一、心理咨詢的定義

心理咨詢（psychological counseling）是一種以談話和討論的方式，其中供詢者對(duì)求詢者（咨客，client）就一般的或特定的個(gè)人問(wèn)題提供建議或輔導(dǎo)。這一方法通常由咨詢心理學(xué)家、社會(huì)工作者和精神病學(xué)家等采用。

咨詢者就來(lái)訪者提出的問(wèn)題，在心理學(xué)與醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下，運(yùn)用心理學(xué)的原理、方法和技能共同分析、討論，找出問(wèn)題的癥結(jié)，經(jīng)過(guò)咨詢者的啟發(fā)、指導(dǎo)，協(xié)商找出擺脫困境的辦法，以糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知、克服心理的障礙、糾正不良行為、恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力，維護(hù)心身健康。

這一定義指出了咨詢的6大特征，即：

1．咨詢是兩個(gè)人間討論和征求意見(jiàn)；

2．咨詢者要在心理學(xué)五大理論指導(dǎo)下分析問(wèn)題，（精神分析論、行為理論、心理生理理論、人本主義理論和認(rèn)知理論）；

3．關(guān)鍵是找出來(lái)訪者的心理癥結(jié)；

4．咨詢就是治療，二者不可分割；

5．咨詢方法是運(yùn)用心理學(xué)5大方法，即：人際交往技能（會(huì)談），心理、行為評(píng)估診斷技能，心理咨詢技能，心理治療技能和心理護(hù)理技能；

6．咨詢的目的是糾正來(lái)訪者的錯(cuò)誤認(rèn)知，改變其不良行為，克服其心理障礙，恢復(fù)其社會(huì)適應(yīng)能力以促進(jìn)心身健康。

二、心理咨詢發(fā)展簡(jiǎn)史

心理咨詢作為一種幫助人的活動(dòng)，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。古代先哲對(duì)人的勸誡和幫助就有心理咨詢的性質(zhì)。然而，心理咨詢成為以心理學(xué)理論為基礎(chǔ)的一門(mén)專業(yè)，卻只有近百年的歷史。

（一）現(xiàn)代心理咨詢的起源和發(fā)展

現(xiàn)代心理咨詢于20世紀(jì)初發(fā)源于美國(guó)，它是社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和學(xué)科發(fā)展的產(chǎn)物?？偟膩?lái)說(shuō)，現(xiàn)代心理咨詢有4大歷史源流。

1．職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)　在20世紀(jì)初，由于工業(yè)的發(fā)展，社會(huì)分工日益精細(xì)，而且人們對(duì)自身價(jià)值日益重視，于是，職業(yè)選擇成為社會(huì)和個(gè)人的需要。帕森斯（F．Parsons）于1908年創(chuàng)立了波士頓職業(yè)局，1909年出版《選擇職業(yè)》一書(shū)，揭開(kāi)了職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的序幕，奠定了現(xiàn)代心理咨詢的基石。職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)是心理咨詢理論和實(shí)踐發(fā)展的早期動(dòng)因?，F(xiàn)在，心理咨詢的工作范圍非常廣泛，但職業(yè)咨詢?nèi)允侵匾糠帧?/p>

2．心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)　1908年，比爾斯（C．Beers）根據(jù)自己在精神病院住院期間的遭遇，寫(xiě)作出版了《自覺(jué)之心》，引起了社會(huì)的普遍關(guān)注，只是現(xiàn)代心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開(kāi)端。1909年2月，全美心理衛(wèi)生委員會(huì)成立，人們對(duì)心理健康問(wèn)題愈來(lái)愈重視，相應(yīng)地，心理咨詢作為維護(hù)心理健康的重要手段也開(kāi)始蓬勃發(fā)展。

3．心理測(cè)驗(yàn)運(yùn)動(dòng)　第2次世界大戰(zhàn)期間，心理測(cè)驗(yàn)得到廣泛運(yùn)用，心理測(cè)驗(yàn)為心理咨詢提供了科學(xué)手段。

4．心理治療運(yùn)動(dòng)　在20世紀(jì)30～40年代，社會(huì)的動(dòng)蕩給大眾帶來(lái)許多心理問(wèn)題。心理咨詢開(kāi)始走出教育和職業(yè)指導(dǎo)領(lǐng)域，更多地為民眾的心理適應(yīng)、情緒調(diào)節(jié)和人際和諧服務(wù)。1942年，羅杰斯（C．Rogers）出版《咨詢和心理治療》，他提出一個(gè)沒(méi)有醫(yī)學(xué)學(xué)位的人也能從事心理咨詢，這種觀點(diǎn)大大推動(dòng)了心理咨詢的發(fā)展，拓展了心理咨詢的工作范圍。

