西藥抗炎、對(duì)癥處理，癥狀減輕，但不多日因飲食不節(jié)致咳嗽等癥復(fù)發(fā)，再用西藥效差，漸至喘息，口苦，口臭，大便秘結(jié)，胸悶腹?jié)M。查脈弦滑有力，舌紅、苔黃中厚膩。李師辨為肺熱腑實(shí)，擬麻杏石甘湯加減。處方：麻黃10g，石膏40g，杏仁、薤白、葶藶子各15g，大黃、大棗各12g，甘草3g。服上方2劑后，大便得通，胸悶腹脹、咳喘亦明顯減輕，且厚黃膩苔亦見(jiàn)消退。原方大黃減為6g，續(xù)服2劑后諸癥平息。

②退高熱，發(fā)汗攻積，釜底抽薪。高熱屬肺胃實(shí)熱之證頗多，辛涼解表、辛寒清胃之品固不可少，但此時(shí)似有勢(shì)單力薄之嫌。由于高熱常伴有胃腸功能紊亂，患者每每腑氣不通，熱結(jié)便秘，甚至有的高熱本身即可因此而起。李師此時(shí)常于銀翹、白虎之類方中加入麻黃、大黃，既助宣肺發(fā)汗，又助瀉胃導(dǎo)滯，其效較單用解表清熱之劑又勝一籌，且用后不會(huì)出現(xiàn)過(guò)汗傷正。但李師同時(shí)也誡之曰：此時(shí)麻黃、大黃之用量宜活，且用過(guò)西藥解熱之劑者不可用此法，否則可致汗出不止，耗氣傷陰。

曾治趙某，女，13歲。發(fā)熱3日，汗出涔涔，面紅目赤，日脯熱盛，煩躁不寧，口渴引冷，予銀翹散、靜滴抗生素等治療效差。查體溫38.6℃，雙側(cè)扁桃腺紅腫，腹?jié)M拒按，口苦臭穢，脈滑數(shù)有力，舌紅，苔黃而膩。李師辨為陽(yáng)明發(fā)熱，予驗(yàn)方“青柴石知二黃湯”加減：青篙、柴胡各15g，石膏30g，麻黃6g，知母、黃芩各12g，大黃10g，甘草3g。2劑藥后，下燥屎數(shù)枚，余為膠黑黏液便，熱退神清，腹?jié)M拒按消失，舌紅苔黃膩亦減，續(xù)以白虎湯加金銀花、連翹之類善后調(diào)理。

③散郁遏，辛開(kāi)降泄，去苑陳莝。李師治水腫，抓住其病機(jī)關(guān)鍵，認(rèn)為其標(biāo)在肺，其本在腎。麻黃與大黃同用，既可散水氣消腫脹，又可暢氣機(jī)降腎濁。李師在治療水腫為肺腎實(shí)證者，常于麻黃連翹赤小豆方中加入大黃等味。肺為水之上源，麻黃開(kāi)提肺氣，猶提壺揭蓋則水自下；腎主水液調(diào)節(jié)，且腎為胃之關(guān)，用大黃主要在于通降開(kāi)郁，泄?jié)峤舛?。二藥協(xié)同作用，正合《內(nèi)經(jīng)》“去苑陳莝”之意。

曾治王某，女，45歲。惡風(fēng)發(fā)熱，咽部不利，晨起眼瞼水腫1周，肌注抗生素，口服銀翹散加減效差，且水腫逐漸浸淫全身，小便不利，大便秘結(jié)，心煩失眠，口苦而膩，舌邊尖紅，苔黃膩，脈浮數(shù)。查尿常規(guī)見(jiàn)尿蛋白（+++），少許管型，尿中紅細(xì)胞（+++）。西醫(yī)診為急性腎小球腎炎。李師辨為水腫，證屬風(fēng)熱浸淫，濕毒壅滯。予麻黃連翹赤小豆湯加減：麻黃、大黃各10g，連翹20g，赤小豆30g，椒目4g，防己、桑白皮各15g。服上方2劑，微有汗出，大便稀溏，1日2次，但小便次數(shù)增多，口苦口膩好轉(zhuǎn)，頭面四肢水腫減輕。上方麻黃、大黃均減為5g，加石韋、瞿麥各15g，金錢草30g以加強(qiáng)清熱通淋之功。服2劑后，水腫基本消退，查尿蛋白為（++），少許紅細(xì)胞，管型消失。續(xù)以余藥調(diào)理善后。

又有情志不遂，氣郁化火，上沖于頭而見(jiàn)頭昏脹痛，心煩失眠者，李師常予麻黃、大黃各6g水煎，服之即可見(jiàn)效；或取二者開(kāi)水泡服亦可。此時(shí)麻黃宣郁開(kāi)達(dá)，大黃降氣泄火，臨床觀察，服后既不會(huì)汗出，亦不會(huì)傷津，唯大便稍稀軟而已。此外，李師在臨床時(shí)還善將麻黃與大黃同用以療傷、化瘀、治瘡毒等。但總用于實(shí)證不用于虛證；用于熱證，不用于寒證。辨證配伍于其他方中，內(nèi)服、外用均能收到較好的療效。[周　晨.李壽彭臨床伍用麻黃與大黃經(jīng)驗(yàn)介紹.四川中醫(yī)，1998；16（8）：2]

麻黃、甘草

【主治應(yīng)用】　咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　翟濟(jì)生經(jīng)驗(yàn)：翟氏擅長(zhǎng)在兩藥配伍使用時(shí)，一種藥物的不良反應(yīng)能被另一種藥物消除或減輕，即“拮抗作用”。在治療咳喘癥時(shí)，應(yīng)用麻黃配甘草。麻黃辛溫性烈，開(kāi)腠發(fā)汗之功極強(qiáng)，配用甘草可防麻黃發(fā)汗太過(guò)以傷正氣，另外麻黃可使心率加速，配伍甘草可抑制其這種不良反應(yīng)，使之發(fā)揮更好的止咳平喘功效。（《中國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集2》）

白僵蠶、蟬蛻

【主治應(yīng)用】　病位在咽喉部的痙攣性咳嗽或慢性咽炎性咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　李燕寧經(jīng)驗(yàn)：白僵蠶為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾的幼蟲因感染白僵菌而致死的干燥全蟲，又名“天蟲”。李老師善用白僵蠶、蟬蛻恰當(dāng)配伍治療病位在咽喉部的痙攣性咳嗽或者慢性咽炎的咳嗽。若咳嗽時(shí)間短，伴見(jiàn)咽癢及鼻塞、流涕、打噴嚏等表證時(shí)選用麻杏僵蟬湯加減，方中麻黃解表宣肺，杏仁止咳平喘，白僵蠶、蟬蛻疏風(fēng)祛邪，配伍柴胡、前胡、百部等藥共奏疏風(fēng)解表、宣肺止咳之功。李老師分析：白僵蠶、蟬蛻不僅入肝經(jīng)，而且入肺經(jīng)，因此可以解除肺系所屬氣管、支氣管之痙攣，達(dá)到鎮(zhèn)咳的目的，白僵蠶、蟬蛻不僅能疏散外感之邪，又可解痙止咳，加上其體輕浮，善于開(kāi)宣肺氣。又因其可熄風(fēng)平肝制木，杜絕木火刑金之弊。若咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，病位在咽部，且咽部時(shí)有異物感，舌紅少苔則用養(yǎng)陰清肺湯加減以養(yǎng)陰潤(rùn)肺，止咳利咽，方中重用生地黃、麥冬、玄參、知母以養(yǎng)肺陰，赤芍、牡丹皮涼血，貝母清熱化痰，開(kāi)郁散結(jié)，加用白僵蠶、蟬蛻以解痙化痰散結(jié)。李老師認(rèn)為：慢性咽炎是由于長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)出現(xiàn)咽部瘙癢不適，而引起刺激性干咳，其臨床表現(xiàn)多為干咳、咳聲嘶啞、咽癢、疼痛、甚則如物梗阻，可由多種原因引起，中醫(yī)辨證應(yīng)為陰虛痰熱郁結(jié)。在辨證治療咳嗽的同時(shí)，加用甘寒之蟬蛻、咸辛之白僵蠶起到疏風(fēng)止癢、清熱化痰、開(kāi)郁散結(jié)的功效，使邪祛、痰化、郁解而達(dá)到治療目的。[于海燕，于　杰，楊配力.李燕寧應(yīng)用僵蠶蟬蛻治療兒科疾病經(jīng)驗(yàn).山東中醫(yī)雜志，2007；26（3）：199]

木瓜、青黛

【主治應(yīng)用】　清熱止咳。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　韓運(yùn)琪經(jīng)驗(yàn)：木瓜酸溫，《海藥本草》謂“斂肺和胃”；青黛，《本草再新》云“味苦性寒無(wú)毒”，入肝、肺、胃三經(jīng)，功能清熱涼血。《癥因脈治》有青黛海石丸以青黛為主藥治肺經(jīng)咳嗽有熱痰者。兩者相配，一斂肺一清熱，收斂不礙邪，苦寒清降不傷肺氣，對(duì)于痰熱搏阻于肺或木火刑金而致咳嗽者，清熱止咳效果頗好。[韓運(yùn)琪.臨床實(shí)用藥對(duì)選錄.中醫(yī)函授通訊.1988；（2）：14]

鉤藤、薄荷

【主治應(yīng)用】　肺中蘊(yùn)熱復(fù)感風(fēng)熱所致的咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　韓運(yùn)琪經(jīng)驗(yàn)：鉤藤，《本草匯言》引錢仲陽(yáng)先生曰：“鉤藤溫平無(wú)毒。其性捷利，祛風(fēng)寒，開(kāi)氣閉，……同麻、桂發(fā)內(nèi)伏之寒；同芩、連解酷烈之暑，同前、葛祛在表之邪，同楂、樸消久滯之食，同鼠粘、桔梗、羌、防、紫草茸發(fā)痘借之隱約不現(xiàn)也，祛風(fēng)邪而不燥，至中至和之品”；薄荷辛涼，功能疏風(fēng)散熱，《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》說(shuō)：“麻黃能瀉肺定喘，薄荷亦能瀉肺定喘，薄荷之辛能抑肺氣之盛，又善搜肺風(fēng)?！眱烧呦嗯淇赏冈诒碇L(fēng)熱，瀉肺中之痰熱，內(nèi)外兼顧，對(duì)于肺中蘊(yùn)熱復(fù)感風(fēng)熱所致的咳喘每配入辨證方內(nèi)。若外邪輕淺之咳可用二者開(kāi)水沏，代茶飲。[韓運(yùn)琪.臨床實(shí)用藥對(duì)選錄.中醫(yī)函授通訊.1988；（2）：14]

桔梗、杏仁

【主治應(yīng)用】　咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　陳樞燮經(jīng)驗(yàn)：陳師認(rèn)為，桔梗辛能開(kāi)宣肺氣，疏透表衛(wèi)，有舟輯之能，苦可降泄肺氣，順應(yīng)肺性，復(fù)其清肅之德。配以杏仁宣泄苦降，外能宣通肺衛(wèi)之表，內(nèi)能透泄肺氣之郁，故可用于內(nèi)外傷之咳嗽。對(duì)于咳嗽日久不愈者，陳師亦主張?jiān)谙鄳?yīng)方中先用桔梗、杏仁開(kāi)泄宣透。他認(rèn)為，久咳者雖以內(nèi)傷居多，亦有外邪留連者，且無(wú)論內(nèi)外傷之久咳，心有邪郁肺金、宣肅失司之機(jī)。桔梗、杏仁合用，開(kāi)上泄下，宣達(dá)透解，可使金氣流暢，內(nèi)外開(kāi)通，閉郁一解，再隨證施治，能收事半功倍之效。如概用收澀鎮(zhèn)斂或苦瀉清利，往往致邪氣深陷，肺氣愈閉，正氣日傷，咳嗽無(wú)有寧日。[謝輔弼.陳樞燮運(yùn)用藥對(duì)的臨床經(jīng)驗(yàn).實(shí)用中醫(yī)藥雜志，1993；（2）：3]

紫蘇子、紫蘇葉

【主治應(yīng)用】　咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　翟濟(jì)生經(jīng)驗(yàn)：在治療咳喘癥時(shí)，善用紫蘇子、紫蘇葉相須配對(duì)。紫蘇子、紫蘇葉性味辛溫，質(zhì)重主降，能降氣定喘，二者皆能入肺經(jīng)潤(rùn)宣兩宜，協(xié)同作用，可增強(qiáng)降氣消痰、止咳平喘的療效。（《中國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集2》）

紫蘇子、葶藶子

【主治應(yīng)用】　止咳定喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　宋祚民經(jīng)驗(yàn)：《名醫(yī)方論》說(shuō)：“蘇葶丸治飲停上焦，攻肺喘滿不得臥，面身水腫，小便不利。”葶藶子苦降瀉實(shí)邪，治痰飲氣閉，紫蘇子溫潤(rùn)下氣消痰，寒溫同用降痰飲，止咳平喘。便溏者不宜，便干加萊菔子，降氣定喘，下氣通便。（《宋祚民——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

