飲酒后，80%的酒精經(jīng)胃腸道迅速被吸收進(jìn)入血液，而其中的90%被分配至肝臟進(jìn)行代謝，通過(guò)一系列的氧化分解過(guò)程，最終變成二氧化碳和水。

酒精對(duì)肝臟的損害

酒精對(duì)肝臟的損傷作用主要有兩個(gè)方面。

1．產(chǎn)生有害性的代謝產(chǎn)物 酒精的主要代謝產(chǎn)物乙醛毒性極大，可對(duì)肝細(xì)胞自身修復(fù)與運(yùn)作的多個(gè)環(huán)節(jié)造成損傷，引起肝臟代謝障礙。

2．干擾身體的能量代謝 酒精可導(dǎo)致脂肪代謝及轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)生障礙，使脂肪在肝臟及體內(nèi)堆積，形成脂肪肝。

3．其他 酒精還可促進(jìn)肝細(xì)胞的變性、壞死及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，形成酒精性肝炎。在脂肪肝和肝炎的基礎(chǔ)上，長(zhǎng)期的酒精刺激可促進(jìn)肝臟內(nèi)膠原的合成和纖維化，最終導(dǎo)致酒精性肝硬化。

中醫(yī)對(duì)酒精性肝病的認(rèn)識(shí)

中醫(yī)學(xué)根據(jù)酒精性肝病的病情發(fā)展變化，將其分為三期。

1．初期 為“傷酒”階段。病變主要在脾土，連及肝木。脾，五行屬土，主管消化，是人體消化食物、代謝與輸布水液的主要場(chǎng)所，也是人體營(yíng)養(yǎng)的來(lái)源地。酒性濕熱，恣意飲酒會(huì)損傷脾胃。打個(gè)比方，如果給土地過(guò)多的水與烈日，植物的生長(zhǎng)就會(huì)因此受到不良影響。這里的土地好比脾胃，過(guò)多的水與烈日就像酒，而植物就是指人體。脾胃功能損傷，不能正常代謝水液，酒之濕熱毒邪內(nèi)蘊(yùn)于中焦，而出現(xiàn)胃脘脹滿(mǎn)疼痛。濕熱內(nèi)阻，氣機(jī)不通，損傷肝木，肝經(jīng)循行于脅肋，“不通則痛”，因此脅肋脹痛。此階段為酒傷肝脾，聚濕生痰，病初多屬實(shí)熱證，以氣滯濕阻為主，大致為輕癥酒精性肝病或酒精性脂肪肝階段。

2．中期 為“酒癖”階段。病變主要在肝、脾。肝，五行屬木，主疏泄，具有疏通暢達(dá)全身氣機(jī)的作用。在傷酒的基礎(chǔ)上，若繼續(xù)縱酒，酒濕濁毒之邪留滯中焦，蘊(yùn)而不化，使氣機(jī)不能像樹(shù)木的營(yíng)養(yǎng)一樣向枝葉運(yùn)輸。氣機(jī)郁結(jié)，邪氣日漸增強(qiáng)，氣血、痰濁、濕熱相互搏結(jié)，凝集成塊，停于脅下。脾胃消化功能日益減退，營(yíng)養(yǎng)不能得到有效的吸收，人體正氣日漸衰弱。此期邪氣漸盛而正氣稍衰，為酒精性肝炎及肝纖維化階段或早期肝硬化階段。

3．后期 為“酒臌”階段。病及于腎，與肝、脾同病。腎，五行屬水，主藏精，主水，貯存著生命活動(dòng)所需的最基礎(chǔ)最核心的物質(zhì)，是身體的“小倉(cāng)庫(kù)”，同時(shí)還具有主持和調(diào)節(jié)全身水液代謝平衡的作用。脾胃功能障礙，不能充分地吸收食物中的營(yíng)養(yǎng)和水分，這時(shí)人體就會(huì)從“小倉(cāng)庫(kù)”中索取能量，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致腎精虧損，身體儲(chǔ)備悄然耗盡，腎的功能發(fā)生障礙而失去調(diào)節(jié)水液代謝平衡的作用，導(dǎo)致水液內(nèi)停。氣滯、血瘀、水停，正虛交織錯(cuò)雜于腹中，形成腹大膨隆之“酒臌”證。此期正氣已衰，而邪氣強(qiáng)盛，病情危重，相當(dāng)于酒精性肝硬化肝功能失代償期。