磁石、珍珠母

【主治應(yīng)用】　痰涎上涌之癲　。

【經(jīng)驗體會】　樓敏華經(jīng)驗：癲　多因痰火上逆而起，張錫純指出：“癲狂之證，乃痰火上泛，瘀塞其心與腦相連竅絡(luò)，以致心腦不通，神明皆亂”。癲　患者無不氣機上逆，痰涎上涌。基于此見解，常在蕩除痰火的同時，以磁石、珍珠母配伍，攝引痰火下行，俾竅絡(luò)之塞者皆通，則心與腦能相助為理，神明自復(fù)。

李某，女，34歲。時有癲　小發(fā)作，每隔數(shù)日一發(fā)，口吐白沫，兩目直視，神志不清，伴有抽搐，數(shù)分鐘后即恢復(fù)正常。平素感覺體倦神疲，頭痛，神志恍惚，大便干溏不定，舌苔薄黃，脈弦細(xì)。此屬情志不遂，痰火上擾，以滌痰和中、鎮(zhèn)靜安神治之。用磁石、珍珠母、紫貝齒各20g，半夏、茯苓、石菖蒲各12g，旋覆花、天麻各9g，服10劑，癲　停止發(fā)作，精神轉(zhuǎn)佳。[樓敏華.磁石臨證配伍舉隅.中國民間療法，1996；（4）：12]

琥珀、朱砂

【主治應(yīng)用】　癲　心火較旺者。

【經(jīng)驗體會】　謝海洲經(jīng)驗：琥珀與朱砂均有鎮(zhèn)驚安神的作用，琥珀兼能祛心瘀，朱砂兼能降心火，二藥相配鎮(zhèn)驚安神的作用更強，多用于心火較旺的癲　患者。[陳少玫，高樹彬，尤文質(zhì).謝海洲教授治療癲用藥特點探析.中醫(yī)藥通報，2004；12（3）：6]

石菖蒲、郁金

【主治應(yīng)用】　風(fēng)、火、痰、瘀共存的癲　。

【經(jīng)驗體會】　謝海洲經(jīng)驗：石菖蒲辛溫，開竅豁痰，醒神健腦；郁金苦寒，行氣祛瘀，清心解郁。石菖蒲以祛痰開竅為主，郁金以行氣祛瘀為要，二藥伍用，一氣一血，一溫一寒，相互促進，豁痰行氣，宣痹止痛，相得益彰，常用于風(fēng)、火、痰、瘀共存的癲　。[陳少玫，高樹彬，尤文質(zhì).謝海洲教授治療癲用藥特點探析.中醫(yī)藥通報，2004；12（3）：6]

防風(fēng)、瓜蒂、藜蘆

【主治應(yīng)用】　風(fēng)痰壅盛或肝火痰熱所致癇證而身強體壯者。

【經(jīng)驗體會】　謝海洲經(jīng)驗：對于因風(fēng)痰壅盛或肝火痰熱所致癇證而身強體壯者，根據(jù)“因其高而越之”之法，因勢利導(dǎo)將痰涎從口中嘔出。方藥可用三圣散，藥用防風(fēng)、瓜蒂各6g，藜蘆3g，共為粗末，用溫開水250ml沖服，先服半量，停片刻，待有惡心感后，用筷子或手指探吐，吐出食物及痰涎后，再服剩下的半量，令再吐之，以吐出大量的痰涎為好。吐后休息片刻，飲稀米粥，以護胃氣。此法不可過用，當(dāng)痰涎吐出后仍有痰者，服二陳湯以健脾去痰。[陳少玫，高樹彬，尤文質(zhì).謝海洲教授治療癲用藥特點探析.中醫(yī)藥通報，2004；12（3）：6]

