【適應(yīng)證】　在緊急情況下，需要迅速建立有效通氣的患者。雙腔通氣管無(wú)論插進(jìn)食管或是氣管內(nèi)，都可迅速為患者建立有效通氣，適用于身高152cm以上的患者。根據(jù)患者的不同身高應(yīng)選擇不同型號(hào)的雙腔通氣管。

【禁忌證】　身高低于152cm的患者；具有嘔吐反射的患者；已知患有食管疾病的患者；攝入腐蝕性物質(zhì)的患者。

【方法】

1．仔細(xì)檢查雙腔通氣管的各個(gè)開(kāi)口應(yīng)通暢，將100ml空氣充入近端藍(lán)色咽部袖狀氣囊，再將15ml空氣充入遠(yuǎn)端白色食管袖狀氣囊，然后將兩袖囊氣體全部放出。

2．使用水溶性的潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑雙腔管前端以幫助插入。

3．患者仰臥，急救人員用一只手向上抬起舌和下頜（圖7－3A）。另一只手握住雙腔管，使管的彎曲方向與患者咽部自然彎曲一致。沿中線方向?qū)㈦p腔管前端從患者口中插入，順其自然彎曲直到患者門(mén)齒或門(mén)齒牙槽骨峰處于雙腔管遠(yuǎn)端兩條黑色標(biāo)線之間。在面部銳傷、有破損牙齒或活動(dòng)義齒的情況下，取出義齒，插入雙腔管時(shí)應(yīng)盡量小心，不要破損袖狀氣囊。如果雙腔通氣管插入困難，應(yīng)退出后重新插入。

4．使用附帶的140ml注射器向藍(lán)色標(biāo)號(hào)為1的氣嘴充入100ml空氣。使用附帶的20ml注射器向白色標(biāo)號(hào)為2的氣嘴充入15ml空氣（圖7－3B）。

5．通過(guò)1號(hào)藍(lán)色長(zhǎng)管通氣。

（1）如果聽(tīng)診有呼吸音而無(wú)胃內(nèi)氣過(guò)水聲，繼續(xù)通氣（圖7－3C），此時(shí)可以看到胸部膨脹。這時(shí)標(biāo)號(hào)為2的短管可借助包裝內(nèi)提供的吸管吸出胃內(nèi)液體。

（2）如果聽(tīng)診沒(méi)有呼吸音，有胃內(nèi)氣過(guò)水聲，可能是雙腔管自咽部插入太深，放出1號(hào)咽部袖狀氣囊內(nèi)空氣，將雙腔管向患者口外移出2～3cm，重新向1號(hào)咽部袖狀氣囊內(nèi)充入100ml空氣。如果聽(tīng)診有呼吸音無(wú)胃內(nèi)氣過(guò)水聲，繼續(xù)通氣。

6．通過(guò)2號(hào)無(wú)色短管通氣。經(jīng)過(guò)1號(hào)藍(lán)色長(zhǎng)管操作后如果聽(tīng)診仍無(wú)呼吸音有胃內(nèi)氣過(guò)水聲，立即通過(guò)2號(hào)無(wú)色短管通氣（圖7－3D）。這時(shí)聽(tīng)診可有呼吸音，沒(méi)有胃內(nèi)氣過(guò)水聲。

注：本通氣管為一次性使用物品。