醫(yī)患怨宜解不宜結

早上接到一位民營醫(yī)院的投資者發(fā)給我的信息：“我最敬愛的廖廳長，今天在《南方日報》看到您的言論，其實我對投資醫(yī)院已經(jīng)非常失望和后悔，今天看到您的敢言，重燃了我的希望，在此我代表醫(yī)務人員向您致謝！”一位民資投資者為什么他會發(fā)出如此感慨的話呢？我想這不僅僅是從醫(yī)者的感受，更是社會全體民眾對改善醫(yī)患關系的一種熱切希望！

為什么民眾會對目前的醫(yī)患關系如此緊張有這么強烈的反響呢？為什么民眾會對“殺醫(yī)案”抱有一種逆向的喝彩呢？我認為社會各界包括醫(yī)療界都應該反思，而最值得反思的是：為什么會有這樣中國特色的醫(yī)患關系！昨天在新浪健康網(wǎng)的組織下與網(wǎng)友進行了一席專談：醫(yī)患關系。這是緣起最近“殺醫(yī)案”而起的討論。各級媒體都給予極大的關注，上周我在人民網(wǎng)做完專訪之后，眾多媒體包括央視都有意盛邀。我并不是說有什么了不起，但是我很真誠希望在我這個位置上能做到我該做的！使我五六年之后回頭看不會后悔我在這個位置所做的事情：問心無悔！

今天至少有兩大報紙報道了昨天的訪談。昨天的訪談對話者非常多，問題也很豐富，我的回應也超過在人民網(wǎng)那場。我本著力所能及、言必由衷的態(tài)度回答眾人關心的話題，從非洲談到美國再回到祖國。由于時間非常短暫，即使加時30分鐘還是意猶未盡，也沒有面面俱到。在今天的2012年中國醫(yī)師協(xié)會麻醉分會上，我一直在思考這個問題，所以我的發(fā)言有點“語無倫次”，想必在麻醉醫(yī)生面前并沒有表達清楚。但是有一點我想是表達清楚的：專業(yè)自治與專業(yè)自律。人們所講的專業(yè)維權是在以上“兩自”的基礎上去實現(xiàn)的。這說明一個行業(yè)的專業(yè)發(fā)展很重要，專業(yè)的發(fā)展應該告訴醫(yī)護人員以及民眾哪些可為，哪些不可為和如何為。崇仰科學必須樹立專業(yè)權威，專業(yè)權威的建立始于專業(yè)自律。沒有自律就沒有自尊，沒有自尊就難以被尊。醫(yī)患關系的改善就應從這里出發(fā)！為什么在別的國度里醫(yī)患關系和諧，重要的一點就是人人對生命尊重和對科學崇仰！

在這里，我把《南方日報》、《新快報》對昨天微訪談的報道轉(zhuǎn)載給大家，忠實地轉(zhuǎn)載，以便從另一個角度讀出別人的視覺與感受，但是可別被題目嚇著了。

【《南方日報》曹斯的報道】

題目：醫(yī)患關系的困境不會維持長久

哈醫(yī)大實習醫(yī)生王浩被殺事件已告一段落。該事件被定位為刑事案件。然而王浩雖去，但病人對醫(yī)生的誤解似乎未解。昨日，省衛(wèi)生廳副廳長廖新波@醫(yī)生哥波子在微博上與網(wǎng)友互動，回應王浩之死，直擊醫(yī)患關系熱點問題。

醫(yī)患間沒有強弱之分

王浩之死，不僅引發(fā)了醫(yī)學生的思考，不少醫(yī)生也借助這一平臺大聲疾呼：醫(yī)生也是弱者。網(wǎng)友“@小貓愛上魚”問廖新波，如何看待醫(yī)生是弱勢群體這一問題，稱“工資低、沒節(jié)假日、學習累”，擔心日后從醫(yī)者將大大減少。而網(wǎng)友“@girl-night”也表示：醫(yī)生現(xiàn)在真是弱勢群體了，人人喊打。

廖新波對此問題來了個“冷思考”，表示醫(yī)生和病人沒有絕對的強者與弱者，都是在一定的環(huán)境中表現(xiàn)出來?！霸卺t(yī)學上，醫(yī)生是強者；在醫(yī)療糾紛處理上，醫(yī)生是強者；但是在社會地位上，在勞動報酬上，在政策環(huán)境下等等，醫(yī)生也許是弱者！而這種弱者是與同一個知識層次和與國外的同行相比得到的?！彼毖裕骸爸袊t(yī)生的社會地位從某個角度看甚至不及非洲，非洲的醫(yī)生是公務員，也很受民眾尊重！”