郁金、白礬

【主治應(yīng)用】　開郁化痰抗癲　。

【經(jīng)驗體會】　謝海洲經(jīng)驗：郁金既入氣分，又走血分，以行氣解郁、涼血散瘀為要；白礬祛痰燥濕，能逐熱痰下泄上涌。郁金以開郁為主，白礬以化痰為要。二藥伍用，抗癲　功效益彰。[陳少玫，高樹彬，尤文質(zhì).謝海洲教授治療癲用藥特點探析.中醫(yī)藥通報，2004；12（3）：6]

白礬、郁金、茯苓

【主治應(yīng)用】　癲　。

【經(jīng)驗體會】　王新陸經(jīng)驗：白礬正品指明礬石經(jīng)加工精制而成的白礬結(jié)晶，味酸澀性寒，主治中風(fēng)痰厥、癲　發(fā)狂、痰涎壅盛等癥?！侗静菥V目》言其可治癲

，《衛(wèi)生雜興》中的化痰丸就是明證，化痰丸由白礬配細(xì)茶組成，是治療風(fēng)痰癇病良藥。郁金辛散苦泄，能解郁開竅，且性寒入心經(jīng)，又能清心熱，可用于痰濁蒙蔽心竅的癇證。與白礬相配即《本事方》中的白金丸，原方用于治療癲狂因憂郁而得、痰癇阻塞包絡(luò)心竅等癥，先生用其作為對藥配伍于方中，治療癲

效果殊凡。茯苓甘淡平，張介賓《本草正》云：“茯苓，能利竅去濕，利竅則開心益智，導(dǎo)濁生津；去濕則逐水燥脾，補中健胃；祛驚癇，厚腸臟，治痰之本，助藥之降?！避蜍吲浒椎\用于癲　治療時，可用兩者入藥同煮，也可用礬制茯苓以減少口感之酸澀。白礬與郁金相配，適用于偏于心肝火旺者；與茯苓相配，適用于偏于脾虛濕盛者。[周永紅，胡懷強.王新陸教授常用對藥集釋.中醫(yī)藥學(xué)刊，2004；22（5）：790]

竹瀝、姜汁

【主治應(yīng)用】　痰火癲狂。

【經(jīng)驗體會】　袁家璣經(jīng)驗：竹瀝甘寒無毒，性滑流利，具有清火逐痰、走竅通絡(luò)之功。袁教授常用治“暴中風(fēng)”、“癲狂”等內(nèi)傷雜病，也用于“暑溫動風(fēng)”。其特殊作用如朱丹溪言：“痰在經(jīng)絡(luò)四肢及皮里膜外，非此不能達(dá)”，因此《本草經(jīng)疏》推為治“中風(fēng)要藥”。竹瀝與姜汁相兌，專治痰火癲狂。竹瀝兌姜汁取材于竹瀝湯（竹瀝、生姜汁、生葛汁），在《本草從新》有論：“竹瀝入藥，姜汁為使，姜能除痰，且濟其寒”。袁教授每多兼用二藥。如治耿某癲狂案，病起3個月，癥見喜笑無常，或胡言亂語，登高而歌，或沉默不言，數(shù)日不食，或偶飲冷漿，口吐白沫，舌紅干、苔黃膩，脈滑數(shù)有力。辨為痰火癲狂。投靈犀通圣丸加竹瀝、生姜汁等藥，6劑止，20劑愈。[戴永生.袁家璣教授用藥發(fā)微.新中醫(yī)，1992；（9）：4]

