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        主要扶陽藥物的藥理

        時間:2023-04-10 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:從盧崇漢的處方中不難發(fā)現(xiàn),在諸多溫?zé)嵝缘闹兴幹?,附、桂、姜是使用頻率最高的扶陽藥物,其中又以附子為最。下面就主要扶陽藥物的藥理作用,分別述之。[2]抗寒冷:其具有加強(qiáng)心肌收縮力,加速心率,松弛支氣管平滑肌,促進(jìn)脂肪及糖原分解等作用,這是本品溫里祛寒的藥理學(xué)基礎(chǔ)。用量超過30克時,入藥須先煎2小時。

        從盧崇漢的處方中不難發(fā)現(xiàn),在諸多溫?zé)嵝缘闹兴幹?,附、桂、姜是使用頻率最高的扶陽藥物,其中又以附子為最。下面就主要扶陽藥物的藥理作用,分別述之。

        (一)附子

        又名川附子、制附子、熟附片、淡附片、黑附片。產(chǎn)于我國四川、陜西等地。

        【性味功效】味辛、甘、性大熱,有毒?;仃柧饶?,溫腎助陽,祛寒止痛。

        【歌訣與注釋】

        附子炎[1][2],

        降脂[3]擴(kuò)冠[4]

        激性[5]升壓[6],

        [7][8][9][10]

        [1]抗炎:有明顯的抗炎作用。附子的抗炎作用是通過興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)所致。

        [2]抗寒冷:其具有加強(qiáng)心肌收縮力,加速心率,松弛支氣管平滑肌,促進(jìn)脂肪及糖原分解等作用,這是本品溫里祛寒的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

        [3]降血脂。

        [4]擴(kuò)冠:煎劑可擴(kuò)張冠狀動脈,使冠狀動脈流量增加。

        [5]激性:制附子具有促性腺的作用,能提高男女性腺功能。

        [6]升血壓:本品所含去甲烏藥堿能使多數(shù)患者的收縮壓輕度上升、舒張壓下降。

        [7]強(qiáng)心,增快心率,抗心律失常。

        [8]鎮(zhèn)痛,局部麻醉。

        [9]抗凝血。

        [10]本品反白及、貝母、白蘞、半夏、瓜蔞。

        【常用量】5~15克。

        【盧崇漢用量】60~250克。

        【使用注意】用量超過30克時,入藥須先煎2小時。筆者的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為,制附子30~60克,用開水先浸泡30分鐘,再煎開30分鐘即可;60克以上,須先煎2小時。

        (二)干姜

        又名白姜。我國四川、湖北、廣東、廣西、福建、貴州等地均有栽培。

        【性味功效】味辛,性熱?;仃枩刂校瑴胤位?。

        【歌訣與注釋】

        干姜熱[1][2]

        鎮(zhèn)吐[3]心交[4],

        抑平[5]板栓[6],

        [7][8][9][10]。

        [1]解熱:干姜油對中樞神經(jīng)有抑制作用。

        [2]助消化:干姜能刺激胃黏膜,促進(jìn)消化液分泌,并有溫暖胃腸的作用。

        [3]鎮(zhèn)吐。

        [4]反射性地興奮心血管運(yùn)動中樞,興奮交感神經(jīng),使血壓升高。

        [5]抑制胃腸平滑肌,抑制氣管平滑肌。

        [6]抗血栓,抑制血小板聚集。

        [7]抗炎。

        [8]鎮(zhèn)痛。

        [9]利膽。

        [10]提高免疫力。

        【常用量】5~10克。

        【盧崇漢用量】25~90克。

        (三)生姜

        又名鮮姜。我國大部分地區(qū)均產(chǎn)。

        【性味功效】味辛,性溫。發(fā)汗解表,溫肺止咳,溫中止嘔。

        【歌訣與注釋】

        生姜熱[1][2],

        胃腸[3]抗炎[4],

        升壓[5]呼咳[6],

        肝膽[7]抗板[8]

        [1]發(fā)汗解熱。

        [2]鎮(zhèn)靜,催眠,鎮(zhèn)痛。

        [3]胃腸道作用:抗?jié)?,止吐,促進(jìn)胃腸分泌與胃腸蠕動,顯著抑制胰酶,使胃蛋白酶作用減弱,對淀粉酶及唾液酶也有抑制作用。

        [4]抗炎。

        [5]能興奮血管運(yùn)動中樞,升高血壓。治療低血壓,取生姜1克咀嚼不咽下,可升高血壓。

        [6]興奮呼吸中樞,且鎮(zhèn)咳祛痰。

        [7]保肝利膽。

        [8]抗血小板聚集。

        【常用量】10~15克。

        【盧崇漢用量】30~200克。

        (四)肉桂

        又名玉桂、牡桂、菌桂、筒桂、桂樹、桂心。產(chǎn)于廣西、廣東、云南、福建等地。

        【性味功效】味辛、甘,性大熱。溫中補(bǔ)陽,散寒止痛。

        【歌訣與注釋】

        肉桂胃[1][2],

        擴(kuò)心[3]抗凝[4],

        解熱[5]鎮(zhèn)痛[4],

        抑免[7]蛋增[8]。

        [1]健胃,增加消化液分泌,抗消化性潰瘍。

        [2]解痙:抑制胃腸平滑肌,緩解胃腸痙攣性疼痛。

        [3]擴(kuò)張冠狀動脈,擴(kuò)張血管,抗心肌缺血。

        [4]抗凝血。

        [5]解熱。

        [6]鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜。

        [7]免疫抑制作用:肉桂提取物能抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮吞噬功能,減少抗體形成,減少脾臟重量,無抑制抗原抗體反應(yīng)和穩(wěn)定細(xì)胞膜的作用。

        [8]能增加血清白蛋白含量。

        【常用量】3~5克。

        【盧崇漢用量】15~30克。

        (五)桂枝

        為肉桂樹的嫩枝。主產(chǎn)于廣西、廣東及云南等地。

        【性味功效】味辛、甘、性溫。發(fā)汗解表,溫經(jīng)通陽。

        【歌訣與注釋】

        桂枝擴(kuò)[1][2]

        尿[3][4][5]鎮(zhèn)[6]。

        [1]擴(kuò)張周圍血管,擴(kuò)張冠狀動脈。

        [2]強(qiáng)心:桂皮油有強(qiáng)心和抗心律失常的作用。

        [3]利尿。

        [4]解熱:可通過中樞神經(jīng)及神經(jīng)末梢,使皮膚血管擴(kuò)張,以調(diào)整血液循環(huán),使血液流向體表,而利于散熱與發(fā)汗。

        [5]抗血小板聚集,抗凝血,對常見真菌有較強(qiáng)的抑制作用,抗流行性感冒亞洲甲型京稈86-1株病毒、孤兒病毒及脊髓灰質(zhì)炎病毒,對傷寒、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等也有抑制作用。本品也抗過敏。

        [6]鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。

        【常用量】5~10克。

        【盧崇漢用量】15~75克。

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