根據(jù)病因，性早熟主要分為3類：促性腺激素依賴性性早熟（中樞性性早熟）、非促性腺激素依賴性性早熟（外周性性早熟）和不完全性性早熟。不同類型的性早熟病因不同。常見的病因如下。

（1）促性腺激素依賴性性早熟（中樞性性早熟、真性性早熟）：指下丘腦脈沖性分泌促性腺激素釋放激素，刺激身體發(fā)育成熟。因脈沖性分泌促性腺激素釋放激素作用于垂體，使垂體產(chǎn)生并釋放促性腺激素，這些激素又作用于卵巢，使卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育，產(chǎn)生雌激素。雌激素引起患兒身高快速增長，乳房發(fā)育，還可以引起月經(jīng)來潮。中樞性性早熟的患兒可能發(fā)生排卵，也可能妊娠。所以，真性性早熟患兒體內(nèi)發(fā)生的激素變化過程實(shí)際上是一個(gè)過早發(fā)生的完整的正常青春期發(fā)育過程。約有80%的女性性早熟最終沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，稱為“特發(fā)性中樞性性早熟”。但少部分患者計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）檢查后可以發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。而且，年齡較小的性早熟兒童發(fā)生器質(zhì)性病變的比例更高。

（2）非促性腺激素依賴性性早熟（外周性性早熟、假性性早熟）：主要由能引起雌激素或雄激素升高的疾病或其他外源性激素引起的性早熟。影響因素消失后，性早熟的癥狀可消失，常見的疾病如下。①卵巢腫瘤：常見于生殖細(xì)胞腫瘤患者，這些腫瘤可以分泌雌激素和雄激素。其中，卵巢顆粒細(xì)胞瘤是引起性早熟最常見的卵巢腫瘤，約占60%。②腎上腺疾?。撼Ｒ娂膊∮心I上腺腺瘤及先天性腎上腺皮質(zhì)增生未經(jīng)治療的患者。③McCune－Albright綜合征：患本病的女孩有反復(fù)發(fā)作的卵巢濾泡囊腫，多發(fā)性骨纖維性營養(yǎng)不良以及體表出現(xiàn)形狀不規(guī)則的大咖啡色斑。囊腫產(chǎn)生的雌激素引起性早熟。④促性腺激素分泌性腫瘤：如卵巢原發(fā)性絨癌。⑤醫(yī)源性疾?。洪L期使用含有雌激素的藥膏治療陰唇粘連可引起一過性乳房發(fā)育。此外，有些學(xué)者推測，從某些肉類或植物性食物中攝取的雌激素樣化合物可能是多數(shù)乳房早熟的病因，但目前尚無定論。⑥原發(fā)性甲狀腺功能低下：嚴(yán)重的原發(fā)性甲狀腺功能低下可伴有卵巢囊腫，而引發(fā)性早熟。與其他原因不同的是，此種原因引發(fā)的性早熟常沒有身高的突增，且骨成熟延遲。

（3）不完全性性早熟：不完全性性早熟包括以下幾種。①乳房早熟：指沒有其他青春期發(fā)育的表現(xiàn)，而僅表現(xiàn)為乳房發(fā)育，大多數(shù)發(fā)生在2歲以下的兒童中。有18%的乳房早熟患兒最后發(fā)展為中樞性性早熟。此型在低出生體重兒中比較常見。②陰毛早熟（也稱“腎上腺早熟”）：在8歲前出現(xiàn)陰毛或者偶有腋毛出現(xiàn)，而無雌激素作用或男性化的表現(xiàn)?；純撼Ｓ幸赋簟Ｓ袌?bào)道認(rèn)為，此型患兒易在成年后發(fā)生多囊卵巢綜合征；有20%的患兒發(fā)展為中樞性性早熟。③單純月經(jīng)初潮提前而無其他青春期發(fā)育的表現(xiàn)。