生磁石、生赭石

【主治應(yīng)用】　精神障礙、驚癇、眩暈等證屬于肝氣、肝陽上逆、肝風(fēng)內(nèi)動者。

【經(jīng)驗體會】　楊浩觀經(jīng)驗：磁石辛咸性平，歸腎、肺經(jīng)，能潛陽納氣，鎮(zhèn)驚安神，常用于頭目眩暈、耳鳴耳聾、虛喘、驚癇等證?！侗静萁?jīng)疏》說：“諸藥石皆有毒，且不宜久服，獨磁石性稟沖和，無猛悍之氣，更有補腎益精之功?！濒魇喔屎?，歸肝、胃、心包經(jīng)，能平肝鎮(zhèn)逆，涼血止血，常用于噫氣嘔逆、噎膈反胃、驚癇等證。先生曾師從施今墨先生，得其真?zhèn)?，治療精神障礙、驚癇、眩暈等證，善用金石介貝類對藥，實證常用生珍珠母、生石決明及生龍骨、生牡蠣；虛證常用紫石英、紫貝齒。唯無明顯虛實偏向，屬于肝氣、肝陽上逆、肝風(fēng)內(nèi)動者，先生選此二藥相配，取其重鎮(zhèn)降逆，平肝潛陽，又不傷正氣，常用量均為20～40g。[陳　力，王存選.楊浩觀對藥經(jīng)驗拾貝.天津中醫(yī)，2001；18（1）：2]

遠(yuǎn)志、石菖蒲

【主治應(yīng)用】　原發(fā)性癲　、老年癡呆、健忘等痰閉清竅之證。

【經(jīng)驗體會】　鐘洪經(jīng)驗：遠(yuǎn)志宣泄通達(dá)，助心開郁開竅，祛痰濁，使腎氣上達(dá)于心，能交通心腎，安神益智；石菖蒲芳香利竅，宣肺氣而除痰涎，開竅而醒神志，兩藥相合氣自順，而壅自開，氣血不復(fù)上菀，痰濁消散，不蒙清竅，神志自可清明，從而常用于原發(fā)性癲　、老年癡呆、健忘等痰閉清竅之證。臨證應(yīng)用兩者用量比為1∶1，各用10g同入煎劑。[鐘　洪.內(nèi)科雜病中藥藥對應(yīng)用.南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2006；26（8）：1213]

大黃、礞石

【主治應(yīng)用】　癲狂癥。

【經(jīng)驗體會】　李玉和經(jīng)驗：中醫(yī)認(rèn)為“癲狂由七情所郁，遂生痰涎，迷塞心竅”所致（《證治要訣·癲狂》），由于病頑而久積不去，多為實熱與老痰互結(jié)為祟。藥對中大黃能蕩滌實熱，開痰火下行之路，正如張錫純所言“能開心下熱痰以愈瘋狂”；礞石取其燥悍重墜之性，善能攻逐陳積伏匿之老痰，二藥相合，清熱下行攻逐之力更猛，突為攻墜實熱老痰之峻劑，是治療癲狂頑疾之良方。[李玉和.大黃藥對的臨床運用.黑龍江中醫(yī)藥，1999；（3）：59]

朱砂、琥珀

【主治應(yīng)用】　心肝火旺、清竅閉塞、神明逆亂而致癲狂、失眠等證。

【經(jīng)驗體會】　董建華經(jīng)驗：適用于心肝火旺、清竅閉塞、神明逆亂而致癲狂、失眠等證。朱砂味甘性徽寒。其赤入心，重以鎮(zhèn)驚，寒以勝熱，甘以生津。本品為清鎮(zhèn)少陰君火之味，有清心泄熱、定驚安神之功?，F(xiàn)代藥理研究有鎮(zhèn)靜作用，能降低大腦中樞神經(jīng)興奮性。琥珀味甘性平，入心、肝、膀胱經(jīng)，能鎮(zhèn)靜安神，常用于驚風(fēng)、癲　、心悸不安、失眠多夢等證。正如《本草備要》所云，能“通塞以寧心、定魂魄，療癲邪?！北酒愤€能利水通淋、活血通經(jīng)以治血滯經(jīng)閉、血淋等。兩藥相伍，相輔相助，心肝同治、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)驚安神的力量增強，多用于治療精神分裂癥、躁狂性精神病、頑固失眠等。若痰熱內(nèi)蘊之癲狂，常配礞石、酒大黃、黃芩；若心火亢盛之失眠常配黃連。但因朱砂有毒，不可過量，不宜久服，以防汞中毒。[楊晉翔.董建華教授“對藥”臨床經(jīng)驗選析.黑龍江中醫(yī)藥，1988；（6）：1]