（一）口服給藥操作的病人護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

病人得到正確、安全、如醫(yī)囑所示的口服給藥。

（二）口服給藥法的結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)

1．病人及主要家屬對(duì)于解釋和給予的護(hù)理表示理解和滿意。

2．病人得到如醫(yī)囑所示的正確給藥。

3．病人的給藥過程得到連續(xù)的觀察。

4．能及早的發(fā)現(xiàn)用藥反應(yīng)，并得到適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

5．保持正確的記錄。

（三）口服給藥操作流程

1．評(píng)估患者。病情及一般情況，藥物過敏史。解釋給藥目的及注意事項(xiàng)。

2．患者準(zhǔn)備。了解服藥目的，能復(fù)述注意事項(xiàng)。

3．護(hù)士準(zhǔn)備。衣帽整齊、修剪指甲、洗手、戴口罩。

4．準(zhǔn)備服藥。擺藥用物及藥物。

5．準(zhǔn)備擺藥環(huán)境。

6．核對(duì)醫(yī)囑，根據(jù)藥物固體、液體的劑型擺藥。

7．配藥后2人核對(duì)后，備用。

8．發(fā)藥。在醫(yī)囑時(shí)間內(nèi)攜用品至患者床前。

9．反問式核對(duì)患者信息，獲得準(zhǔn)確回答后發(fā)藥。

10．協(xié)助患者取舒適體位，解釋服藥目的及注意事項(xiàng)。

11．協(xié)助患者服藥，確認(rèn)服下后方可離開。危重患者胃管注入。

12．服藥后再次查對(duì)醫(yī)囑，整理用物。

13．觀察病人服藥后反應(yīng)，異常情況及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系處理。

（四）口服給藥法操作程序及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

見表1－21。

表1－21　口服給藥法操作程序及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（續(xù)　表）

（五）發(fā)放口服藥時(shí)護(hù)患語言溝通

1．發(fā)藥前對(duì)病人的評(píng)估

護(hù)士：“您好！請(qǐng)問您叫什么名字？”

患者：“王芳?！?/p>

護(hù)士：“我是您的責(zé)任護(hù)士李冉，2－1床王芳，我們準(zhǔn)備服口服藥了，您現(xiàn)在感覺怎樣？上午排尿幾次了？咳嗽好些了嗎？”

患者：“上午排尿2次，量不多，我感到肚子還是脹。咳嗽好些了。”

護(hù)士：“還是有效果的，您的口腔、咽部有不適的感覺嗎？”

患者：“沒有?！?/p>

護(hù)士：“根據(jù)您的病情，醫(yī)生給您加服1片呋塞米，可以增加您的排尿量，利于您水腫的緩解，如果尿量在24h內(nèi)2　000ml以內(nèi)，就沒有問題，過多或過少都要及時(shí)告訴我們?！?/p>

“您還需要繼續(xù)口服止咳合劑，在服用這種藥時(shí)要注意不要立即飲水。您能將這兩種藥的注意事項(xiàng)說一下嗎？”

患者：“可以?！保◤?fù)述兩種藥的注意事項(xiàng)，如果已經(jīng)服用過，并掌握了，就不必再復(fù)述了）

護(hù)士：王先生，您掌握得很好，我們現(xiàn)在可以服藥嗎？

患者：“可以?！?/p>

護(hù)士：“好，我去取藥品，您稍等?！?/p>

2．發(fā)口服藥中的語言溝通

護(hù)士：“您好！我要給您服口服藥了，能說一遍您的名字嗎？”

患者：“你好！我叫王芳。”

護(hù)士：2－1床王芳，我是您的責(zé)任護(hù)士李冉，現(xiàn)在由我來為您發(fā)口服藥，我先扶您坐起來好嗎？”（協(xié)助患者取舒適體位）

護(hù)士：（洗手）“您現(xiàn)在需要吃兩種藥，這種是呋塞米，它的作用是利尿消腫，減輕心臟負(fù)擔(dān)。您已經(jīng)了解這種藥了吧？”

“我來幫您倒水，請(qǐng)您慢慢將藥服下。這個(gè)藥服用后，您可能會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增多的現(xiàn)象，這是正常的，請(qǐng)不要緊張?！?/p>

“這第二種藥是止咳合劑，可以減輕您咳嗽的癥狀。我?guī)湍隆@種藥服用15～20min后才可飲水，以免沖淡藥物，降低藥效。”

護(hù)士：“您都記住了，很好，2－1床王芳，呋塞米10mg，止咳合劑10ml?！?/p>

“王先生，現(xiàn)在藥已經(jīng)服過了，我扶您躺下好嗎？（協(xié)助患者取舒適體位）”“您這樣體位舒適嗎？”

患者：“舒適?！?/p>

護(hù)士：“呼叫器放在您身邊，如有什么需要或不舒服，可以隨時(shí)呼叫我。您休息吧?！?/p>