10．2．1　醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)

在抗擊B55型腺病毒的“斗爭(zhēng)”中，醫(yī)務(wù)人員是不可或缺的中堅(jiān)力量。在盡力做好自己職責(zé)的同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也不要忘記自身的安全。建議醫(yī)務(wù)人員從以下三個(gè)方面進(jìn)行著重防護(hù)。

10．2．1．1　在污染區(qū)所采取的防護(hù)

醫(yī)務(wù)人員在污染區(qū)處理B55型腺病毒傳染時(shí)必須穿隔離服或防護(hù)服，而且穿戴要遵循一定的順序，不能隨意調(diào)換。

穿戴步驟為：洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。

10．2．1．2　工作區(qū)域所采取的防護(hù)

除了污染區(qū)，醫(yī)務(wù)人員所在的工作區(qū)域?yàn)闈撛谖廴緟^(qū)，在這里工作的所有人員都應(yīng)當(dāng)勤洗手，戴帽子，并佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，穿工作衣褲及工作鞋。此時(shí)還應(yīng)特別注意，手部皮膚有破損的人員應(yīng)加戴一層乳膠手套。為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開(kāi)、氣管插管等操作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺，所以在進(jìn)行此類操作前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面性呼吸防護(hù)器。

10．2．1．3　離開(kāi)工作區(qū)到清潔區(qū)域所采取的防護(hù)

醫(yī)務(wù)工作人員離開(kāi)工作區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前，為避免將病毒或污染物帶入清潔區(qū)，此時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒，并按步驟脫掉工作服。所有工作完成后還要進(jìn)行全身沐浴，然后才可以離開(kāi)。要注意，在脫防護(hù)用品的過(guò)程中，雙手不要接觸面部任何部位，在污染區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫2次，體溫超過(guò)37．5℃應(yīng)及時(shí)就診。

脫防護(hù)服的具體步驟為：洗手和（或）手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和（或）手消毒。

因醫(yī)務(wù)人員在接觸患者的過(guò)程中，手部是接觸患者最多的地方，所以在污染區(qū)一定要勤洗手。一般來(lái)說(shuō)，洗手的步驟為：

（1）使雙手充分浸濕。

（2）取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。

（3）認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背，沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉，指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

（4）在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。

洗手六步驟

10．2．2　特殊保障人員自身防護(hù)

特殊保障人員為隔離區(qū)患者的相關(guān)后勤保障人員，包括轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車司機(jī)、送餐人員、疫區(qū)管理人員、各點(diǎn)哨兵、垃圾污染物回收人員及相關(guān)設(shè)施維修人員。此類人員會(huì)頻繁出入發(fā)病區(qū)，為易感人群，同時(shí)會(huì)與外界清潔區(qū)人員接觸，若控制不當(dāng)將導(dǎo)致病區(qū)內(nèi)隔離人群與正常人群的交叉感染。因此對(duì)此類人員做好自身防護(hù)尤為重要。一般來(lái)說(shuō)，此類人員應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，并與營(yíng)區(qū)其他人員隔離起居。

10．2．2．1　轉(zhuǎn)運(yùn)疑似呼吸道傳染病人救護(hù)車司機(jī)的自身防護(hù)

轉(zhuǎn)運(yùn)司機(jī)應(yīng)定車定人負(fù)責(zé)運(yùn)送疑似傳染病患者。車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域，配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑、醫(yī)用黃色垃圾袋。參與轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員必須做好醫(yī)學(xué)防護(hù)。正確穿戴工作服、隔離衣，戴手套、一次性帽子、防護(hù)口罩。應(yīng)注意穿脫順序，嚴(yán)防自身污染。轉(zhuǎn)運(yùn)人員接觸B55型腺病毒感染疑似病例或確診病例后，要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通。

10．2．2．2　為傳染病區(qū)、隔離區(qū)送餐人員的自身防護(hù)

應(yīng)固定專門送餐人員負(fù)責(zé)各指定區(qū)域送餐，在緩沖區(qū)設(shè)立中轉(zhuǎn)站，送餐人員將飯盒送至中轉(zhuǎn)站，各區(qū)域安排指定隔離人員分批取餐。送餐及取餐人員均應(yīng)佩戴帽子、口罩，中轉(zhuǎn)站應(yīng)放置消毒洗手液，每次送餐取餐前后均應(yīng)嚴(yán)格消毒洗手。

10．2．2．3　疫區(qū)管理人員、各點(diǎn)哨兵的自身防護(hù)

疫區(qū)管理人員及各點(diǎn)哨兵也應(yīng)定人定點(diǎn)，常規(guī)佩戴帽子、口罩，并與正常人群及疫區(qū)人員分隔起居，進(jìn)入疫區(qū)應(yīng)穿戴隔離衣或防護(hù)服。穿脫隔離衣詳細(xì)方法同上。

10．2．2．4　疫區(qū)回收污染垃圾工作人員及維修人員的自身防護(hù)

應(yīng)固定專門垃圾回收及設(shè)備維修人員負(fù)責(zé)各指定區(qū)域相關(guān)工作，并與正常人群及疫區(qū)人員分隔起居，進(jìn)入疫區(qū)應(yīng)穿戴隔離衣或防護(hù)服。穿脫隔離衣詳細(xì)方法同上。