枳殼、桔梗

【主治應(yīng)用】　急慢性咳嗽，痰出不暢，伴胸悶者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　張劍秋經(jīng)驗(yàn)：對(duì)急慢性咳嗽，痰出不暢，伴胸悶者，善以桔梗、枳殼同用，以降助升，宣發(fā)肺氣，增強(qiáng)止咳化痰效果。曾治患者徐×，女，56歲，咳嗽痰多3月余，痰出黃白相間，咳之不暢，迭經(jīng)止咳化痰藥物治療，均未見(jiàn)明顯效果，咽喉作癢，大便干結(jié)，舌苔白膩微黃，脈來(lái)弦滑。投以枳殼9g，桔梗6g于清肺止咳化痰方中，7劑而愈?？梢?jiàn)枳殼不但長(zhǎng)于理氣，兼有行痰消積治痞之功，下氣則疲喘止，行氣則痞脹消。[朱秋琴.張劍秋應(yīng)用枳殼的經(jīng)驗(yàn).浙江中醫(yī)雜志，1993；（8）：339]

張立經(jīng)驗(yàn)：桔梗系開(kāi)提肺氣之藥，具宣肺祛痰作用；枳殼為苦泄下降之藥，有下氣消痰之功。二藥配伍，一升一降，一宣一散，桔梗開(kāi)肺氣之郁，并可引苦泄降下之枳殼上行入肺，枳殼降肺氣之逆，并能助桔梗利膈寬胸，具有升降肺氣、宣郁下痰、寬胸利膈的作用?！侗静菥V目》云：朱肱《活人書》治胸中痞滿不通，用桔梗、枳殼取其通肺利膈下氣也?！惫世蠋熡眠@一對(duì)藥治痰氣壅滯，胸悶痞塞或咳嗽痰喘或肺郁失宣，大腸氣滯不行而見(jiàn)胸滿腹脹，大便不通者，具宣上通下、導(dǎo)氣通便之功。[馮傳秀，王喜梅.張立“對(duì)藥”臨床應(yīng)用舉隅.衛(wèi)生職業(yè)教育，2005；23（3）：49]

葶藶子、車前子

【主治應(yīng)用】　咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　翟濟(jì)生經(jīng)驗(yàn)：葶藶子辛寒，車前子甘寒，共具性專降泄之功效；葶藶子專泄肺氣之閉塞，車前子利水除濕，能去痰止咳。兩藥合用，一治在肺于上，一治在腎于下，同行使肺開(kāi)則水自通調(diào)。氣降則喘咳自平，水行則氣亦暢，增強(qiáng)了瀉肺行水、降逆定喘的作用。（《中國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)集2》）

烏藥、厚樸、杏仁

【主治應(yīng)用】　咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　杜洪喬等經(jīng)驗(yàn)：烏藥用于治療喘咳，與厚樸、杏仁配伍確能提高降逆平喘之功。如旋覆代赭石湯治療慢性支氣管炎、肺氣腫之喘逆，加烏藥、厚樸、杏仁則降逆之功更顯著。治痰濕阻肺之喘咳者亦然。此所謂“治痰先治氣，氣行則痰自消”。據(jù)我們臨床體會(huì)，喘咳屬痰濕阻肺偏實(shí)者用厚樸、杏仁，若寒濕（痰）阻肺偏虛者，僅用烏藥與厚樸為伍，則其效更顯。[杜洪喬，季承艷.烏藥巧配伍臨證獲效多.浙江中醫(yī)雜志，1998；（6）：279]

白僵蠶、荊芥穗

【主治應(yīng)用】　久嗽不已。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　張?jiān)d經(jīng)驗(yàn)：臨床每遇感冒后遺咳嗽不已者，尤以小兒多見(jiàn)，且大多遍嘗“諸素”而效鮮。癥狀表現(xiàn)為咽癢而咳，痰黏稠，量不多，口或干，不伴寒熱，苔薄黃質(zhì)?；蚱t，脈浮或兼略數(shù)。肺部聽(tīng)診每有呼吸音增粗及散在干性啰音。辨證多屬外感之后，風(fēng)邪留戀，肺津受損，膠痰黏著，肺失宣肅。筆者治此，常選用止嗽散加霜桑葉、象貝母、枇杷葉、南北沙參等屬，每可獲效。然于癥情頑固者（多有兩肺散在哮鳴音）效果不佳。后慮此證，病情遷延，風(fēng)邪纏戀或可深入留伏，且有膠痰黏著，氣道痙攣，遂學(xué)用施老白僵蠶配荊芥穗之經(jīng)驗(yàn)，加入白僵蠶、蟬蛻等品。取荊芥穗輕宣發(fā)散，疏解在上、在表之風(fēng)邪，并能入于血分引邪外出；取白僵蠶輕浮而升，既能疏散風(fēng)熱，又可解痙而祛膠痰。兩者相配相得益彰，于本證病機(jī)堪稱合拍。驗(yàn)之臨床，取效滿意。王正公二蟲止嗽散其所具宣肺透邪、祛痰解痙作用與上法并無(wú)二致，更見(jiàn)此方對(duì)藥的作用具有普遍意義。[張?jiān)d.施今墨對(duì)藥經(jīng)驗(yàn)臨床應(yīng)用舉隅.上海中醫(yī)藥雜志，1992；（4）：27]

黃芩、大黃

【主治應(yīng)用】　肺熱咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　沈有庸經(jīng)驗(yàn)：大黃苦寒，有清熱解毒、導(dǎo)滯通腑作用；黃芩苦寒，清熱解毒。肺與大腸相表里，肺熱往往可下移大腸，致大便秘結(jié)，腑氣不通，繼而影響肺氣肅降。以黃芩清上焦肺經(jīng)郁熱，配大黃導(dǎo)滯通腑，使肺熱隨便而泄。

如治張某某，女性，26歲，工人。訴反復(fù)咳嗽半個(gè)月，稍有胸悶，痰色黃白相兼，咳痰不暢，胃納一般，大便3日1次。胸片示急性支氣管炎。舌略紅，苔白較膩，舌底脈素細(xì)，脈細(xì)滑略數(shù)，證屬痰熱蘊(yùn)肺，故投以黃芩30g，銀翹各15g，魚腥草15g，浙貝10g，杏仁10g，生地黃10g，天麥冬各10g，桔梗10g，紫蘇葉、紫蘇子各10g，枳殼10g，桑白皮10g，大黃10g。服藥3劑后，咳減，咳痰也暢，改以上方隨癥化裁再服7劑而愈。[戎平安.沈有庸藥對(duì)運(yùn)用經(jīng)驗(yàn).江西中醫(yī)藥，2005；36（6）：9]

麻黃、黃芩

【主治應(yīng)用】　痰熱咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　薛德彥經(jīng)驗(yàn)：宣肺定喘咳首選麻黃，清肺瀉火為黃芥之長(zhǎng)，且有苦寒燥濕化痰之效，二藥相伍，寒溫并使，黃芩寒以制麻黃之熱，且不影響麻黃宣肺之功，常用于咳嗽兼有身熱汗出者，喘促氣粗，甚則鼻翼煽動(dòng)，咳黃黏痰，口渴喜飲，舌苔黃膩，清肺化痰平喘之力顯著。[薛德彥.麻黃對(duì)藥定喘體會(huì).實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1993；7（3）：47]

桔梗、魚腥草

【主治應(yīng)用】　肺熱咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉慶林經(jīng)驗(yàn)：桔梗辛開(kāi)苦降，既升且降，善開(kāi)肺氣，快胸膈，止痰嗽，排膿消癰；魚腥草辛散寒清，善解熱毒，消癰腫，利尿通淋。二藥配對(duì)，相輔相成，桔梗得魚腥草之助，則清熱解毒、排膿消癰效佳；魚腥草得桔梗之引，則肺氣宣，痰熱清，咳嗽自止。臨床用于肺熱咳嗽，痰稠難咳；肺癰，胸膈滿痛，咳吐膿痰。[劉慶林.淺談桔梗藥對(duì)的臨床應(yīng)用.國(guó)醫(yī)論壇，2005；9（5）：49]

魚腥草、黃芩、野蕎麥根

【主治應(yīng)用】　痰熱咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　楊繼蓀經(jīng)驗(yàn)：上藥為楊氏以清熱解毒法為主治療痰熱咳嗽的基本方劑。方中用魚腥草、黃芩、野蕎麥根，劑量各為30g，楊氏稱其為清肺熱之主三斧。其中“黃芩治肺熱”是明代醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍的親身經(jīng)歷體會(huì)，他在《本草綱目》有記載：“因感冒咳嗽既久，遍服……諸藥，月余益劇。思李東垣治肺熱，以一味黃芩湯瀉肺經(jīng)氣分之火，遂用片芩一兩水煎頓服，次日身熱盡退，痰嗽皆愈?！睏钍蟿t在此基礎(chǔ)上，增加魚腥草、野蕎麥根各30g，清泄肺熱，治療痰熱咳嗽。（《楊繼蓀治療老年病經(jīng)驗(yàn)集》）

杏仁、枳殼

【主治應(yīng)用】　咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　溫長(zhǎng)路經(jīng)驗(yàn)：咳嗽是肺系多種疾患的一個(gè)癥狀，不論是外感，還是內(nèi)傷，但基本病理變化當(dāng)如《素問(wèn)·咳論》所云，皆為“氣逆也”，總屬氣機(jī)不通利之故。根據(jù)這一思想，筆者在辨證施治的同時(shí)，特別注重調(diào)理氣機(jī)這一要素，根據(jù)病位和癥狀的不同，以杏仁、枳殼為藥對(duì)進(jìn)行配伍，每每取得比較滿意的效果。

①病變?cè)谏?，注意通下，枳殼用量重于杏仁。凡咳聲脆亮、咳痰滑利，胸悶氣促者，雖病變?cè)谏?，?shí)為氣不下行也。故枳殼用量重于杏仁，以引氣下行，咳自平矣。女患，53歲。患者感冒3日，咳嗽陣陣，其聲宏亮，痰稀易咳，胸部憋悶，不能平臥。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈微浮。證屬風(fēng)寒外感咳，擬三拗湯合止嗽散疏風(fēng)散寒，宣肺解表。炙麻黃9g，紫菀12g，百部10g，白前14g，陳皮9g，枯梗6g，法半夏9g，茯苓15g，荊芥9g，甘草6g，杏仁9g，枳殼12g。3劑而愈。

②病變?cè)谙?，注重宣上，杏仁用量重于枳殼，凡咳聲深重，咳痰不爽，咳時(shí)小腹墜脹作痛，甚或小便出，為肺氣不宣也。故重用杏仁宣發(fā)肺氣，咳自減也。女患，32歲?？人灶l作，聲重費(fèi)力，痰白質(zhì)稠，咳之不爽，伴小腹墜脹而痛，時(shí)或有便意。舌質(zhì)淡，邊有齒痕，苔白而膩，脈濡微滑。證為痰濕蘊(yùn)肺，二陳湯合三子養(yǎng)親湯以健脾燥濕，化痰止咳。半夏9g，茯苓18g，紫蘇子9g，白芥子12g，萊菔子12g，陳皮9g，桔梗6g，細(xì)辛3g，白術(shù)15g，甘草9g，杏仁12g，枳殼9g，服藥3劑而愈。[溫長(zhǎng)路.嗽咳用藥一得.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1988；2（3）：111]

桔梗、紫菀

【主治應(yīng)用】　咳嗽痰多，胸悶不暢。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉慶林經(jīng)驗(yàn)：肺主氣，既主呼吸之氣，又通調(diào)一身之氣機(jī)，肺氣不宣則一身之氣郁滯。桔梗開(kāi)宣肺氣，紫菀流利肺氣，通利三焦，宣通郁滯。二藥合用疏利肺氣，宣通郁滯，相得益彰，共奏宣肺氣、調(diào)脾氣、疏一身氣機(jī)之功效。臨床用于各種原因所致的咳嗽痰多，胸悶不暢。[劉慶林.淺談桔梗藥對(duì)的臨床應(yīng)用.國(guó)醫(yī)論壇，2005；9（5）：49]

前胡、桔梗、杏仁、紫蘇梗

【主治應(yīng)用】　春令咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　肖子佛經(jīng)驗(yàn)：春三月，此為發(fā)陳，天氣轉(zhuǎn)暖，但猶帶冬令余寒，起居不慎，病外感咳嗽，常見(jiàn)有身熱、鼻塞、多嚏之表證，我在臨床上常用前胡、桔梗、杏仁、紫蘇梗等以疏肺散風(fēng)，化痰止咳。這四味藥，一升，一降，一宣，一散，有啟門驅(qū)賊之效，符合肺的宣化肅降功能，其有邪甚束表，或見(jiàn)高熱無(wú)汗，此時(shí)痰涎壅盛，仍宜著重疏表，使肺之治節(jié)得行，往往咳減痰化。如果取一派化痰之桔、半、膽星，其效反不如取以表為主、化痰為輔之速。但桔梗此藥，性上行，有開(kāi)肺之功，咯血患者，須慎用，既采用之，亦宜少量為妥。如平素陰虛火旺，易患風(fēng)熱咳嗽，則上藥去紫蘇梗而代之以桑葉（前、桔、杏、桑），合辛涼解表之荊芥、淡豆豉、連翹、牛蒡子、象貝母、活蘆根等，使邪從表解，每能見(jiàn)效。平素陽(yáng)虛濕勝，表閉不宣者，麻黃、桂枝、干姜、五味子輩亦恒用之，但不能過(guò)劑，得汗即代之以輕清宣肺止咳之品。春令咳嗽，不論風(fēng)寒、風(fēng)熱，易于化熱傳里，若傷及肺胃氣陰，即撤去表藥，著重扶養(yǎng)氣陰，清溫泄熱。[肖之常，肖子佛.時(shí)令咳嗽的用藥經(jīng)驗(yàn).上海中醫(yī)藥雜志，1987；（11）：7]

