注重多種辨證方法的交叉補充
李老認(rèn)為人體是一個復(fù)雜的系統(tǒng),加之人與動物相比有更為復(fù)雜的心理精神活動。這就使得疾病尤其是腦病的診治更為復(fù)雜,在診療過程中,不管是中醫(yī)還是西醫(yī)的診療方法,只要對明確診斷、改善患者預(yù)后有幫助,就應(yīng)努力掌握,結(jié)合運用,以助患者康復(fù)。如 MRI、MRA、DWI在腦梗死急性期的運用,就可以在患者肢體沒有完全癱瘓前了解腦梗死面積和腦血管功能儲備,判斷患者預(yù)后,從而從宏觀上把握患者的診治。另有一些臨床檢查,如心理測試、肌電圖、體感誘發(fā)電位、肌酶測定等,為判斷中風(fēng)患者是否伴有抑郁、焦慮或患有運動神經(jīng)元病、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、重癥肌無力等疾病幫助很大。這些都可以從另一方面協(xié)助中醫(yī)診斷治則的制定。同樣中醫(yī)的各種辨證方法更需要在臨床中綜合運用,因為任何一種辨證方法都有其自身的優(yōu)勢,也存在自身的不足,交叉綜合運用可以提高診斷準(zhǔn)確率。比如患者以頭痛為主訴前來就診,首先可以診斷為中醫(yī)頭痛病,然后運用八綱辨證可以區(qū)別出外感、內(nèi)傷、風(fēng)寒、風(fēng)熱,再依據(jù)頭痛位置,按照經(jīng)絡(luò)辨證分辨出病在何經(jīng),這樣病證的診斷就會逐漸清晰明了。腦病尤其是中風(fēng)病,致死率、致殘率非常高,并發(fā)癥也很多,李老在臨床治療過程中更注重多種療法的綜合運用,如將中醫(yī)靜脈針劑、中藥湯劑、針灸穴位封閉、藥浴、康復(fù)、情志疏導(dǎo)等多種療法綜合運用于中風(fēng)的診治,經(jīng)臨床驗證可以明顯提高患者的療效,縮短住院時間。
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