近幾十年來(lái)，心理咨詢得到迅速發(fā)展，表現(xiàn)在：心理咨詢從少數(shù)歐美國(guó)家擴(kuò)展到全世界；心理咨詢的專業(yè)隊(duì)伍不斷擴(kuò)大；服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬，從障礙性咨詢到發(fā)展性咨詢?nèi)嬲归_(kāi)；咨詢的理論和方法日益豐富。我們認(rèn)為，在未來(lái)的若干年內(nèi)，心理咨詢的發(fā)展將呈現(xiàn)以下趨勢(shì)：①心理咨詢模式將逐步從單一的心理模式向生物－心理－社會(huì)綜合模式發(fā)展。在歷史上，從單純考慮生物因素到重視心理因素在心身健康中的作用，這是一大進(jìn)步。然而，把心理問(wèn)題僅僅歸結(jié)為心理因素的影響，把心理與生理割裂開(kāi)來(lái)，忽視社會(huì)影響，過(guò)分夸大心理作用，同樣是片面的。人體的心理和身體是一個(gè)整體，社會(huì)因素的影響不容忽視。因此，站在生物－心理－社會(huì)綜合的觀點(diǎn)上認(rèn)識(shí)心理問(wèn)題的實(shí)質(zhì)和心理咨詢的基礎(chǔ)是十分重要的，心理咨詢是生物－心理－社會(huì)綜合干預(yù)的一個(gè)組成部分，重視改善個(gè)體與群體、社會(huì)的相互關(guān)系。重視改善社會(huì)環(huán)境，將成為心理咨詢所關(guān)注的問(wèn)題。②在咨詢過(guò)程中，將更加強(qiáng)調(diào)來(lái)訪者的自我成長(zhǎng)，突出認(rèn)知因素的作用。咨詢的過(guò)程，重點(diǎn)不在于直接改變來(lái)訪者，而是幫助來(lái)訪者調(diào)整認(rèn)知結(jié)構(gòu)從而改變來(lái)訪者。③心理咨詢的服務(wù)范圍不斷拓展和深化，心理咨詢將越來(lái)越受到重視。④心理咨詢的新理論、新技術(shù)將不斷產(chǎn)生，各種方法的整合將成為總趨勢(shì)。⑤心理咨詢的機(jī)構(gòu)將廣泛存在于醫(yī)院、學(xué)校、組織機(jī)構(gòu)、社區(qū)等，對(duì)個(gè)人的生活和工作等產(chǎn)生全方位的作用。

戴奇頓（U．C．Deichton，1977）曾經(jīng)預(yù)言，未來(lái)西方的心理咨詢?cè)诶碚摲矫妫瑢⒅饕匮吮局髁x或存在主義的蹤跡；在方法學(xué)方面，則主要從行為主義中吸取養(yǎng)料。從廣義上講，未來(lái)的心理咨詢理論和方法都以來(lái)訪者為中心，注重行為，合乎人性，有心理分析，并把來(lái)訪者視為一個(gè)整體。

（二）我國(guó)心理咨詢的發(fā)展

我國(guó)的心理咨詢工作起步較晚。1958年，我國(guó)曾開(kāi)展過(guò)快速綜合心理治療工作。從20世紀(jì)80年代初開(kāi)始，心理咨詢工作逐漸得到社會(huì)各界的關(guān)注和重視，從高等院校、醫(yī)院到社會(huì)，陸續(xù)建立了各種心理咨詢機(jī)構(gòu)。到20世紀(jì)90年代初期，在我國(guó)大中城市形成一股心理咨詢的熱潮，各種大眾傳播媒介積極介入心理咨詢工作，對(duì)社會(huì)的文明和進(jìn)步起到了積極作用。

當(dāng)前，我國(guó)十分重視心理咨詢工作的專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)研究。一些高校開(kāi)設(shè)了心理咨詢課程，并培養(yǎng)心理咨詢方向的碩士和博士。此外，國(guó)內(nèi)外專家在各省市舉辦過(guò)多期心理咨詢培訓(xùn)班，為我國(guó)培養(yǎng)了大量心理咨詢方面的人才。隨著改革開(kāi)放的不斷深入，國(guó)內(nèi)和國(guó)際同行的交流也日益增多。