桑葉、蟬蛻、胖大海

【主治應(yīng)用】　秋令咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　肖子佛經(jīng)驗(yàn)：秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，正肺金當(dāng)令?；紩r(shí)令燥邪，多咳嗽見(jiàn)證，而有涼燥咳嗽與溫燥咳嗽的區(qū)別，但總屬外邪所致，故初起常有頭痛、惡寒、身熱之表證，兼咳嗽痰少、舌干唇燥，甚則咳嗽脅肋竄痛之燥癥。此時(shí)不宜為一肺燥證印定眼目，純用生地黃、玄參、麥冬、沙參、天花粉、石斛等一派潤(rùn)藥，唯表藥不取麻、桂、荊、防，而以桑葉、蟬蛻、胖大海為主，輕清宣之。桑葉有清泄外邪之功，但其力甚弱，須輔以蟬蛻之清透、胖大海之開(kāi)宣肺氣，余常用以秋燥咳嗽，肺氣不宣，應(yīng)用麻黃而防其助燥傷肺之際。恒以此三味代之，佐以前胡、桔梗、象貝母、蘆根等，取辛涼甘潤(rùn)為法，多獲良效。至于表邪已解，咳嗽遷延不愈，燥傷肺胃之陰者，單方雅梨1枚去內(nèi)心，納以冰糖、川貝母，堪稱對(duì)癥之藥，三四服即見(jiàn)轉(zhuǎn)減。[肖之常，肖子佛.時(shí)令咳嗽的用藥經(jīng)驗(yàn).上海中醫(yī)藥雜志，1987；（11）：7]

海浮石、海蛤殼

【主治應(yīng)用】　痰熱咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　過(guò)錫生經(jīng)驗(yàn)：海浮石、海蛤殼均屬清化痰熱、軟堅(jiān)散結(jié)之品，主治痰熱咳喘、瘰疬癭瘤，相伍為用。過(guò)老認(rèn)為，“兩?！蓖茫谇逍狗螣岱矫?，功似瀉白散；在清熱化痰方面，功近二母丸；在軟堅(jiān)散結(jié)方面，功同海藻、昆布，故于臨證中，運(yùn)用很廣。[王國(guó)平.過(guò)錫生老中醫(yī)臨床組藥經(jīng)驗(yàn)點(diǎn)滴.江蘇中醫(yī)雜志，1987；（5）：4]

海浮石、海蛤殼、海藻

【主治應(yīng)用】　慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張之黏稠痰。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張患者常會(huì)出現(xiàn)痰多黏稠難咳的現(xiàn)象，這是由于宿痰伏肺，氣機(jī)郁滯，升降失常而引起的痰凝膠結(jié)，阻塞氣道。邵長(zhǎng)榮創(chuàng)制三海湯方——海蛤殼18g，海浮石18g，海藻18g。方中海浮石、海蛤殼味咸平性辛，入肺經(jīng)，具有軟堅(jiān)化痰、清肺之功?！侗静菅芰x補(bǔ)遺》稱此藥可“消積塊，化老痰”。朱震亨曰：“海石治老痰，咸能軟堅(jiān)也?！迸c海藻合用可加強(qiáng)清化老痰的作用。其還含有豐富的碘質(zhì)，吸收入血液及組織后，能促進(jìn)病理產(chǎn)物和炎性滲出物的吸收。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

化橘紅、百部、蕺菜

【主治應(yīng)用】　喉癢咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　張志遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：化橘紅、百部、蕺菜為伍，善除喉癢咳嗽。對(duì)于喉癢咳嗽，治以止嗽散，似為定理。而先生則另辟蹊徑，用化橘紅利氣消痰以止咳，主風(fēng)寒痰嗽；百部甘潤(rùn)苦降而不燥，溫潤(rùn)肺氣以止咳，亦主風(fēng)寒咳嗽；蕺菜清解郁熱而降氣止咳。三物協(xié)力，則久稽不解之風(fēng)寒表邪可祛，肺中郁熱可散，宣降之職得復(fù)，喉竅清利，癢止而嗽息。[劉桂榮.張志遠(yuǎn)臨證用藥心得.中醫(yī)函授通訊，1997；16（3）：17]

干姜、細(xì)辛

【主治應(yīng)用】　風(fēng)寒初感之咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　張志遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：干姜與細(xì)辛同用，治風(fēng)寒初感之咳嗽。因干姜能逐寒而發(fā)表，利肺氣以止咳；細(xì)辛祛風(fēng)散寒以解表，降泄逆氣而止咳。二藥共奏祛風(fēng)散寒、宣降肺氣以止咳之效，對(duì)風(fēng)寒初感、肺氣束閉之咳嗽，可謂藥中病的。[劉桂榮.張志遠(yuǎn)臨證用藥心得.中醫(yī)函授通訊，1997；16（3）：17]

海浮石、旋覆花

【主治應(yīng)用】　清化痰熱。痰多膠黏成塊，不易咳出者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　謝海洲經(jīng)驗(yàn)：旋覆花性偏溫，味苦辛，下氣開(kāi)結(jié)行水，適用于由痰飲所致胸膈痞塞，咳嗽痰喘以及痰濕上逆所致嘔吐、噫氣等癥；海浮石性寒涼，適用于熱痰黏結(jié)，不易咳出或肺熱傷絡(luò)咯血。二藥相伍，軟堅(jiān)消痰，凡痰多膠黏成塊，不易咳出者常同用。（《謝海洲醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)輯要》）

施今墨經(jīng)驗(yàn)：用于痰黏稠，色黃，胸悶痛，咳嗽氣喘，甚而咯血，由肺熱所致者。如急性肺炎、肺膿瘍、支氣管炎、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、支氣管哮喘、百日咳等。（《施今墨——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

萊菔子、白芥子

【主治應(yīng)用】　老人、體虛之人咳嗽、咳痰、久咳痰喘等癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　錢遠(yuǎn)銘經(jīng)驗(yàn)：萊菔子、白芥子伍用，出自《韓氏醫(yī)通》三子養(yǎng)親湯，治療氣逆痰滯所致咳嗽氣喘、痰多、胸脘痞悶、不思飲食、苔黏膩、脈滑者。萊菔子長(zhǎng)于順氣開(kāi)郁，下氣定喘，消食化痰，消脹除滿；白芥子辛能入肺，溫可散寒，長(zhǎng)于利氣豁痰，溫中散寒，通絡(luò)止痛。兩藥伍用，使利氣消食、祛痰止咳、降氣平喘之力增強(qiáng)。主要用于治療老人、體虛之人咳嗽、咳痰、久咳痰喘等癥。萊菔子、白芥子常用量都是6～10g。（《竹堂醫(yī)鏡》）

海蛤殼、枳殼

【主治應(yīng)用】　咳痰黏稠，胸悶。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　曹世宏經(jīng)驗(yàn)：這一藥對(duì)是治療咳痰黏稠胸悶的常用藥對(duì)。久病咳喘者，多有痰濁壅肺，膠結(jié)不化，阻遏氣機(jī)，以致氣痰交阻，胸中痞膈，升降失調(diào)，咳逆胸悶。曹師常治以生海蛤殼配枳殼。生海蛤殼苦咸寒，具有清肺化痰、軟堅(jiān)散結(jié)之功效，《長(zhǎng)沙藥解》謂其“清金利水，解渴除煩，化痰止嗽，軟堅(jiān)消痞”。其特點(diǎn)是清肺熱而善消稠痰。枳殼則苦降下行，善寬胸利膈，行氣消痞，為治氣滯胸悶要藥。二藥配伍，枳殼能開(kāi)痰氣之膠結(jié)，生海蛤殼能將稠痰稀化而兼分利之功，如此痰氣之結(jié)可解，稠痰可化，氣機(jī)通暢。如《本草匯要》言：“大抵枳殼之性，專平氣，氣平則痰喘止?！辫讱Ｓ谄綒?，生海蛤殼長(zhǎng)于化稠痰，組成藥對(duì)，善治肺中稠痰膠結(jié)。曹師在臨床許多疾病中均靈活地應(yīng)用此藥對(duì)，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張等，這些疾病每因日久遷延，痰濁內(nèi)阻，而出現(xiàn)咳逆胸悶、痰黏難咳等癥。臨床上如遇痰濁化熱，痰火內(nèi)郁，出現(xiàn)咳嗆、痰黃黏稠、面紅、脈數(shù)者，則改生海蛤殼為黛蛤散，以增強(qiáng)清肺熱之功，臨床效果更佳，治療支氣管擴(kuò)張時(shí)尤為多用。[冷報(bào)浪.曹世宏治肺系病藥對(duì)5則.江西中醫(yī)藥，2000；31（1）：6]

桑葉、桑白皮

【主治應(yīng)用】　肺熱咳嗽或痰熱咳喘者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　曹世宏經(jīng)驗(yàn)：此為一同源藥對(duì)，由于藥源同而部位異，故功效有相通之處，相配可以起協(xié)同作用。桑葉苦甘寒，能散風(fēng)熱而清肺，用治咳嗽，善清燥肅肺，《本草綱目》謂其能治“勞熱咳嗽”；桑白皮甘辛寒，能瀉肺平喘，利水消腫。特點(diǎn)是性寒降泄能瀉肺，尤善瀉肺熱而平喘咳。二藥相配，善治咳喘。因桑葉輕宣走上、清肺止咳，桑白皮性寒降泄、瀉肺平喘，二藥同用，宣降同施，上下分消，祛邪利肺，咳喘能平。曹師常用此藥對(duì)治療肺系疾病見(jiàn)肺熱咳嗽或痰熱咳喘者。肺病咳喘，常遇外感而誘發(fā)，此時(shí)應(yīng)用，更為適宜，因桑葉輕清宣散，為疏散肺衛(wèi)表邪之良藥，配以桑白皮，治里疏表，表里同治，療效更佳。故而臨床見(jiàn)肺經(jīng)有熱、痰濁壅肺之咳逆氣喘，無(wú)論病之急緩，是否伴有外感，配伍應(yīng)用，多所效折。[冷報(bào)浪.曹世宏治肺系病藥對(duì)5則.江西中醫(yī)藥，2000；31（1）：6]

邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：兩藥都有清熱瀉肺作用，桑葉輕清發(fā)散而疏泄風(fēng)熱，清肝而瀉肺熱；桑白皮長(zhǎng)于利小水，可去肺中水氣，瀉肺下氣而平喘。兩藥協(xié)同應(yīng)用，共奏止咳平喘之效。邵長(zhǎng)榮臨床還配伍桔梗、牛蒡子、黃芩治療風(fēng)熱襲肺，無(wú)論有痰或無(wú)痰之喉痛咳嗽。配用柴胡、黃芩、黃荊子、夏枯草治療肺氣有余的肺熱咳喘。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

浙貝母、瓜蔞、生牡蠣

【主治應(yīng)用】　痰熱咳嗽咳痰。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　于己百經(jīng)驗(yàn)：貝母為化痰止咳的良藥，而浙貝母苦寒較重，開(kāi)泄力大，散結(jié)作用強(qiáng)，正如《本草正》所言：“（浙貝母）最降痰氣，善開(kāi)郁結(jié)”。瓜蔞既能清化熱痰，又能利氣散結(jié)寬胸，因此可開(kāi)痞塞，以治胸痹、結(jié)胸之胸膈痞滿或疼痛。于氏以化通胸?zé)崽?、散結(jié)滯、止胸痛的浙貝母、瓜蔞為主，又加上咸寒能夠軟堅(jiān)散結(jié)，兼能清化痰熱的生牡蠣奏清熱化痰、寬胸散結(jié)、除痞止痛之效，臨床用治痰熱結(jié)滯、氣機(jī)阻滯之咳嗽咳痰、痰黃難咳、胸悶胸痛等證，療效卓著。（《于己百——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

