中成藥攜帶服用方便，符合現(xiàn)代人的生活方式和節(jié)奏，且臨床療效顯著，臨床應(yīng)用廣泛。臨床常用的中成藥有水飛薊賓膠囊、當(dāng)飛利肝寧、血脂康膠囊、消脂護(hù)肝膠囊等。

1．當(dāng)飛利肝寧

組成：以天然植物當(dāng)藥的提取物和水飛薊賓配伍精制而成。

功效：清熱利濕，益肝退黃。

適應(yīng)證：用于濕熱郁蒸而致的黃疸，急性黃疸型肝炎，傳染性肝炎，慢性肝炎而見濕熱癥候者。脂肪肝屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。癥見口干、口苦，大便秘結(jié)或黏滯，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

用法：口服，一次2片，一日3次。治療脂肪肝12周為1個(gè)療程。

不良反應(yīng)：尚不明確。

成藥詮釋：研究表明當(dāng)飛利肝寧膠囊能改善脂肪肝患者的主要臨床癥狀，并提高中醫(yī)證候療效。其作用是通過減輕肝細(xì)胞游離脂肪酸、抑制炎癥因子和保護(hù)肝細(xì)胞線粒體功能而改善胰島素抵抗，當(dāng)飛利肝寧膠囊用于預(yù)防和治療非酒精性脂肪肝療效顯著。同時(shí)對(duì)高血脂合并脂肪肝及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高患者有保護(hù)肝細(xì)胞的作用，可顯著降低患者異常升高的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，并具有降低甘油三酯、膽固醇及減輕肝脂肪沉積程度的作用?；颊吣褪苄院?，是一種同時(shí)具有保肝降脂雙重治療效果的中成藥，臨床療效較為明確可靠，無明顯不良反應(yīng)，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

2．血脂康膠囊

組成：由中藥紅曲精煉而成。

功效：除濕祛痰，活血化瘀，健脾消食。

適應(yīng)證：用于脾虛痰瘀阻滯證的氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等；高脂血癥；也可用于由高脂血癥引起的動(dòng)脈粥樣硬化、脂肪肝。

用法：口服，一次2粒，一日2次，早晚飯后服用；輕、中度患者一日2粒，晚飯后服用。治療脂肪肝一次2粒，一日2次，12周為1個(gè)療程。

不良反應(yīng)：①一般耐受性良好，大部分不良反應(yīng)輕微而短暫。②本品常見不良反應(yīng)為腸胃不適，如胃痛、腹脹、胃部灼熱等。③偶可引起血清氨基轉(zhuǎn)移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高。④罕見乏力、口干、頭暈、頭痛、肌痛、皮疹、膽囊疼痛、水腫、結(jié)膜充血和泌尿道刺激癥狀。

成藥詮釋：研究表明血脂康膠囊具有明顯的調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝和抑制高膽固醇飲食引起的脂肪肝形成的作用。減少肝膽固醇的合成，同時(shí)刺激肝細(xì)胞表面LDL-C受體活性增加，促進(jìn)血漿LDL-C的清除，影響膽固醇和甘油三酯在體內(nèi)的代謝，從而降低血清TC、TG、LDL-C含量以及肝的脂肪沉積。血脂康作為治療脂肪肝的有效藥物，值得推廣。

3．荷丹片

組成：荷葉、丹參、山楂、番瀉葉、補(bǔ)骨脂（鹽炒）。

功效：化痰降濁，活血化瘀。

適應(yīng)證：用于痰濁、瘀血所致的高脂血癥。脂肪肝癥見氣短、乏力、頭暈，胸悶，腹脹，食少納呆等。

用法：飯前口服。一次2片，一日3次；八周為1個(gè)療程。

不良反應(yīng)：偶見腹瀉、惡心、口干。孕婦禁用。

成藥詮釋：現(xiàn)代研究證明荷丹片能顯著降低血清TG、TC的含量，減輕體重，升高血清高密度脂蛋白膽固醇的水平。同時(shí)還能改善脂肪肝患者臨床癥狀和體征，有較好的降脂作用，對(duì)治療脂肪肝的療效顯著。同時(shí)還具有一定的降酶作用，對(duì)脂肪肝患者的肝功能不良有一定的輔助治療作用。

4．決明降脂片

組成：決明子、茵陳、何首烏、桑寄生、維生素C、維生素B2、煙酸。

功效：補(bǔ)腎降脂。

適應(yīng)證：適用于高脂血癥屬腎虛痰濕阻滯者。癥見腰膝酸軟，頭暈頭痛，胸悶不適，肢體沉重?zé)o力，舌淡苔白膩，脈沉。

用法：口服，每次4片，每日3次；療程為3個(gè)月。

不良反應(yīng)：尚不明確。

成藥詮釋：現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，丹參具有明顯的抑制肝細(xì)胞脂質(zhì)過氧化反應(yīng)作用。運(yùn)用復(fù)方丹參滴丸治療脂肪肝是活血化瘀方法在脂肪肝治療方面的體現(xiàn)，但活血化瘀方法并不適合所有的人，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真掌握治療的適應(yīng)證。

5．復(fù)方地龍膠囊

組成：鮮地龍、黃芪、川芎、牛膝等組成。

功效：化瘀通絡(luò)，益氣活血。

適應(yīng)證：①用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀證。癥見半身不遂，口舌?斜，言語謇澀或不語，偏身麻木，心悸氣短，乏力，流涎，自汗等。②用于高血黏度、纖維蛋白原增高、血小板凝集率增高、血脂異常的患者。

用法：一次2粒，一日3次，飯后服用。治療脂肪肝療程為3個(gè)月。

不良反應(yīng)：個(gè)別患者服藥2～3天，出現(xiàn)胃部不適感。

成藥詮釋：脂肪肝患者主要由于血脂升高，血液黏稠導(dǎo)致肝微循環(huán)障礙，從而使肝內(nèi)脂肪不能很快代謝和被運(yùn)出，進(jìn)而導(dǎo)致脂肪肝的產(chǎn)生。復(fù)方地龍膠囊可加速肝內(nèi)微循環(huán)，減少血液黏稠度，調(diào)節(jié)異常脂質(zhì)代謝的作用，可加速肝內(nèi)微循環(huán)，促進(jìn)肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的代謝，最后達(dá)到治療脂肪肝的目的。

6．降脂寧顆粒

組成：制何首烏、荷葉、山楂、決明子。

功效：降血脂，軟化血管。

適應(yīng)證：用于增強(qiáng)冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，抗心律失常及高脂血癥。

用法：口服，一次1袋，每日3次。8周為1個(gè)療程。

不良反應(yīng)：尚不明確。

成藥詮釋：現(xiàn)代研究表明，降脂寧顆粒能有效地防治高脂血癥性脂肪肝，能明顯改善患者因高脂血癥引起的頭暈、胸悶、胸痛、心悸、四肢麻木及心律失常等癥狀。

7．膽寧片

組成：大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂。

功效：疏肝利膽，清熱通下。

適應(yīng)證：用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述證候者。

用法：口服，一次5片，一日3次，飯后服用。

不良反應(yīng)：偶有腹瀉。

成藥詮釋：現(xiàn)代研究表明，應(yīng)用膽寧片可改善脂肪肝患者的臨床癥狀及其血清生化指標(biāo)和脂肪肝程度，且可兼顧防治患者并存的便秘和膽系疾病。膽寧片作為一種安全、有效的藥物，為脂肪肝的治療提供了一種良好的選擇。如果能在診斷時(shí)加入中醫(yī)辨證，對(duì)癥用藥，將會(huì)獲得更好地療效。

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