醫(yī)院當企業(yè)辦不合時宜

醫(yī)患矛盾是網(wǎng)友普遍關注的話題。網(wǎng)友“@南京體檢網(wǎng)”直言：目前醫(yī)患關系最主要的矛盾是政府造成的，稱“政府似乎沒起到像拳擊賽中裁判的作用，而是變成了場外嘉賓”。

廖新波的回應相當直接，表示“有這種感覺！”，稱因為政府的某些人沒有認識到醫(yī)療服務的特殊性，才把醫(yī)院當做企業(yè)來辦，把服務當做商品。

說到醫(yī)患矛盾，有網(wǎng)友提出，美國在醫(yī)院門口設置安檢，中國的醫(yī)患關系至此，是否可以在醫(yī)院門口也設置安檢？

廖新波回應了一句“哈哈”，此后的話中卻帶有一絲無奈，“總比配鋼叉和戴鋼盔‘文明’多了！”

拒收紅包成口號是種侮辱

醫(yī)生收紅包成風？網(wǎng)友“@Sweety-敏”訴說了親身經(jīng)歷，稱最近做了手術，但她“天真地把醫(yī)院貼的拒收紅包的標語當真”，如今悔不當初！她向廖新波提問：“請尊重醫(yī)生，拒絕給紅包”的標語是否“此地無銀三百兩”的說法？

廖新波干脆利落地回應了這一問題，稱“口號本身就是對醫(yī)生的一種侮辱！沒有必要”。

然而也有網(wǎng)友提出異議?！癅3LIBERTE3”就表示，既然國外可以給服務生小費，病人為何不能給紅包？“在自愿情況下，如果醫(yī)生醫(yī)術高，服務好我是會給的。”

【《新快報》陳楊的報道】

題目：中國醫(yī)生社會地位遠不及非洲

省衛(wèi)生廳副廳長廖新波在微博論“醫(yī)患關系、醫(yī)生地位”時說：“中國醫(yī)生社會地位遠不及非洲?！本W(wǎng)友“寵物狗卡卡”在昨日的論壇中向廖新波提問：“美國在醫(yī)院門口設置安檢，中國的醫(yī)患關系至此，您認為目前中國國情下，是否可以在醫(yī)院門口也設置安檢？”廖新波對此回應了一句：“哈哈，總比配鋼叉和戴鋼盔‘文明’多了，挨打就挨打，不至于命也沒有！”

事后，廖新波接受《新快報》記者采訪時表示，那只是一句無可奈何之下的“幽默開涮”?！捌鋵嵜绹尼t(yī)院設安檢只是參照機場的模式，主要是用來預防恐怖襲擊事件的，而不僅僅是針對醫(yī)患矛盾?！绷涡虏ㄕf：“如果我國醫(yī)院設安檢是用在防范醫(yī)患矛盾事件，那就顯得蒼白和悲哀?！贬t(yī)患如同戀愛不必你死我活。有網(wǎng)友站在醫(yī)生角度抱怨醫(yī)生處境差，地位低。這一點得到了廖新波的肯定回應：“中國醫(yī)生的社會地位遠遠不及非洲！非洲的醫(yī)生是公務員，也很受民眾的尊重！”

廖新波以兩個最新調(diào)查數(shù)據(jù)向《新快報》記者側(cè)面佐證自己的觀點：今年國內(nèi)某機構做了一項“十大行業(yè)畢業(yè)生就業(yè)最初工資”的排行，前十名沒有臨床醫(yī)生這個行業(yè)，醫(yī)學畢業(yè)生的平均最初工資只有2400多元；而另一項美國的調(diào)查顯示，在“美國最讓人信賴的十個職業(yè)”中，護士排第一，藥師排第二，醫(yī)生排第三?！捌鋵嶀t(yī)生和病人沒有絕對的強者與弱者，都是在一定的環(huán)境中表現(xiàn)出來的！在醫(yī)學上，醫(yī)生是強者；在醫(yī)療糾紛處理上，醫(yī)生是強者；但是在社會地位上，在勞動報酬上，在政策環(huán)境下等等，醫(yī)生也許是弱者！這種弱者是與同一個知識層次和與國外的同行相比得到的”，廖新波表示。

“現(xiàn)在經(jīng)常有病人反映排隊時間那么久，看病時間那么短。其實不是醫(yī)生不想花時間看病人，而是環(huán)境和形勢不允許?！绷涡虏ㄕJ為，醫(yī)患關系如同戀愛，雙方都是把病治好為己念，本應很恩愛。醫(yī)患不和諧無非就是不理解、溝通不好，根本扯不上“你死我活”。

“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策緣起于50年代，由于醫(yī)護工資一直低微，因此醫(yī)療機構依賴藥物收入作為重要補償渠道，造成過分處方、過分檢查。

醫(yī)生的勞動價值不是通過他們的能力來體現(xiàn)！而是通過過度醫(yī)療的行為來體現(xiàn)！

并非官話