瓜蔞、貝母

【主治應(yīng)用】　肺經(jīng)痰瘀阻滯，咳唾黃痰膿痰，胸痞胸痛等癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　錢遠(yuǎn)銘經(jīng)驗(yàn)：瓜蔞苦寒，功能潤(rùn)肺降火，治咳嗽，滌痰結(jié)，消癰腫瘡毒。貝母亦苦甘徽寒，潤(rùn)肺治咳，清熱化痰，開(kāi)郁散結(jié)，消癰腫瘡毒。二者合用，相輔相成，對(duì)肺經(jīng)痰瘀阻滯、咳唾黃痰膿痰、胸痞胸痛等癥均有良效。余每用于肺部感染、大葉性肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍，以及胸痹胸痛而見(jiàn)黃厚苔者，取其滌痰散結(jié)、清熱開(kāi)痞之功效。且二者具消癰解毒之作用，對(duì)一切熱毒壅結(jié)者亦為必用之劑。然瓜蔞用仁，必須打碎方能取效。貝母有川貝母與大貝母之分，功效大致相同。但化痰之功川貝母較強(qiáng)，而大貝母解毒之力較強(qiáng)，不可不知。（《竹堂醫(yī)鏡》）

法半夏、陳皮

【主治應(yīng)用】　咳喘咳痰。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　鐘洪經(jīng)驗(yàn)：法半夏辛溫有毒，入肺、脾胃經(jīng)，功效燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；陳皮辛苦溫，入肺、脾經(jīng)，功效燥濕化痰，降逆止嘔，行氣健脾。兩藥相伍，起到協(xié)同作用，加強(qiáng)燥濕化痰、降氣止咳的作用。劉河間《河間六書·咳嗽論》“咳嗽者，治痰為先，治痰者，下氣為上，是以南星半夏勝其痰而咳嗽自愈，枳殼陳皮利其氣而痰自下”。據(jù)此筆者在治療咳喘咳痰等肺系疾病時(shí)，注重祛痰下氣的法則，選用法半夏、陳皮藥對(duì)，能顯著提高臨床療效。臨證應(yīng)用兩者用量比為2∶1，法半夏用10～20g，陳皮用5～10g，同入煎劑。[鐘　洪.內(nèi)科雜病中藥藥對(duì)應(yīng)用.南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2006；26（8）：1213]

吳茱萸、蓽澄茄

【主治應(yīng)用】　溫肺斂痰。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：吳茱萸、蓽澄茄配伍是邵師的經(jīng)驗(yàn)藥對(duì)。吳茱萸性溫有小毒，蓽澄茄性辛溫，臨床多用在散寒止痛止嘔?，F(xiàn)代研究表明，吳茱萸對(duì)金黃色葡萄球菌、結(jié)核桿菌及常見(jiàn)致病性真菌有抑制作用；蓽澄茄則有收斂作用，兩藥同用起到溫肺斂痰的功效。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

葶藶子、紫蘇子、車前子

【主治應(yīng)用】　痰飲壅肺之咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：《韓氏醫(yī)通》中的三子養(yǎng)親湯是由紫蘇子、白芥子、萊菔子組成，而邵師的三子養(yǎng)親湯組成為葶藶子12g，紫蘇子9g，車前子12g。功能為下氣化痰。此處的三子養(yǎng)親湯是以瀉除肺中水飲為重。方中葶藶子具有瀉肺除飲、行水消腫之功，它效似桑白皮而力強(qiáng)，配紫蘇子以降氣化痰，車前子利水下痰。三藥合用，具有明顯的利水除飲之功。多用于痰飲壅肺之咳嗽，以清瀉肺中之水飲，使肺野清虛，氣道通暢。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

紫菀、百部、款冬花

【主治應(yīng)用】　溫肺化痰止咳。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　于己百經(jīng)驗(yàn)：紫菀、百部、款冬花，三藥為伍，溫肺化痰止咳，宜于肺氣壅塞所致咳嗽氣喘、痰多色白、咳痰不爽及肺虛久咳、勞嗽咯血等癥。紫菀“潤(rùn)肺下氣，寒痰及虛喘者宜之”（《本草再新》），“主咳逆上氣，胸中寒熱結(jié)氣”（《神農(nóng)本草經(jīng)》），其甘潤(rùn)苦泄，辛溫而不燥，專入肺經(jīng)，長(zhǎng)于潤(rùn)肺下氣、開(kāi)肺郁、化痰濁而止咳喘，咳嗽無(wú)論新久、寒熱虛實(shí)，皆可用之。百部味甘苦、性微溫，止咳力強(qiáng)，可用于多種咳嗽，尤宜于久嗽及肺虛勞咳?？疃üν陷?，亦常與紫菀相須為用，以增強(qiáng)化痰止咳平喘之效，然其辛溫而潤(rùn)，臨證以寒痰咳嗽最為適宜。于氏臨床上對(duì)寒痰咳嗽、痰多色白之癥，僅于三味中任選二味用之；而對(duì)咳痰不爽、久咳勞嗽之癥則三味盡用，恒久奏效。（《于己百——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

地龍、白僵蠶、射干

【主治應(yīng)用】　祛風(fēng)化痰，利咽止咳。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　于己百經(jīng)驗(yàn)：射干苦寒，入肺經(jīng)，降逆行痰，清熱解毒，用于痰熱壅肺引起的急慢性支氣管炎、肺氣腫及熱毒所致之咽喉炎、扁桃體炎的治療。于氏以射干為主，配伍清熱、降氣、平喘的地龍和祛風(fēng)解痙、利咽消痰的白僵蠶，共奏祛風(fēng)化痰、利咽止咳之功，宜于風(fēng)痰阻滯、寒邪化熱、肺氣失宣引起的咽癢、咳嗽與咳痰不利，上呼吸道感染、急慢性咽炎、氣管炎等病癥皆可用之，療效確實(shí)可靠。臨床具體應(yīng)用時(shí)，癥情較輕，只宜射干配地龍或射干配白僵蠶；癥情較重，則宜地龍、白僵蠶與射干三味合用。（《于己百——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

冬瓜子、薏苡仁

【主治應(yīng)用】　肺熱痰盛，色黃質(zhì)稠，痰深難咳。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　陳伯咸經(jīng)驗(yàn)：冬瓜子性寒質(zhì)滑，上解清肺，化消痰熱，下能導(dǎo)大腸穢垢；薏苡仁甘淡勝濕，微寒清熱，善升能降，上清肺家之痰熱，下理腸胃之濕濁，兩藥配用專治肺熱痰盛，色黃質(zhì)稠，痰深難咳。若加瓜蔞、大貝母、黃芩、蘆根則更增強(qiáng)效力。（《陳伯咸臨床經(jīng)驗(yàn)薈萃》）

麻黃、車前子

【主治應(yīng)用】　惡風(fēng)寒，頭面四肢水腫，咳嗽痰多，胸悶氣喘者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　薛德彥經(jīng)驗(yàn)：二藥均有利水之特點(diǎn)。車前子諸水皆可用，麻黃宣肺平喘，利水以治風(fēng)水為其長(zhǎng)，車前子又有化痰之功，麻黃宣肺平喘力優(yōu)，二者相伍化痰平喘，痰去喘平，特別適應(yīng)于惡風(fēng)寒、頭面四肢水腫、咳嗽痰多、胸悶氣喘者?，F(xiàn)代藥理研究證明，車前子可能增加氣管黏膜的分泌而呈祛痰作用，又可作用于呼吸中樞，有顯著止咳作用，二者相伍治咳喘效著。[薛德彥.麻黃對(duì)藥定喘體會(huì).實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1993；7（3）：47]

麻黃、杏仁、桃仁

【主治應(yīng)用】　咳、痰、喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　薛德彥經(jīng)驗(yàn)：二藥均可入肺經(jīng)，有良好的止咳平喘作用，麻黃重在宣肺，杏仁重在宣泄肺氣，兩者相伍宣降相宜，暢達(dá)氣機(jī)，肺氣得宣，咳喘則平，麻、杏在咳、痰、喘癥中為常用之品，寒熱皆宜。另桃仁具有良好止咳功效，又為活血之品，咳喘日久，久病入絡(luò)多見(jiàn)瘀血，筆者臨證多以桃、杏仁同用，其止咳喘之力明顯提高。[薛德彥.麻黃對(duì)藥定喘體會(huì).實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1993；7（3）：47]

麻黃、熟地黃

【主治應(yīng)用】　久病體虛，腎不納氣咳喘發(fā)作。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　薛德彥經(jīng)驗(yàn)：《外科全生集》中有一著名方劑陽(yáng)和湯，其中熟地黃與麻黃巧妙運(yùn)用，治療無(wú)數(shù)疑難病癥。筆者在治喘方中經(jīng)常用之，特別用于久病體虛，腎不納氣咳喘發(fā)作。因熟地黃可入腎經(jīng)而滋真陰，生精血，益腎納氣，與麻黃相伍可引麻黃宣肺平喘之力于納氣之中，二者一肺一腎，既有標(biāo)本兼固之妙又有補(bǔ)而不膩、散而不傷陰之特點(diǎn)。筆者體會(huì)，熟地黃與麻黃之比應(yīng)在2∶1，且麻黃之用量應(yīng)在10g以上。曾治一肺氣腫患者，應(yīng)用麻黃10～12g，配補(bǔ)腎納氣之品，每日1劑，連續(xù)應(yīng)用1年半，病愈，未見(jiàn)任何不良反應(yīng)，隨訪2年未復(fù)發(fā)。[薛德彥.麻黃對(duì)藥定喘體會(huì).實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1993；7（3）：47]

董建華經(jīng)驗(yàn)：二藥相合，宣通辛散與甘厚滋補(bǔ)相合，血脈宣通，陽(yáng)氣沖和，消散陰凝，宣肺補(bǔ)腎，咳喘可平。尤宜用于體虛標(biāo)實(shí)、上盛下虛之喘促胸悶、呼多吸少、汗出心悸。二藥比例有主張1∶15為宜。（《名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)集》）

費(fèi)開(kāi)揚(yáng)經(jīng)驗(yàn)：哮喘在緩解期多表現(xiàn)為虛證，治法不外降氣斂肺、培土生金、補(bǔ)腎納氣諸法。常用藥有人參、黃芪、五味子、山藥、熟地黃、蛤蚧、紫石英、紫河車、枸杞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂、山茱萸、胡桃肉、龜甲、鹿角膠、淫羊藿等。但有些哮喘患者，反復(fù)發(fā)作，或伴有肺心病、肺氣腫。久病屬虛，久喘屬腎。如單純使用上述補(bǔ)氣斂肺、益腎納氣之品，看似辨證用藥絲絲入扣，實(shí)則服后效果往往并不顯著。費(fèi)老受啟迪于清代名醫(yī)王旭高以小青龍湯合六味地黃治虛喘，次及靈活應(yīng)用陽(yáng)和湯治虛喘之案例，悟出熟地黃與麻黃同用這一藥對(duì)。麻黃歷來(lái)被認(rèn)為是氣虛咳喘、腎不納氣之禁藥，但費(fèi)老實(shí)踐發(fā)現(xiàn)在大隊(duì)補(bǔ)益固本方藥中，酌情佐以適量麻黃，?？色@得意想不到之療效，而未見(jiàn)不良反應(yīng)。說(shuō)明麻黃與熟地黃等大隊(duì)補(bǔ)益納氣之品同用，有動(dòng)靜結(jié)合、寓通于補(bǔ)、剛?cè)嵯酀?jì)之妙，為治上實(shí)下虛、本虛標(biāo)實(shí)而以虛為主之哮喘的絕妙配伍。此與六味地黃之三補(bǔ)三瀉的配伍構(gòu)想是一致的。[李　平.費(fèi)開(kāi)揚(yáng)治療哮喘病用藥經(jīng)驗(yàn).江蘇中醫(yī)，1998；19（6）：10]

蔣士英經(jīng)驗(yàn)：肺源性心臟病，證見(jiàn)上盛下虛，伍以麻黃、熟地黃同用，能使熟地黃補(bǔ)而不膩，又使麻黃之性不散，以增強(qiáng)肅肺止喘、補(bǔ)腎納氣之功。（《蔣士英溫病醫(yī)論及學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)選》）

馮則怡經(jīng)驗(yàn)：麻黃辛溫微苦，《本草備要》言其：“去營(yíng)中寒邪，衛(wèi)中風(fēng)熱”，能疏通營(yíng)衛(wèi)，治中風(fēng)傷寒，但因其性燥，故臨證少用。熟地黃性溫味厚，質(zhì)潤(rùn)多液而滋膩，能溫補(bǔ)營(yíng)血。麻黃配熟地黃，則無(wú)過(guò)燥之慮，亦少滋膩礙脾之憂。兩者相伍，強(qiáng)營(yíng)氣而實(shí)衛(wèi)氣，內(nèi)固精血，外散表邪，專治營(yíng)血虛虧、衛(wèi)失溫養(yǎng)、寒邪凝滯之證。若精血虧而兼風(fēng)寒表證，也可以此加味治療。[馮則怡.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)對(duì)藥應(yīng)用體會(huì).新中醫(yī)，2005；37（1）：87]

細(xì)辛、五味子

【主治應(yīng)用】　痰飲咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　程門雪經(jīng)驗(yàn)：治痰飲咳喘配以細(xì)辛、五味子。因肺主呼吸，斂則呼出，張則吸入，是開(kāi)合的樞機(jī)。所以用五味子之酸，斂其肺體，細(xì)辛之辛助其肺用，一張一斂，利其開(kāi)合，使吸入之氣充分，正可以助祛邪之力。二藥同用有相得益彰之妙。又五味子既酸且斂，雖有閉邪之患，但與細(xì)辛同用，則辛可勝酸，毫無(wú)斂邪之弊。[黎忠民.程門雪用藥經(jīng)驗(yàn)探析.湖北中醫(yī)雜志，1994；16（4）：5]

