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        小兒的營養(yǎng)

        時間:2023-04-15 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:小兒能量由食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類供給。小兒基礎(chǔ)代謝占人體總能量的50%~60%。小兒對于蛋白質(zhì)的需要量相對較高,因?yàn)椴粌H需要蛋白質(zhì)補(bǔ)充能量消耗,還要用于生長發(fā)育。嬰兒由蛋白質(zhì)提供的能量占10%~15%。嬰兒時期脂肪供給能量占總能量的35%,嬰幼兒需脂肪4~6g/,6歲以上4~6g/。嬰兒生長發(fā)育最容易缺乏的礦物質(zhì)是鈣、鐵、鋅等。

        (一)小兒能量的需要

        小兒能量由食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和糖類供給。1g糖可供能量17kJ(4kcal),1g脂肪可供能量38kJ(9kcal),1g蛋白質(zhì)可供能量17kJ(4kcal)。

        1.能量消耗的5個方面 基礎(chǔ)代謝、食物的特殊動力作用、活動、生長發(fā)育以及排泄丟失。其中生長發(fā)育對能量的需求為小兒時期所特有。

        (1)基礎(chǔ)代謝:指維持人體基本生理活動如體溫、呼吸、循環(huán)等代謝所消耗的能量。小兒基礎(chǔ)代謝占人體總能量的50%~60%。

        (2)活動需要:個體差異較大,哭鬧時比通常安靜狀態(tài)下需要多3~4倍;睡眠時是通常安靜狀態(tài)下的50%。

        (3)生長發(fā)育:為小兒時期所特有,年齡越小這部分能量的需求相對越多,占總能量的25%~30%;若能量供應(yīng)不足,可致生長發(fā)育緩慢或停頓。

        (4)食物的特殊動力作用:食物經(jīng)胃腸道消化、吸收及代謝過程中均需要耗能,嬰兒占總熱量的7%~8%,年長兒占總熱量的5%。

        (5)排泄損失:一般不超過總熱量的10%。腹瀉時丟失增多。

        2.小兒總能量的需要 嬰兒460kJ(110kcal)/(kg·d);每增長3歲減少42kJ(10kcal)/(kg·d),到5歲時約為250kJ(60kcal)/(kg·d)。

        (二)營養(yǎng)素的需要

        人體必需的營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、礦物質(zhì)、水和膳食纖維。

        1.蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的重要成分,也是保證生理功能的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。小兒對于蛋白質(zhì)的需要量相對較高,因?yàn)椴粌H需要蛋白質(zhì)補(bǔ)充能量消耗,還要用于生長發(fā)育。嬰兒由蛋白質(zhì)提供的能量占10%~15%。母乳喂養(yǎng)者需要2g/(kg·d),牛乳喂養(yǎng)者需要3~4g/(kg·d)。1歲以后需要量相對減少。

        2.脂類 包括脂肪和類脂,主要功能是提供能量和保證脂溶性維生素的吸收。嬰兒時期脂肪供給能量占總能量的35%,嬰幼兒需脂肪4~6g/(kg·d),6歲以上4~6g/(kg·d)。

        3.糖類 是人體的主要能源。小兒對糖類的需要量相對較成人多,糖類所提供的能量約占每日總能量的50%。1歲以內(nèi)嬰兒需要約為12g/(kg·d),兒童約需10g/(kg·d)。

        4.維生素 雖不能供給能量,但參與和調(diào)節(jié)代謝過程,并可構(gòu)成輔酶成分。多數(shù)體內(nèi)不能合成或合成量不足,故必須從食物中供給。脂溶性維生素溶解于脂肪及脂肪溶劑,可儲存于體內(nèi)(脂溶性維生素缺乏時起病緩慢)。水溶性維生素不在體內(nèi)儲存,須每日供給(水溶性維生素缺乏時發(fā)病較快)。

        5.礦物質(zhì) 人體礦物質(zhì)按其含量多少分為宏量元素(如鈉、鉀、氯、鈣、磷等)和微量元素(如銅、鐵、鋅等)。嬰兒生長發(fā)育最容易缺乏的礦物質(zhì)是鈣、鐵、鋅等。

        6.水 水參與體內(nèi)所有的新陳代謝及體溫調(diào)節(jié)活動,是體內(nèi)重要的組成部分。年齡越小,需水量相對越多。嬰兒需水約150ml/(kg·d),以后每增長3歲減少25ml/(kg·d),成人需水量約50ml/(kg·d)。

        7.膳食纖維 是食物中不被人體消化的成分。根據(jù)溶解特性的不同,膳食纖維可分為水溶性膳食纖維和非水溶性膳食纖維兩大類。

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