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        醫(yī)生怎樣與患者進(jìn)行有效溝通

        時(shí)間:2023-03-04 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:“開放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,便于全面了解病人的思想情感?!胺忾]式”提問只允許病人回答是與否,這便于醫(yī)務(wù)人員對(duì)關(guān)鍵的信息有較肯定的答案,有利于疾病的鑒別診斷。
        醫(yī)生怎樣與患者進(jìn)行有效溝通_語言交流藝術(shù)及實(shí)用技能訓(xùn)練

        語言是交流的工具,是建立良好醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)重要載體,醫(yī)護(hù)人員必須善于運(yùn)用語言藝術(shù),達(dá)到有效溝通,使病人能積極配合治療,早日康復(fù)。醫(yī)護(hù)人員語言美,不只是醫(yī)德問題,而且直接關(guān)系到能否與病人進(jìn)行良好的溝通,因此,醫(yī)護(hù)人員一定要重視語言在臨床工作中的意義,不但要善于使用美好語言,避免傷害性語言,還要講究與病人溝通的語言技巧。臨床實(shí)踐中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)熟練運(yùn)用的語言主要有如下幾種:安慰性語言,鼓勵(lì)性語言,勸說性語言,積極的暗示性語言,指令性語言。

        1.運(yùn)用得體的稱呼語

        合適的稱呼是建立良好溝通的起點(diǎn)。稱呼得體,會(huì)給病人以良好的第一印象,為以后的交往打下互相尊重、互相信任的基礎(chǔ)。醫(yī)護(hù)人員稱呼病人的原則是:(1)要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異,力求確當(dāng);(2)避免直呼其名,尤其是初次見面呼名喚姓不禮貌;(3)不可用床號(hào)取代稱謂;(4)與病人談及其配偶或家屬時(shí),適當(dāng)用敬稱,以示尊重。

        2.充分利用語言的幽默

        幽默在人際交往中的作用不可低估,幽默是語言的潤滑劑,幽默風(fēng)趣,妙語連珠,能使雙方很快熟悉起來,一句能使人笑逐言開的幽默語言,可以使人心情為之一振,增加戰(zhàn)勝疾病的信心。幽默也是化解矛盾,解釋疑慮的很好手段。幽默一定要分清場(chǎng)合,不能讓人有油滑之感。要內(nèi)容高雅,態(tài)度友善,行為適度,區(qū)別對(duì)象。

        3.多用稱贊的語言

        生活中我們經(jīng)常要贊美別人,真誠的贊美,與人與己都有重要意義,對(duì)病人尤其如此,要有悅納的態(tài)度。能否熟練應(yīng)用贊美的藝術(shù),已經(jīng)是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)的標(biāo)志之一。雖然贊美不是包治百病的靈丹妙藥,但卻可以對(duì)病人產(chǎn)生深刻的影響。病人可以一掃得病后的自卑心理,重新樹立自我對(duì)社會(huì)及家庭的價(jià)值。贊美是一件好事,但卻不是一件簡單的事情,因此要注意事實(shí)求是,措辭得當(dāng)。學(xué)會(huì)用第三者的口吻贊美他人。要學(xué)會(huì)間接的贊美他人,一般來講,間接贊美他人的話最后都會(huì)傳到病人耳中,增加可信度,有時(shí)當(dāng)面贊揚(yáng),會(huì)給人一種虛假和吹捧的感覺。必須學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),用最生活化的語言去贊美別人。用贊美代替鼓勵(lì),能夠樹立病人的自尊和自信。

        4.語言表達(dá)簡潔明確

        醫(yī)患溝通要求語言的表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚。避免措詞不當(dāng)、思維混亂、重點(diǎn)不突出及講對(duì)方不能理解的術(shù)語等情況。要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,用通俗化語言表達(dá),盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。

        5.講究提問的技巧

        在與病人交往時(shí),主要采取“開放式”談話方式,適時(shí)采用“封閉式”談話,要盡量避免“審問式”提問?!伴_放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,便于全面了解病人的思想情感?!胺忾]式”提問只允許病人回答是與否,這便于醫(yī)務(wù)人員對(duì)關(guān)鍵的信息有較肯定的答案,有利于疾病的鑒別診斷。交流過程中可根據(jù)談話內(nèi)容酌情交替使用這兩種方式。

        6.使用保護(hù)性語言,忌用傷害性語言

        在整個(gè)醫(yī)療過程中醫(yī)護(hù)人員要注意有技巧地使用保護(hù)性語言,避免因語言不當(dāng)引起不良的心理刺激。對(duì)不良的預(yù)后在病人沒有心理準(zhǔn)備的情況下不直接向病人透露,以減少病人的恐懼,可以先和家屬溝通。有時(shí)為了得到病人的配合,告之預(yù)后實(shí)屬必須,也應(yīng)得到家屬同意和配合,但需注意方式和方法。傷害性語言會(huì)給人以傷害刺激,從而通過皮層與內(nèi)臟相關(guān)的機(jī)制擾亂內(nèi)臟與軀體的生理平衡。如果這種刺激過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過久,會(huì)引起或加重病情。醫(yī)患溝通時(shí)應(yīng)盡量避免使用以下幾種傷害性語言:(1)直接傷害性語言,如“你這個(gè)病人真不講理”;(2)消極暗示性語言,如“這樣的治療結(jié)果已經(jīng)是最好的了”;(3)竊竊私語。

        7.不評(píng)價(jià)他人的診斷與治療

        由于每個(gè)醫(yī)院的條件不同,醫(yī)生的技術(shù)水平不同,對(duì)同一疾病認(rèn)識(shí)可能有不同,因而對(duì)同一疾病的處理方法也有可能不同,更何況疾病的發(fā)展、診斷與治療是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程,故醫(yī)生不要評(píng)價(jià)他人的診療,否則會(huì)導(dǎo)致病人的不信任,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。

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