楊繼蓀經(jīng)驗(yàn)：治咳喘頑癥可用細(xì)辛合五味子。因肺主呼吸，斂則呼出，張則吸入，故用五味子之酸斂其肺氣，以細(xì)辛之辛助其肺用，一張一斂，使吸氣充分，祛邪有力，開(kāi)合有序，雙向調(diào)節(jié)。[王坤根.楊繼蓀臨證用藥經(jīng)驗(yàn)舉隅.中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2004；19（5）：294]

劉韻遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：細(xì)辛辛散，溫肺散寒；五味子酸收，斂肺止咳。二藥相伍，一辛開(kāi)一酸收，開(kāi)不傷正，闔不留邪，此配伍首見(jiàn)于《金匱要略》苓甘五味姜辛湯，以治療寒邪內(nèi)蓄之咳嗽痰多證。借此用于治療外感風(fēng)寒兼內(nèi)有痰飲之哮喘，癥見(jiàn)咳嗽倚息，痰多清稀，舌苔白滑。（《兒科名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)臨證薈萃》）

干姜、細(xì)辛、五味子

【主治應(yīng)用】　寒飲射肺之咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　董廷瑤經(jīng)驗(yàn)：以干姜、細(xì)辛、五味子三藥配合，用治寒飲射肺之咳喘。若水濕中阻，痰濁上壅，喉鳴不止而舌苔膩者，常與二陳、三子養(yǎng)親同用，并加厚樸、射干諸品，燥濕豁痰，平喘化飲?？人暂^劇，咳逆氣促而致喘者，取止嗽散之意，配以百部、白前、紫苑、橘紅、款冬花、杏仁之屬，寧嗽定喘，肅肺化痰?？饶婕姹硖摵苟?，低熱時(shí)作，脈象浮弱者，合桂枝湯（一般不用棗），再配紫蘇子、杏仁等品，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，宣肺化飲。陽(yáng)虛飲聚，胸脘作脹，每與苓桂術(shù)甘湯復(fù)合，增入旋覆花、鵝管石之類，溫肺降逆，行水化飲。選用此三藥，必須是咳喘久嗽之水寒相搏者，當(dāng)精審其舌，必舌色較淡而苔滑濕潤(rùn)者始宜。

曾治周某，女，5歲。宿有哮喘，近日又發(fā)。入夜咳喘，痰鳴喉中，胃納不佳，口中氣濁，大便難下，脈滑，舌苔白膩，是寒飲射肺，痰壅于上。治以溫化平喘，處方：細(xì)辛、五味子、桂枝、炙甘草、陳皮各3g，干姜、白芥子各6g，紫蘇子、萊菔子、半夏各9g。5劑。復(fù)診時(shí)咳嗽大減，續(xù)用原法加減而安。（《董廷瑤——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

半夏、干姜、細(xì)辛、五味子

【主治應(yīng)用】　溫化痰飲。治療痰飲阻肺所引起的咳喘胸滿等癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉歡祖經(jīng)驗(yàn)：此“夏、姜、辛、味”藥組乃仲景方中藥組。半夏溫燥化痰，干姜溫脾肺之陽(yáng)，細(xì)辛散內(nèi)寒。夏、姜、辛皆為辛溫燥熱之品，為防其傷陰津，以五味子護(hù)陰保津。仲景以“夏、姜，辛、味”藥組溫化痰飲，最為有效。小青龍湯、射干麻黃湯、厚樸麻黃湯方中，均有此藥組合其他藥，治療痰飲阻肺所引起的咳喘胸滿等癥。（《北方醫(yī)話》）

麻黃、麻黃根

【主治應(yīng)用】　喘而多汗。哮喘急性大發(fā)作。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　陳蘇生經(jīng)驗(yàn)：麻黃作為一種生藥，全草都有藥用價(jià)值。地上莖部的綠色莖柱，名曰麻黃，亦名青麻黃；地下根部的紫色根節(jié)曰麻黃根。莖部與根部性質(zhì)不同，而且作用完全相反。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，莖、根兩部的麻黃，具有相反的生理作用。麻黃能升高血壓，麻黃根則可使血壓下降。麻黃具有發(fā)汗作用，而麻黃根則為止汗甚捷。麻黃有興奮避倦之能，麻黃根則有鎮(zhèn)靜攝納之效。在我國(guó)傳統(tǒng)的臨床處方上，麻黃與麻黃根從來(lái)就是區(qū)別分開(kāi)，從無(wú)麻黃與麻黃根并列使用之先例。1982年余在中西結(jié)合病房中，收治各種重癥慢性呼吸系統(tǒng)病變的患者。其臨床表現(xiàn)，以咳嗽痰多、喘息胸痞等癥狀為主，或苦于反復(fù)感冒，或困于長(zhǎng)期失眠。治療喘咳西醫(yī)曾選用麻黃來(lái)排痰定喘，由于麻黃有興奮之弊，不利有高血壓失眠患者，有時(shí)加用西藥鎮(zhèn)靜藥，但效果不理想。我創(chuàng)議用相反作用之麻黃根與麻黃同用，以此來(lái)糾正麻黃之不良反應(yīng)，使其更好地發(fā)揮麻黃之定喘排痰作用，效果非常滿意。于是逐步推廣應(yīng)用，咳不爽、痰不利、氣逆不順、上逆作喘等患者亦收到相應(yīng)的效果。我創(chuàng)立了二麻四仁湯方。麻黃4.5g，麻黃根4.5g，桃仁9g，苦杏仁9g，白果仁9g，郁李仁9g，蒸百部9g，款冬花9g，車前草24g，甘草4.5g。方意：二麻同用，一開(kāi)一合，宣暢肺氣，以排除通氣障礙。桃仁、杏仁，二味同用，一氣一血，桃仁消散肺部瘀血，杏仁降氣化痰，兩者具有潤(rùn)肺鎮(zhèn)咳之功。白果定喘，能收斂分泌過(guò)多之痰，郁李仁滑痰利水，以潤(rùn)導(dǎo)大腸之燥結(jié)。二味同用，一滑一潤(rùn)使已成之痰能化、未成之飲能斂。百部、款冬花，一名百花膏治暴嗽久嗽，車前草既能鎮(zhèn)咳又能排痰。甘草同用為已故名醫(yī)余云蚰“小兒咳嗽糖漿”之秘方。與百花同用，有寧嗽和肺之用，無(wú)硬性鎮(zhèn)抑之弊。各種病菌引起哮喘，最易感冒，如新有感冒，則加入土茯苓30g，忍冬藤l5g，連翹10g，白薇10g，對(duì)清炎抗菌有積極作用。如見(jiàn)消化障礙，則加入柴胡9g，生牡蠣30g，蒼術(shù)9g，川厚樸9g以宣和氣血，平胃寬中，因病而有出入。（《上海地區(qū)名老中醫(yī)臨床特色經(jīng)驗(yàn)集（1）》）

劉韻遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：麻黃辛溫，善于宣肺平喘，而其發(fā)汗之力宏，易于損傷正氣。麻黃根，甘平，長(zhǎng)于斂肺止汗，本草中多載有表證者不宜。二藥散斂相伍，既達(dá)宣肺平喘之目的，又無(wú)過(guò)汗傷正及留邪之弊端，常用于哮喘初起風(fēng)寒外束而體實(shí)者。癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，臨證時(shí)麻黃根用量略大于麻黃，目的在于抑制其發(fā)汗而增強(qiáng)其平喘之力。（《兒科名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)臨證薈萃》）

陳鼎祺經(jīng)驗(yàn)：麻黃味辛，微苦，性溫，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫之功，長(zhǎng)于宣散，以“宣”為主，重在一個(gè)“開(kāi)”字，麻黃根味甘，性平，善于固腠理，止汗液，強(qiáng)調(diào)一個(gè)“合”字，二藥配伍，一開(kāi)一合，一宣一斂，相互制約，陳鼎祺老中醫(yī)常以其治療喘而汗多者。如曾治療一周氏54歲男患者，患咳喘8個(gè)月，喘而汗多，久治不愈，既往有高血壓病史，陳師用其治療咳喘的經(jīng)驗(yàn)方“咳喘飲”（內(nèi)含炙麻黃、冬瓜仁、葦莖、杏仁、前胡、百部、枇杷葉、浙貝母、瓜蔞、金銀花、蒲公英、甘草）加麻黃根治療取得很好療效，不但咳喘止，且汗多亦消失，血壓亦未升高。[劉宗蓮，徐淑文.陳鼎祺運(yùn)用對(duì)藥經(jīng)驗(yàn)選介.北京中醫(yī)，1999；3：8]

吳銀根經(jīng)驗(yàn)：哮喘多發(fā)于冬春季節(jié)，經(jīng)常在夜間發(fā)作或加劇，誘因多為外感風(fēng)寒，辨證多屬寒哮。治當(dāng)溫肺散寒，宣肺開(kāi)郁。常用麻黃等宣肺平喘之品，但麻黃發(fā)汗之力宏，且哮喘患者，體質(zhì)多虛，恐麻黃發(fā)散太過(guò)，損傷正氣，甚至引起氣脫等癥；麻黃根善于引氣藥至衛(wèi)分，收斂肺氣，固腠理而止汗。兩藥配伍，一宣一斂，既達(dá)到宣肺平喘的目的，又可防止正傷邪侵而使病情加重或復(fù)發(fā)。對(duì)哮喘急性大發(fā)作者，不論有無(wú)表證或汗出，常用此藥對(duì)。且麻黃根劑量用至30g，大于麻黃的劑量約2倍，目的在于抑制麻黃發(fā)散太過(guò)，加強(qiáng)平喘作用。麻黃要后下，以防其揮發(fā)油丟失。[馮新格.吳銀根妙用藥對(duì)治療支氣管哮喘.浙江中醫(yī)雜志，1999；34（12）：507]

邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：臨床用麻黃宣肺平喘時(shí)，劑量在6～12g，為治喘良藥，但是有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)性躁、出汗、心悸等表現(xiàn)以及升高血壓的情況。為求避免這些不良反應(yīng)，而常采用麻黃根配麻黃：麻黃根有固表止汗的作用，可收麻黃散越之性?！侗静菥V目》曰：“麻黃發(fā)汗之氣駛不能御，而根節(jié)止汗效如影響。”現(xiàn)代藥理也提示，麻黃根能使離體心臟收縮力減弱，血壓下降。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

麻黃、地龍

【主治應(yīng)用】　支氣管哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　儲(chǔ)水鑫經(jīng)驗(yàn)：支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的支氣管過(guò)敏反應(yīng)性疾病，屬哮證之范疇。常用地龍清肺解痙止咳，治療痰熱壅肺型哮喘證?，F(xiàn)代藥理認(rèn)為地龍含氮物質(zhì)，能使肺及支氣管顯著擴(kuò)張，配麻黃宣肺平喘，《本草備要》謂其“治痰哮氣喘”。二藥相配，一寒一溫，清宣肺氣，解痙平喘，用于治療支氣管哮喘、過(guò)敏性反應(yīng)、喘息性支氣管炎等病效果滿意。

如治陳某，男性，49歲?；贾夤芟?0年余，每年冬季發(fā)作，發(fā)作時(shí)非得住院補(bǔ)液抗菌消炎、抗敏、解痙、吸氧、化痰等綜合治療，方可平喘。自購(gòu)方藥很多，服時(shí)癥減，停藥后反增。現(xiàn)癥見(jiàn)呼吸急促，胸悶，喉中痰鳴，聲高氣粗，咳痰色黃而黏稠，口渴，大便干結(jié)，小溲短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。藥如：地龍15g，麻黃6g，杏仁10g，炒紫蘇子10g，萊菔子15g，黃芩12g，葶藶子10g，魚腥草30g，桑白皮15g等，每日1劑，水煎，分2次服。加減調(diào)治3個(gè)月，諸癥緩解，氣促平息，后囑其每年三伏天調(diào)理以提高免疫力，三九時(shí)進(jìn)補(bǔ)膏滋藥，堅(jiān)持?jǐn)?shù)年，病情平穩(wěn)安康。[儲(chǔ)水鑫.地龍配伍應(yīng)用心得.中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)，2006－10－16（006）]

賈偉等經(jīng)驗(yàn)：麻黃、地龍為治療痰濁阻塞氣道之哮喘病的最常用藥對(duì)之一，具有很好的臨床療效，其配伍關(guān)系為相反藥對(duì)中的升降相反。麻黃辛苦溫，性升散；地龍咸寒，性沉降，兩藥同用，功擅宣肺平喘，有升降既濟(jì)、開(kāi)合適度之妙。

