與頭顱有關(guān)的肌肉主要位于前面，形成了面部表情肌，而在側(cè)面，則產(chǎn)生咀嚼運(yùn)動。然而，這些肌肉非常難以觸診，除非它們發(fā)生收縮。面部大部分肌肉從扁骨長出，其纖維附著并穿至深入皮膚的筋膜。

其兩端的附著點(diǎn)一般都高度復(fù)雜，發(fā)出纖維與周圍肌肉混合，從而影響動作，使人類的面部產(chǎn)生了很多可能的表情。由于這種復(fù)雜性，在此只給出了基本的附著點(diǎn)，但足夠證明肌肉的動作。

觸診

觸診這個區(qū)域，被檢查者取坐位。

圖4-9（b）　頭頸部肌肉（側(cè)面觀）

圖4-10（a，b）　抬眉的肌肉（驚訝）。額腹附著于橫跨眼眶上方的筋膜。后腹附著于上項(xiàng)線的外2/3。兩個肌腹都向上附著于覆蓋著頭皮的腱膜上

圖4-10（c，d）　將眉毛集中的肌肉（皺眉）。中間附著于眼眶間的皮膚上

● 枕額肌肌腹(圖4-9 和圖4-10 a, b)。這些纖維向上通過一個在頭皮上方的纖維腱膜附著。前方，肌肉附著于覆蓋在眼眶上的筋膜的上緣，后方附著于上肌肉線。囑被檢查者上下移動眉毛數(shù)次?？筛械筋^皮前后移動，伴后腹和前腹交替收縮。

● 皺眉肌(圖4-10 c, d)。該肌肉可在鼻子的上方、眉毛的內(nèi)側(cè)觸診。囑被檢查者皺眉，可觸及幾乎垂直的由于肌肉收縮而產(chǎn)生的短皺紋。

● 眼輪匝?。▓D4-10 e, f）。該肌肉可閉眼?？扇菀妆挥|及。囑被檢查者閉眼。將手指輕柔地放在眼瞼上，囑被檢查者緊緊地擠眼?？筛械礁采w其上的堅硬的肌肉。

● 提上唇鼻翼?。▓D4-10 g, h）。囑被檢查者冷笑。將手指跨越鼻角和上唇，這里可感到肌肉收縮。當(dāng)上唇在其中央抬高時，鼻翼部同樣會提高并分開。

圖4-10（e，f）　閉眼肌。橢圓形的肌肉附著于眼眶周圍的骨骼

圖4-10（g，h）　提上唇和開鼻孔的肌肉（嘲笑）。提上唇鼻翼肌向上附著于上頜骨，向下附著于大翼軟骨和覆蓋其上的皮膚。提上唇肌向上附著于上頜骨和顴骨，向下附著于嘴角和中點(diǎn)連線間的中點(diǎn)

● 提口角肌、顴大肌、顴小?。▓D4-9 和圖4-11 a, b）。囑被檢查者笑，注意嘴角向上外側(cè)劃動。該運(yùn)動由提口角肌、顴大肌和顴小肌產(chǎn)生。這些肌肉均可在嘴角和顴骨之間觸及（臉頰處）。

● 降口角肌（圖4-11 c, d）。在口角下方可觸及該肌肉。

● 降下唇?。▓D4-11 c, d）。囑被檢查者下拉嘴角，就像是悲傷的表情。該肌肉可在下唇和下巴之間觸診。它可卷起整個下唇向下，從而露出下齒。

圖4-11（a，b）　提嘴角的肌肉（笑）。提口角肌向上附著于位于眶下孔下方的尖牙窩，向下附著于嘴角

圖4-11（c，d）　拉平嘴角并向下拉下唇的肌肉（表示悲傷）。降口角肌向下附著于下頜骨上的頦結(jié)節(jié)，向上附著于嘴角。降下唇肌向下附著于靠近頦孔的斜線，向上附著于下唇的中央

● 口輪匝?。▓D4-11 e, f）。囑被檢查者閉緊嘴唇?？稍谧熘苡|及該堅硬的環(huán)形肌肉。

● 頰?。▓D4-11 e, f）。囑被檢查者試圖通過閉緊的嘴吹氣，然后在面頰觸診該肌肉的收縮。

● 頸闊肌（圖4-11 g, h）。囑被檢查者咬緊牙就好像咆哮的表情。該肌肉可在下頜骨和上胸部之間的任何地方觸及。當(dāng)將手固定在頸部并相互對抗時，它同樣可產(chǎn)生收縮。