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        致幻藥物依賴

        時(shí)間:2023-03-29 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:濫用致幻藥物也可引起依賴,但情況與其他藥物依賴有所不同。嗜好者中,有大學(xué)生、藝術(shù)家、音樂家、文學(xué)家等,他們服用致幻藥物,追求感官的刺激、神秘的體驗(yàn)、哲學(xué)的頓悟、文藝和音樂的靈感,有時(shí)是在周末晚會(huì)上集體服用,以增進(jìn)人與人之間的交往。致幻藥物的代表是麥角二乙酰胺。心理效應(yīng)則因人、因環(huán)境而異。中毒性精神病可持續(xù)數(shù)日、數(shù)周、數(shù)月,甚至經(jīng)年不愈。

        濫用致幻藥物也可引起依賴(hallucinogens dependence),但情況與其他藥物依賴有所不同。嗜好者中,有大學(xué)生、藝術(shù)家、音樂家、文學(xué)家等,他們服用致幻藥物,追求感官的刺激、神秘的體驗(yàn)、哲學(xué)的頓悟、文藝和音樂的靈感,有時(shí)是在周末晚會(huì)上集體服用,以增進(jìn)人與人之間的交往。

        致幻藥物的代表是麥角二乙酰胺(LSD)。被濫用的還有仙人掌毒堿(mescaline)、裸頭草堿(psilocybin)、二甲基色胺(DMT)、苯西克定(phencyclidine)等。濫用高峰在1966-1976年間,現(xiàn)已有所下降(大麻也屬致幻藥,在此不單獨(dú)闡述)。以LSD為例,概述如下:

        口服LSD,大約半小時(shí)出現(xiàn)效應(yīng),1~3h效應(yīng)最強(qiáng)烈,6h后作用逐漸消除。

        生理效應(yīng)方面,出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、顏面通紅、結(jié)膜充血、流淚流涎、肢體震顫、反射增強(qiáng)及輕微的運(yùn)動(dòng)失調(diào)、脈搏加快、血壓升高。

        心理效應(yīng)則因人、因環(huán)境而異。依賴者們企求的是來一次“好把戲(good-trip)”,但也有適得其反地遇上一次“壞把戲(bad-trip)”。

        如果是“好把戲”,出現(xiàn)色彩鮮明的知覺障礙,所視、所聽都奇妙異常,各種感覺倒錯(cuò)融合,使一切變得格外神秘。例如嗅到了光線,看到了聲音;對(duì)于哲學(xué)、文學(xué)、音樂、藝術(shù),似乎有了全新的理解。自己既融合在這瑰麗的樂園之中,同時(shí)又是一個(gè)清醒的旁觀者,一個(gè)人毫不困難地分成了2個(gè)人、3個(gè)人。周圍既現(xiàn)實(shí),又虛幻。時(shí)間也變了,它走慢了,停頓了。這可能是一個(gè)神奇的天國,全新的樂園,給服藥者帶來了靈感與狂喜。

        如果是一次“壞把戲”,則遭遇到可怕的知覺歪曲,似乎跌落到無底的深淵,毒蜘蛛在背上爬,自己的手變成了熊掌,煙灰缸的跌落似乎是槍彈擊來。一個(gè)自我在那里受折磨,恐懼,另一個(gè)自我在一邊悔恨不該服這一劑藥,一定要瘋了,他寧愿從樓窗里跳出去,以結(jié)束這套“壞把戲”。

        剛開始服用LSD的新手,以及原本就存在心理障礙的人,遇到“壞把戲”的機(jī)會(huì)較多,但多數(shù)依賴者常是遇到“好把戲”,“好把戲”中摻雜著“壞把戲”的機(jī)會(huì)也是經(jīng)常有的。

        LSD的耐受性發(fā)展得極快,連續(xù)服用5d左右,心理效應(yīng)就不明顯了,所以依賴者們常常是每周用藥1次。LSD、仙人掌毒堿、裸頭草堿之間有交叉耐藥性。

        如果用藥太過,會(huì)發(fā)生中毒性精神病,出現(xiàn)恐怖的幻覺和迫害妄想,病人喪失自知力,驚惶失措,逃跑、自殺、殺人事故都曾有發(fā)生。偶有痙攣發(fā)作。中毒性精神病可持續(xù)數(shù)日、數(shù)周、數(shù)月,甚至經(jīng)年不愈。后者究竟是LSD中毒的類精神分裂癥,抑或是精神分裂癥被LSD誘發(fā),有時(shí)難以區(qū)分。

        曾經(jīng)多次服用過LSD的人,在遭受精神刺激和體力勞累等情況下,雖然當(dāng)時(shí)并未服用LSD,也會(huì)出現(xiàn)以往有過的精神癥狀,這叫做“重現(xiàn)反應(yīng)(flash back)”。重現(xiàn)反應(yīng)可持續(xù)數(shù)周之久,病人常常以為自己快要發(fā)瘋了,產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮和抑郁,甚至自殺。

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