肖森茂等經(jīng)驗(yàn)：地龍咸寒降濁，能肅降肺氣，通絡(luò)平喘；麻黃辛微苦溫，宣肺平喘。兩相配伍，宣降肺氣，加強(qiáng)松弛支氣管平滑肌作用，有較好的清熱宣肺、通絡(luò)平喘效果。臨床常用于肺熱咳喘，復(fù)配生石膏、桑白皮、杏仁等更佳。[肖森茂，彭永開(kāi).地龍?jiān)谂R床上的配伍應(yīng)用.遼寧中醫(yī)雜志，1983；（7）：37]

諸襄萍等經(jīng)驗(yàn)：麻黃、地龍藥對(duì)能夠有效抑制痰液分泌，因而有利于痰濁阻塞氣道之哮喘病的治療。綜合考慮抑制分泌和舒張平滑肌兩方面因素，選擇1∶3的配比為麻黃、地龍藥對(duì)發(fā)揮平喘作用的最適配比。選擇麻黃、地龍1∶3的配比，亦有臨床經(jīng)驗(yàn)佐證，例如“麻黃地龍湯”和“黃龍湯”中麻黃用量為 10g，地龍用量為30g，配比均為1∶3。

以麻黃堿和偽麻黃堿為指標(biāo)，合煎優(yōu)于單煎合用，可能是地龍所含酸性成分有利于麻黃堿的溶出；以總氨基酸為指標(biāo)，單煎合用優(yōu)于合煎，單煎合用的浸膏得率大于合煎，可能是因?yàn)楹霞鍟r(shí)麻黃中的堿性成分使地龍微粒表面的蛋白質(zhì)變性，抑制了地龍中的氨基酸和其他成分的溶出。[諸襄萍，徐朝暉，戰(zhàn)光緒.藥對(duì)麻黃地龍配比及平喘作用機(jī)制的研究.中國(guó)中藥雜志，2006；31（3）：236]

麻黃、黃芪

【主治應(yīng)用】　哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　謝海洲經(jīng)驗(yàn)：謝海洲老師臨床上常用麻黃配黃芪治療哮喘，收散共用，對(duì)于久病之虛喘，兩者相配，急者重用，緩者輕用，有宣降升發(fā)、相反相成之能，這是深諳中藥之特點(diǎn)而悟出來(lái)的。[王世民.侍師襄診漫筆（續(xù)1）.山西中醫(yī)，2006；22（6）：42]

桂枝、厚樸

【主治應(yīng)用】　支氣管哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　吳銀根經(jīng)驗(yàn)：哮喘患者多為肺（陽(yáng)）氣虧虛，衛(wèi)外不固，易感外邪，尤其是風(fēng)寒之邪，引動(dòng)肺中“伏痰”，致肺失宣降，使哮喘發(fā)作或加重。治當(dāng)散寒解表，降逆平喘。桂枝和營(yíng)血，利肺氣；厚樸下氣降逆，消痰平喘，即《傷寒論》中桂枝湯加厚樸、杏仁之義。此藥對(duì)與麻黃、麻黃根藥對(duì)比較，一偏體虛，一偏體實(shí)，而意義相同。桂枝與厚樸的用量，可因具體情況而有所偏重。[馮新格.吳銀根妙用藥對(duì)治療支氣管哮喘.浙江中醫(yī)雜志，507]

紫蘇子、當(dāng)歸

【主治應(yīng)用】　痰氣壅盛而氣血虧虛的哮喘患者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　吳銀根經(jīng)驗(yàn)：痰氣壅盛而氣血虧虛的哮喘患者，治當(dāng)降氣消痰，活血止咳。治痰須和血，血旺而痰易化，活血和血之品可增強(qiáng)化痰止咳平喘之作用。紫蘇子降氣祛痰，止咳平喘；當(dāng)歸養(yǎng)血和血，《本經(jīng)》謂其“主咳嗽之氣”，為血中氣藥。兩藥配伍，一走氣一走血，氣血雙調(diào)，寓蘇子降氣湯之意，降氣化痰以行血暢氣道，行氣活血助化痰滯，相輔相成，增強(qiáng)消痰止咳喘之功，且兩藥均可潤(rùn)燥滑痰，用于治療久患哮喘之虛實(shí)夾雜者，當(dāng)歸用量一般大于紫蘇子。[馮新格.吳銀根妙用藥對(duì)治療支氣管哮喘.浙江中醫(yī)雜志，1999；34（12）：507]

香附、五靈脂

【主治應(yīng)用】　哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　施今墨經(jīng)驗(yàn)：上藥伍用出于《赤水玄珠》。施師用時(shí)常加二丑研細(xì)末，米醋泛丸，稱為五香脫敏散。治哮喘、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病。（《施今墨——中國(guó)百年百名中醫(yī)臨床家叢書》）

前胡、白前

【主治應(yīng)用】　支氣管哮喘喘勢(shì)漸緩，咳嗽咳痰仍作者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　吳銀根經(jīng)驗(yàn)：肺中“伏痰”遇感引觸，痰氣相搏，壅塞氣道，肺失宣降，?？梢l(fā)咳嗽、喘促等癥。治當(dāng)宣降肺氣，化痰定喘。前胡既能宣散風(fēng)熱，又能降氣化痰；白前長(zhǎng)于瀉肺降氣。兩者一宣一降，宣降清化，調(diào)理肺氣，化痰止咳平喘。吳師常用此藥對(duì)治療喘勢(shì)漸緩，咳嗽吐痰仍作者。[馮新格.吳銀根妙用藥對(duì)治療支氣管哮喘.浙江中醫(yī)雜志，1999；34（12）：507]

邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：小兒咳喘病淺者酌用白前與前胡，白前瀉肺降氣，前胡宣散風(fēng)熱，降氣化痰，兩藥一宣一降，宣降清化，調(diào)理肺氣。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

桑白皮、白果

【主治應(yīng)用】　痰熱壅肺的哮喘輕、中度發(fā)作。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　吳銀根經(jīng)驗(yàn)：痰伏日久，常郁而化熱，痰熱膠固于膈上，成為哮喘發(fā)作的夙根。臨床上常見(jiàn)哮喘患者易合并肺部感染，或因上呼吸道反復(fù)感染而使哮喘復(fù)發(fā)或加劇。治當(dāng)清熱化痰，降氣平喘。常取白果定喘湯中桑白皮清熱肅肺；白果收斂肺氣，定喘止嗽。兩者散斂結(jié)合，共奏肅肺斂肺、化痰平喘之效。其用量常各至30g。此藥對(duì)作為治療痰熱壅肺的哮喘輕、中度發(fā)作的主藥。[馮新格.吳銀根妙用藥對(duì)治療支氣管哮喘.浙江中醫(yī)雜志，1999；34（12）：507]

射干、胡頹葉

【主治應(yīng)用】　喘證。氣虛外感咳嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：無(wú)論寒喘、熱喘，喜用射干和胡頹葉對(duì)藥。射干苦寒清瀉，入肺經(jīng)，為解毒利咽之品，兼具祛痰止咳之功。胡頹葉又名蒲頹葉，性平微苦，早在《中藏經(jīng)》中有“治喘嗽上氣”的記載，有酸澀輕散、收斂肺氣、止咳平喘之功。以射干利咽降氣，胡頹葉斂肺平喘，兩藥相配降氣平喘效頗佳。一開(kāi)一闔，一散一收，使痰閉得開(kāi)，肺氣得斂?？杀苊夂j葉留邪。這與仲景小青龍湯中以細(xì)辛配五味子似乎有同功之妙。還喜歡配用川芎和石菖蒲對(duì)藥，用川芎活血化瘀，石菖蒲化痰開(kāi)竅，兩藥相配化痰瘀之郁而使氣調(diào)喘平。氣閉而津聚成痰，血滯為瘀，痰瘀相互成患，川芎活血化瘀，石菖蒲化痰開(kāi)竅，兩藥合用還可化痰瘀而活血止咳。兼痰濕者，加用青陳皮、姜半夏；兼痰熱者，加用平地木、佛耳草、江剪刀草等。

有些患者平素體質(zhì)虛弱，肺衛(wèi)不固，易于外感，突起咽痛咽癢，咳嗽陣作，咳劇氣短，且伴乏力易汗等，予常規(guī)治療反復(fù)不愈。邵長(zhǎng)榮認(rèn)為此時(shí)可清熱利咽與斂肺固氣并用，擅以射干配胡頹葉聯(lián)用而奏效。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

生半夏、生天南星

【主治應(yīng)用】　痰濕哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　吳銀根經(jīng)驗(yàn)：哮喘發(fā)作的主要原因是外感引動(dòng)“伏痰”。痰的產(chǎn)生多責(zé)之于脾虛不能運(yùn)化水濕，肺虛不能通調(diào)水道，以至津聚成痰，貯于肺臟。肺脾氣虛不能衛(wèi)外而易感外邪，引動(dòng)“伏痰”，致哮喘發(fā)作。半夏尤善健脾燥濕，降逆散結(jié)；天南星祛風(fēng)除濕化痰，兩者合用，燥濕化痰之力雄厚，為治療各種痰濕的基本藥。吳師認(rèn)為兩藥唯有生用，效果才更顯著，其用量為每日各15g，入煎劑，未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。[馮新格.吳銀根妙用藥對(duì)治療支氣管哮喘.浙江中醫(yī)雜志，1999；34（12）：507]

枳殼、瓜蔞

【主治應(yīng)用】　咳嗽變異性哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　宋康經(jīng)驗(yàn)：肺與大腸相表里，肺失肅降，則大腸傳導(dǎo)失職，反之腑氣不通，肺氣亦勢(shì)必壅滯而使咳嗽加重。因此，調(diào)暢腸腑氣機(jī)是治療咳嗽變異性哮喘的關(guān)鍵所在。枳殼味辛苦性溫，辛散苦降，下氣開(kāi)胸，調(diào)腸胃氣滯，理氣而不燥，更無(wú)傷陰之弊；瓜蔞味甘微苦性寒，能蕩滌胸中郁熱，散肺經(jīng)痰結(jié)，清上焦之火，且能潤(rùn)腸通便，二藥伍用，升降協(xié)調(diào)，肺與大腸氣機(jī)通暢。[夏永良.宋康教授治療咳嗽變異性哮喘對(duì)藥配伍特色探析.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)；2007；31（5）：595]

紫菀、知母

【主治應(yīng)用】　哮喘伴有便秘者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　張海岑經(jīng)驗(yàn)：哮喘之病位不離肺，因肺與大腸相表里，肺氣肅降有度，則大腸傳導(dǎo)正常；若肺氣不能清肅下行，則逆而為喘為哮，易使腸腑傳導(dǎo)失司，大便秘而難行。腑氣不通，又可使肺氣不利，哮喘更甚。故治療哮喘必須注意通腑。但哮喘一病，虛者為多，即便實(shí)喘，亦有其虛，不可不知。對(duì)于此種便秘，若以硝、黃之輩瀉下，則愈瀉愈虛，必使病情加重。治療此類便秘，常用紫菀10g，知母5g共研末沖服，或煎湯代茶飲，亦可加入湯藥同煎服。此二味通利肺氣，潤(rùn)通腸腑而不傷正，屢試屢效。若患者氣虛較甚，臨廁努掙，汗出短氣，可適量加用白芍、黃芪二味，療效甚佳。（《當(dāng)代名醫(yī)臨證精華——咳喘專輯》）

魚腥草、佛耳草、云霧草、七葉一枝花

【主治應(yīng)用】　咳嗽變異性哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　宋康經(jīng)驗(yàn)：咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊形態(tài)，其本質(zhì)仍然是氣道變應(yīng)性炎癥，因此宋康教授認(rèn)為治療本病常適當(dāng)加用清熱解毒之品以抗炎。然清熱解毒藥多味苦性寒，易耗氣敗胃，故臨床喜用魚腥草配佛耳草、云霧草、七葉一枝花，這4味藥均屬甘寒清熱之品，以防苦寒?dāng)∥?。[夏永良.宋康教授治療咳嗽變異性哮喘對(duì)藥配伍特色探析.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)；2007；31（5）：595]

胡頹葉、太子參

【主治應(yīng)用】　預(yù)防哮喘的復(fù)發(fā)，治療少兒哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵長(zhǎng)榮經(jīng)驗(yàn)：胡頹葉味微苦性平，有止咳平喘作用?！吨胁亟?jīng)》載此藥能治“喘嗽上氣”?！侗静菥V目》曰其能補(bǔ)“肺虛短氣”。因而此藥既可治喘，又能補(bǔ)氣，攻補(bǔ)兼任。取其酸澀輕散、收斂肺氣之功，故更多地用于治療哮喘。胡頹葉配太子參，由古方清肺散演變而來(lái)，可提高患者免疫功能，防止或減少感冒，在一定程度上起到預(yù)防哮喘的復(fù)發(fā)，因而治療少兒哮喘常奏奇效。用于止咳常配伍半邊蓮、萊菔子、枳殼、枳實(shí)等。胡頹葉配麻黃、桂枝、赤芍、白芍、射干等可提高宣肺平喘的功效。（《邵長(zhǎng)榮肺科經(jīng)驗(yàn)集》）

