連續(xù)給藥藥代動力學(xué)研究
當(dāng)新藥在臨床上將連續(xù)多次應(yīng)用或消除t1/2較長時,應(yīng)考慮該藥多次給藥可能引起體內(nèi)蓄積或改變藥代動力學(xué)規(guī)律,故須對該藥進行多次藥代動力學(xué)研究,旨在考察新藥多次給藥后的穩(wěn)濃度(Css),達穩(wěn)態(tài)濃度的速率和程度,藥物谷、峰濃度之間的波動系數(shù)(DF)和藥代動力學(xué)規(guī)律是否發(fā)生改變、是否存在藥物蓄積作用及Css和臨床藥理效應(yīng)(藥效和不良反應(yīng))的關(guān)系。如果不進行多次給藥試驗時應(yīng)加以說明充分理由,并需提供相應(yīng)文獻或?qū)嶒炓罁?jù)。
1.受試者的選擇和要求 試驗藥物的要求和受試者的例數(shù)均同單次給藥。
2.試驗藥物劑量 采用Ⅱ期臨床試驗擬訂的一種治療劑量。并根據(jù)單次給藥藥代動力學(xué)參數(shù)中的消除半衰期和Ⅱ期臨床試驗給藥方案中制訂的服藥間隙和給藥日數(shù),確定總服藥次數(shù)和總劑量。
3.試驗當(dāng)日的要求 按規(guī)定時間和設(shè)計要求的劑量、次數(shù)、給藥途徑、給藥方法給藥。并按設(shè)計要求取各時間點血、尿等標(biāo)本。
4.參數(shù)估算 根據(jù)試驗中測定的3次谷濃度及穩(wěn)態(tài)血藥濃度-時間曲線數(shù)據(jù),求得相應(yīng)的藥代動力學(xué)參數(shù):峰時間(Tmax),峰濃度(Cmax)、消除半衰期(t1/2),清除率(cL)、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度(Gav)、穩(wěn)態(tài)血藥濃度-時間曲線下的面積(AUCss)及DF(波動系數(shù))等藥代動力學(xué)參數(shù)。
5.?dāng)?shù)據(jù)處理 統(tǒng)計分析按設(shè)計要求進行。
6.總結(jié)報告
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