補(bǔ)骨脂、胡桃肉

【主治應(yīng)用】　凡肺源性咳喘、心源性咳喘，表現(xiàn)為吸氣短、腎不納氣者均宜使用。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　謝海洲經(jīng)驗(yàn)：前者補(bǔ)腎助陽(yáng)，納氣歸腎，溫脾止瀉；后者補(bǔ)腎助陽(yáng)，斂肺定喘，潤(rùn)腸通便。二者伍用，一脾一腎，金水相生，斂肺納氣，止咳平喘。個(gè)人體會(huì)，凡肺源性咳喘、心源性咳喘，表現(xiàn)為吸氣短、腎不納氣者均宜使用。尤其于緩解期，更須長(zhǎng)服，定有益處。（《謝海洲臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》）

五味子、暴馬子花

【主治應(yīng)用】　止咳定喘，益肺補(bǔ)腎。用治咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　張啟明經(jīng)驗(yàn)：余曾用長(zhǎng)白山區(qū)多產(chǎn)的五味子、暴馬子花，以其煎劑治療咳喘?。灾夤苎祝┒喃@顯效。如能長(zhǎng)期堅(jiān)持服用，可獲痊愈。方用五味子、暴馬子花等量（鮮者加倍），先煎五味子，煮沸后20分鐘下暴馬子花，煎好后濾出，加少許冰糖，也可當(dāng)茶飲用。

如治曹某，喘二十多年，每年入冬即不能外出，感冒后加重，咳吐泡沫樣黏痰，重時(shí)喘息抬肩，汗出。1973年冬開(kāi)始服用五味子、暴馬子花煎劑代茶飲。堅(jiān)持?jǐn)?shù)年，不但咳喘大為減輕，感冒次數(shù)明顯減少，近兩年來(lái)冬季也可外出參加勞動(dòng)?？人?、喘息之病，與肺、腎有關(guān)，尤其是源于老年慢性氣管炎。五味子酸溫，斂肺滋腎，對(duì)肺腎兩虧所致的久咳虛喘，可收到止咳平喘之效；暴馬子味苦微寒，祛痰平喘，鎮(zhèn)咳利水，其花輕清上浮肺經(jīng)，直達(dá)病所。故二者配伍，可獲止咳定喘、益肺補(bǔ)腎之功。（《北方醫(yī)話》）

山藥、葶藶子

【主治應(yīng)用】　喘證緩解期。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　常學(xué)義經(jīng)驗(yàn)：葶藶子辛苦，大寒，有祛痰平喘、瀉肺行水、強(qiáng)心利尿等功效。筆者治療肺氣腫合并感染、慢性支氣管炎、肺心病、喘息性支氣管炎辨證屬實(shí)或虛證，應(yīng)用本品皆收良效。此類病變初在肺多屬實(shí)證，久而影響到心、脾、腎等臟，多屬本虛標(biāo)實(shí)證。本虛是指心、肺、脾、腎的正氣虛損，標(biāo)實(shí)是指外來(lái)的風(fēng)寒、風(fēng)熱和內(nèi)在的痰飲和血瘀。其發(fā)病特點(diǎn)常表現(xiàn)為發(fā)作與緩解期交替。本類病在發(fā)作期（實(shí)證）在方藥中加葶藶子30～60g，收效迅速而未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)；緩解期〔虛證），筆者自擬標(biāo)本散即山藥500g，葶藶子300g，共研細(xì)，每次服10g，早晚各服1次，長(zhǎng)期服用可減輕癥狀，防止發(fā)作。標(biāo)本散者，山藥補(bǔ)肺、脾、腎而治本，故用量較葶藶子大；葶藶子祛痰定喘，瀉肺行水而治標(biāo)，故用量較山藥小。二藥合用，一補(bǔ)一瀉，一開(kāi)一合，標(biāo)本兼治而以治本為主。緩緩圖之，由量變達(dá)到質(zhì)變。[常學(xué)義.臨證用藥拾零.甘肅中醫(yī)，1993；6（5）：37]

葶藶子、桑白皮

【主治應(yīng)用】　哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　王煥祿經(jīng)驗(yàn)：二藥均為祛痰、逐飲的主要藥物，且寒、熱哮中均可使用，可用于改善哮喘患者喘息不得平臥的癥狀。生桑白皮一般用量為15～30g，葶藶子用量為10～15g。[李　濱，劉淑珍.王煥祿老中醫(yī)治療哮喘發(fā)作期的用藥經(jīng)驗(yàn).中國(guó)民間療法，2006；14（8）：5]

茯苓、甘草

【主治應(yīng)用】　哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　王煥祿經(jīng)驗(yàn)：主要取其甘平緩急之意，一般要從常用量逐漸加至30g。現(xiàn)代藥理研究提示：甘草有類似腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，可抗炎及抗過(guò)敏。甘草還有明顯的鎮(zhèn)咳、祛痰作用，可用于平喘止哮。但大量使用有導(dǎo)致水腫的不良反應(yīng)，可加茯苓15～30g佐之。[李　濱，劉淑珍.王煥祿老中醫(yī)治療哮喘發(fā)作期的用藥經(jīng)驗(yàn).中國(guó)民間療法，2006；14（8）：5]

豬苓、茯苓

【主治應(yīng)用】　寒哮或寒熱互結(jié)哮有稀泡沫狀痰者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　王煥祿經(jīng)驗(yàn)：二藥均有淡滲利水作用，有助于祛痰化飲，對(duì)寒哮或寒熱互結(jié)哮中的稀泡沫狀痰有很好的療效，又可防止因大量應(yīng)用甘草而引起的水腫。[李　濱，劉淑珍.王煥祿老中醫(yī)治療哮喘發(fā)作期的用藥經(jīng)驗(yàn).中國(guó)民間療法，2006；14（8）：5]

人參、蛤蚧、胡桃肉、冬蟲夏草

【主治應(yīng)用】　肺氣不足，腎不納氣，言語(yǔ)無(wú)力，動(dòng)則喘息之證。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　張志遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：人參配合蛤蚧、胡桃肉、冬蟲夏草，治療肺氣不足，腎不納氣，言語(yǔ)無(wú)力，動(dòng)則喘息之證。本病由元?dú)馓撍ィ文I之氣均虧，氣無(wú)所主，氣不歸根所致。故當(dāng)大補(bǔ)元?dú)?，用人參?dān)綱，配蛤蚧補(bǔ)肺氣，益腎氣而定喘止咳；再入胡桃肉補(bǔ)腎溫陽(yáng)固精，溫肺定喘；冬蟲夏草滋肺補(bǔ)腎，補(bǔ)虛損、益精氣以培元，止咳化痰而平喘。四藥協(xié)同，使精氣互生，以收培元補(bǔ)肺、納氣定喘之奇功。[劉桂榮.張志遠(yuǎn)臨證用藥心得.中醫(yī)函授通訊，1997；16（3）：17]

地龍、蒼耳子

【主治應(yīng)用】　抗過(guò)敏，平喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　肖森茂等經(jīng)驗(yàn)：地龍通絡(luò)活血，有抗過(guò)敏作用。蒼耳子祛風(fēng)宣竅，也有抗過(guò)敏作用。兩相配伍通絡(luò)祛風(fēng)，有較好抗過(guò)敏作用?？捎糜谥委熌承┻^(guò)敏性疾患，為治療支氣管哮喘的要藥，有較好抗過(guò)敏、平喘效果。[肖森茂，彭永開(kāi).地龍?jiān)谂R床上的配伍應(yīng)用.遼寧中醫(yī)雜志，1983；（7）：37]

地龍、杏仁、桃仁

【主治應(yīng)用】　痰瘀阻絡(luò)咳喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　肖森茂等經(jīng)驗(yàn)：地龍清肺通絡(luò)，解痙平喘；杏仁苦泄降氣止咳；桃仁不僅活血化瘀助地龍通絡(luò)解痙，又可“止咳逆下氣”，如此活血通絡(luò)、降氣解痙、止咳平喘同用，肺絡(luò)通暢，肺氣可順，咳喘可平。可用于治療久病入絡(luò)，肺絡(luò)壅滯，頑固性咳喘。如肺氣腫、肺心病之咳喘，有痰瘀阻絡(luò)者可辨證配伍其他方藥，往往可獲得較好療效。[肖森茂，彭永開(kāi).地龍?jiān)谂R床上的配伍應(yīng)用.遼寧中醫(yī)雜志，1983；（7）：37]

地龍、海螵蛸

【主治應(yīng)用】　支氣管哮喘、支氣管炎等咳喘而痰不盛者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　肖森茂等經(jīng)驗(yàn)：地龍善通絡(luò)解痙平喘，海螵蛸澀可收斂肺氣，通則肺氣可開(kāi)，斂則肺氣可合。通斂相合，肺氣開(kāi)合得宜，咳喘可平?？捎糜谥夤芟?、支氣管炎等咳喘而痰不盛者。姜春華教授以廣地龍15g，海螵蛸、天竺黃各9g，共為細(xì)末，每服1.5g，3次/日，配合益氣培本、潤(rùn)肺化痰之湯劑同服，治療哮喘取得較好療效。張震夏老中醫(yī)則以二藥又配入紫河車，其比例為3∶5∶4，共為細(xì)末，每服3g，2次/日。加入紫河車補(bǔ)腎納氣，腎為氣之根，如此肺腎兼顧，通補(bǔ)并用，開(kāi)合相濟(jì)，對(duì)咳喘日久不愈者，有緩解病情、控制發(fā)作的效果。[肖森茂，彭永開(kāi).地龍?jiān)谂R床上的配伍應(yīng)用.遼寧中醫(yī)雜志，1983；（7）：37]

磁石、紫石英

【主治應(yīng)用】　腎不納氣之哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　樓敏華經(jīng)驗(yàn)：哮喘反復(fù)久發(fā)，氣陰耗損，肺、脾、腎俱虛，常見(jiàn)于老年性慢性支氣管炎患者。發(fā)病時(shí)喉中痰鳴，聲低氣短，動(dòng)則氣急尤甚，咳而無(wú)力，咳痰不爽，汗出，心慌，舌質(zhì)紫暗，脈虛無(wú)力，平素少氣乏力，咳痰有沫，腰酸腿軟。磁石合紫石英能墜炎上之火以定志，引肺金之氣以入腎。適當(dāng)加入平喘固本之藥，更增益腎鎮(zhèn)納之功。

如治胡某，男，70歲。有哮喘病史10余年，每屆冬令則發(fā)。此次反復(fù)不愈已年余，患者面色晦滯，喘息抬肩，動(dòng)則尤甚，痰多黏稠，胸悶，納呆，便干，苔黃白膩，邊呈紫色，脈細(xì)滑。此屬肺病及腎，腎不納氣，治以納腎平喘，降氣化痰。處方：磁石、紫石英各20g（先煎），生地黃、山藥、山茱萸、炙紫菀、炙款冬花、制半夏、葶藶子、麥冬、丹參各15g，化橘紅、五味子、生甘草各5g。藥后癥情改善，喘轉(zhuǎn)平，痰吐已稀，續(xù)服14劑，納食增，稍能平臥，經(jīng)月余后又發(fā)，再予本方而緩解。[樓敏華.磁石臨證配伍舉隅.中國(guó)民間療法，1996；（4）：12]

大黃、葶藶子

【主治應(yīng)用】　哮喘發(fā)作期。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　李玉和經(jīng)驗(yàn)：哮喘的基本病理在于“內(nèi)有壅塞之氣，外有非時(shí)之感，膈有膠固之痰”，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發(fā)為哮病。本方用大黃通腑泄熱，使壅塞之氣得以疏通，用葶藶子瀉肺，使膠固之痰得以下降。本藥對(duì)重點(diǎn)治痰、治氣，即通腑以治氣，瀉肺以治痰，在哮喘患者治療中，如同時(shí)配伍治療外邪之藥，則治喘效果更佳。[李玉和.大黃藥對(duì)的臨床運(yùn)用.黑龍江中醫(yī)藥，1999；（3）：59]

毛冬青、重樓

【主治應(yīng)用】　哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　黎世明經(jīng)驗(yàn)：黎老師治哮喘善用毛冬青、重樓。毛冬青清金瀉肺，活血通絡(luò)，止咳化痰，且一藥多效，對(duì)于痰熱內(nèi)蘊(yùn)、氣血瘀阻者尤適宜，在喘證中、早期應(yīng)用，可增強(qiáng)止咳化痰之功，二則取其活血祛瘀之效。此外，黎老師還將其廣泛用于多種疾病，且用量較大。重樓味苦微寒，清熱解毒，消腫散結(jié)，平肝定驚。現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為其有廣譜抗菌及鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，其鎮(zhèn)靜功效有助于緩解哮喘，尚有明顯鎮(zhèn)咳平喘作用，常與毛冬青相須為用，治療各種熱性疾病。[劉志文.黎世明老師治療小兒哮喘經(jīng)驗(yàn)介紹.新中醫(yī)，2006；38（6）：8]

鵝管石、海蛤粉

【主治應(yīng)用】　痰多難咳之痰涎結(jié)聚證。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　黎世明經(jīng)驗(yàn)：鵝管石性味甘而微溫，溫肺化痰，溫腎納氣，對(duì)久病腎虛、寒喘頑痰者尤佳。哮喘發(fā)作時(shí)取其納氣定喘之功，配合五味子等增強(qiáng)補(bǔ)腎納氣、收斂固澀、溫化痰飲作用。海蛤粉咸寒，清肺化痰，軟堅(jiān)散結(jié)，《神農(nóng)本草經(jīng)》載其“主咳逆上氣，喘息，煩滿，胸痛寒熱”，尚有利濕濁、化痰飲、消積聚之功用，化痰效果明顯，常用于肺熱痰稠難咳者。與鵝管石合用，治療或寒或熱，或寒熱夾雜，癥見(jiàn)痰多難咳之痰涎結(jié)聚證。[劉志文.黎世明老師治療小兒哮喘經(jīng)驗(yàn)介紹.新中醫(yī)，2006；38（6）：8]

五爪龍、炙甘草

【主治應(yīng)用】　哮喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　黎世明經(jīng)驗(yàn)：治療哮喘，黎老師常用五爪龍、炙甘草。五爪龍是嶺南特色藥，具有補(bǔ)脾益氣化濕、兼平喘化痰止咳作用。補(bǔ)氣雖不及黃芪，但無(wú)黃芪升提之性，對(duì)虛人哮喘須降氣平喘者尤適用，其平喘化痰除濕功效亦為黃芪所不及，用于各種疾病兼虛證者。炙甘草補(bǔ)中益氣，祛痰止咳，調(diào)和諸藥，《別錄》謂其“溫中下氣，煩滿短氣，傷臟咳嗽，止渴，通經(jīng)脈，利血?dú)?，解百藥毒”?，F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為其具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，還有解痙、祛痰、鎮(zhèn)咳、抗炎等功效。哮喘為本虛標(biāo)實(shí)證，應(yīng)用炙甘草比生甘草效佳。[劉志文.黎世明老師治療小兒哮喘經(jīng)驗(yàn)介紹.新中醫(yī)，2006；38（6）：8]

九香蟲、地龍

【主治應(yīng)用】　哮喘，輸卵管阻塞之不孕癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　李春華經(jīng)驗(yàn)：地龍咸寒，其效為清熱平喘通絡(luò)，故與九香蟲配合，可以補(bǔ)腎平喘、理氣通絡(luò)。臨床用于治療哮喘、輸卵管阻塞之不孕癥，常收桴鼓之效。[閻繼蘭，孫躍農(nóng).九香蟲的臨床運(yùn)用.浙江中醫(yī)雜志，1999；34（2）：77]

麻黃、白果

【主治應(yīng)用】　宣肺平喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　韓運(yùn)琪經(jīng)驗(yàn)：白果苦澀性平，以斂肺定喘見(jiàn)長(zhǎng)，麻黃辛溫以宣肺平喘為功，兩者一散一斂，使辛散肺得展布而肺氣不傷，收斂肺得肅降而不滯邪填胸，肺行治節(jié)之令，能收喘平息止之功。配方時(shí)對(duì)痰熱壅肺作喘者麻黃當(dāng)蜜炙為佳，風(fēng)寒束肺或痰飲內(nèi)伏而喘者，應(yīng)用生麻黃更好。[韓運(yùn)琪.臨床實(shí)用藥對(duì)選錄.中醫(yī)函授通訊.1988；（2）：14]

陳伯咸經(jīng)驗(yàn)：麻黃辛溫發(fā)散，祛逐風(fēng)寒，溫肺平喘；白果甘潤(rùn)，苦清澀斂、兩藥相合。乃是“定喘湯”方中之君藥。取麻黃辛開(kāi)宣肺平喘。白果苦澀斂肺定喘，辛開(kāi)苦降，開(kāi)宣而不耗散肺氣，斂肺而不壅滯，一開(kāi)一收，開(kāi)收拮抗協(xié)調(diào)。若加杏仁、半夏、紫蘇子、瓜蔞、黃芩等，可增強(qiáng)清熱化痰、降逆平喘之效。臨床以麻黃、白果為君藥，辨證加味，對(duì)寒熱咳喘效果甚佳。（《陳伯咸臨床經(jīng)驗(yàn)薈萃》）

熟地黃、五味子

【主治應(yīng)用】　補(bǔ)腎納氣平喘。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　孫魯川經(jīng)驗(yàn)：治張某妊娠虛喘案?；颊呓Y(jié)婚5日，即發(fā)哮喘，繼之懷孕，哮喘益甚，已3個(gè)月。伴顏面浮腫，自汗，心悸，倦怠乏力，脈來(lái)細(xì)弱，舌胖嫩少苔。證屬精氣虛損。處方用大熟地黃30g配五味子3g補(bǔ)腎納氣。患者服藥5劑，哮喘即平。可見(jiàn)其方雖簡(jiǎn)而力宏，論淵源則可謂得都?xì)馔柚?。[邢　斌.孫魯川遣方用藥經(jīng)驗(yàn).上海中醫(yī)藥雜志，2006；40（6）：38]

露蜂房、鉤藤、重樓

【主治應(yīng)用】　清熱平肝，用于喘嗽。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　邵利平經(jīng)驗(yàn)：幼兒“陽(yáng)常有余”，加之乳食不知自節(jié)，嗜食香甜，勢(shì)必形成素體肺胃蘊(yùn)熱，故肺炎喘嗽臨床多因風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺引起。又小兒“肝常有余”，熱邪易動(dòng)肝風(fēng)。據(jù)此，筆者用露蜂房配重樓、鉤藤清熱解毒，平肝熄風(fēng)，祛痰止咳，治療小兒咳喘（痰熱引起），隨癥加味，療效頗佳。

如治某男，5歲?；純阂虬l(fā)熱、咳嗽、咳痰4天，伴氣喘、痰中帶血1天，以“急性支氣管肺炎合并心衰”收入內(nèi)科治療，經(jīng)抗炎、給氧、強(qiáng)心、對(duì)癥治療5天，心衰、缺氧癥狀改善，惟咳嗽不減來(lái)我處就診。癥見(jiàn)陣發(fā)性劇烈嗆咳，咳聲連續(xù)不斷，伴氣喘，喉中痰鳴，日脯發(fā)熱，大便稍干，尿短黃等癥，舌紅苔厚微黃，脈滑數(shù)。此乃痰熱內(nèi)壅，肺氣上逆之喘嗽證。處方：露蜂房、鉤藤、重樓各10g，桑白皮7g，法半夏、枳殼各5g，生甘草3g。水煎服。服1劑咳減其半，再守原方2劑，咳嗽已鮮。[邵利平.露蜂房的配伍應(yīng)用.四川中醫(yī)，1995；（8）：18]

麻黃、人參

【主治應(yīng)用】　用于喘重氣虛，如喘而汗出，動(dòng)則喘甚，氣不能接續(xù)者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　薛德彥經(jīng)驗(yàn)：麻黃辛溫發(fā)散而宣肺，人參溫補(bǔ)納氣而定喘，二者相伍，適用于喘重氣虛，如喘而汗出，動(dòng)則喘甚，氣不能接續(xù)者。人參伍麻黃補(bǔ)而不滯，麻黃伍人參，宣而不傷正，二者相互制約，相互促進(jìn)。[薛德彥.麻黃對(duì)藥定喘體會(huì).實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1993；7（3）：47]

麻黃、射干

【主治應(yīng)用】　哮喘或慢性支氣管炎咽癢干咳者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　費(fèi)開(kāi)揚(yáng)經(jīng)驗(yàn)：哮喘在發(fā)作期，一般屬于實(shí)證或本虛標(biāo)實(shí)證。急則治標(biāo)，以宣肺豁痰平喘為要?jiǎng)?wù)。費(fèi)老認(rèn)為宣肺平喘首推麻黃。但醫(yī)者用麻黃，多慮其有發(fā)汗、耗肺氣、傷宗氣之嫌，況哮喘大多反復(fù)發(fā)作，本虛標(biāo)實(shí)，易自汗出者為多見(jiàn)，故臨證選用時(shí)有所顧忌。但一般所述麻黃之弊害，多指麻黃不經(jīng)炮制而單用者。麻黃經(jīng)炮炙后，去掉了揮發(fā)油，保存生物堿，已無(wú)發(fā)汗之力，僅存平喘之功。麻黃與射干同用，此藥對(duì)選自仲景射干麻黃湯，臨證常用于哮喘或慢性支氣管炎咽癢干咳者。無(wú)論冷哮、熱哮用之均效。麻黃配射干，辛開(kāi)苦降，宣肅并行。一般用量為麻黃6～9g，射干9～12g為宜，個(gè)別可用至12g∶15g。小兒、老人酌減。在此配伍的基礎(chǔ)上須加甘草3～9g以監(jiān)制之，更為穩(wěn)妥。喉間有水雞聲者，加白前12g。冷哮口不渴，痰清稀者，加干姜6g，五味子9g，細(xì)辛3～5g（入煎劑過(guò)3g無(wú)妨），制半夏10g。痰多再加白芥子3g，紫蘇子9g，炒萊菔子9g，或合二陳湯。尿少加車前子9g。熱哮，渴喜冷飲，痰黃黏稠者，加葶藶子9～12g（可重用至20g），地龍12g，生石膏15～30g，桑白皮12g。發(fā)熱、血白細(xì)胞增高者加黃芩12～15g，魚腥草15～30g，敗醬草15～30g，冬瓜子30g，生薏苡仁20g，鮮葦莖30g。個(gè)別畏服麻黃者，費(fèi)老則仿張錫純重用赭石處方：煅赭石30g，葶藶子20～30g，旋覆花（包）10g，杏仁9g，厚樸9g。再如上述之冷哮、熱哮之加味即可。但此方更適用于熱哮。其中葶藶子一味，人多畏其“瀉肺”之名而不敢多用，費(fèi)老認(rèn)為用量不夠每每乏效，其平喘之功亦不能體現(xiàn)出來(lái)。[李　平.費(fèi)開(kāi)揚(yáng)治療哮喘病用藥經(jīng)驗(yàn).江蘇中醫(yī)，1998；19（6）：10]

葶藶子、干姜

【主治應(yīng)用】　痰飲壅肺之哮喘重癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉韻遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：葶藶子辛苦性寒，功專祛痰下氣行水，為肺家氣分之藥；干姜辛溫，能走能守，功可溫肺化痰，二者相伍，寒溫互濟(jì)，有降有散，適于痰飲壅肺之胸高氣喘、鼻翼煽動(dòng)、口唇青紫、四肢不溫、舌質(zhì)暗淡之哮喘重癥。（《兒科名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)臨證薈萃》）

赭石、川椒

【主治應(yīng)用】　哮喘日久而常藥難以控制者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉韻遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：赭石質(zhì)重，功擅鎮(zhèn)逆降氣，張錫純還認(rèn)為有“開(kāi)胸膈，墜痰涎”之功。川椒辛溫，可散寒?dāng)繚?。二者相伍，降中有散，適于哮喘日久而常藥難以控制者，以喘而脘腹脹滿、腸鳴漉漉為主癥，帶目之川椒用之更佳，因其兼有行水瀉痰之功。（《兒科名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)臨證薈萃》）

白僵蠶、地龍

【主治應(yīng)用】　哮喘有宿根易反復(fù)者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉韻遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：地龍咸寒，善治肺熱咳嗽頓咳；白僵蠶辛咸性平，能祛風(fēng)瀉熱而兼有化痰散結(jié)之力。二藥相伍，則主要取其味咸可軟堅(jiān)，蟲類可除風(fēng)之共性，治療哮喘有宿根易反復(fù)者，尤適用于過(guò)敏性哮喘。（《兒科名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)臨證薈萃》）

桑白皮、地骨皮

【主治應(yīng)用】　哮喘之后，余邪未盡，低熱起伏不定而兼有汗出者。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉韻遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：此二者為錢氏名方瀉白散之主藥。桑白皮氣薄，性寒而善降；地骨皮甘寒，善清肺中之伏火而能守，單有桑白皮則嫌其降火太速，單用地骨皮則嫌其質(zhì)陰而留邪。二者相伍，不剛不燥，可瀉肺中之伏火而清郁熱，雖瀉而無(wú)損失于嬌臟，雖清而無(wú)苦寒之弊端，對(duì)小兒稚陰素質(zhì)有標(biāo)本兼治之功，適用于哮喘之后，余邪未盡，低熱起伏不定而兼有汗出者。（《兒科名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)臨證薈萃》）

干姜、牡蠣

【主治應(yīng)用】　哮喘恢復(fù)期。

【經(jīng)驗(yàn)體會(huì)】　劉韻遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)：干姜溫散里寒，牡蠣化痰散結(jié)，二者相伍見(jiàn)于《傷寒論》柴胡桂枝干姜湯，原方用來(lái)治療傷寒胸脅滿微結(jié)，常用治療寒痰痼飲、膠結(jié)難化之哮喘恢復(fù)期，癥見(jiàn)面色白，睡中口角流涎，舌淡苔少等。（《兒科名醫(yī)劉韻遠(yuǎn)臨證薈萃》）