男，65歲，江蘇儀征人。

●初診

患者于1970年右下肢膝以下脛骨處腫瘤呈菜花狀且破潰不愈，經(jīng)江蘇某醫(yī)院作病理切片，確診為橫紋肌骨肉瘤。當(dāng)時為“文化大革命”后期，我隨江蘇新醫(yī)學(xué)院之教改醫(yī)療隊下鄉(xiāng)至陳集鎮(zhèn)。患者之兒求我中藥治療。主要是考慮到老人年齡已大，且西醫(yī)外科手術(shù)必須截肢，恐不保性命，所以轉(zhuǎn)求中醫(yī)中藥保守治療。當(dāng)時患者精神尚可，行走不便，臥床于病床之上，面色輕度貧血，納便可，局部腫塊有近拳頭大小，深處至脛骨，表面凹凸不平，破潰少有滲出液。苔淡黃膩，舌略淡胖，脈沉滑數(shù)。證屬脾腎虧虛，濕毒內(nèi)盛，侵至肌肉筋骨。擬方以四妙散加攻毒散結(jié)、益氣健脾、斂瘡解毒之品以進。藥用：

蒼白術(shù)各10g　　黃柏12g　　生薏苡仁30g　川牛膝15g

龍葵20g　　　　蜀羊泉20g　白芷10g　　　白及10g

穿山甲10g　　　桃仁10g參　三七5g　　　 金銀花10g

連翹10g　　　　生甘草3g

上方服1個月后，又加生黃芪20g以托毒斂瘡，2個月后腫塊消，潰瘍愈合，能下床活動。后我們因運動結(jié)束，回寧返校，未再聯(lián)系。

【按】患者為橫紋肌骨肉瘤，初診時局部腫塊深處至脛骨，破潰滲出。證屬濕毒內(nèi)浸，故陳松育治以清化濕毒，攻毒散結(jié)，兼以扶正斂瘡。后又加以生黃芪托毒斂瘡，經(jīng)治3個月后潰瘍愈合而獲奇效。

對抗腫瘤的用藥心得

今腫瘤成為危害人類生命之第一重病，中藥具抗腫瘤作用者，分布甚廣。較為集中者為清熱解毒類及活血化瘀類，其他則化痰藥、補益藥及一些蟲類攻毒解毒散結(jié)藥等。共同之特點為較西藥安全，毒副作用小，且往往有雙向調(diào)節(jié)作用，對人體之免疫功能及臟腑正氣也有益。據(jù)我數(shù)十年之經(jīng)驗，清熱解毒藥中之龍葵、重樓、半枝蓮、白花蛇舌草，均為常用之藥。尤其是龍葵應(yīng)用甚廣，安全有效。活血化瘀藥之莪術(shù)也是一味良藥，尤其對婦科腫瘤、肝癌、胃癌均甚佳。

蟲類解毒散結(jié)，以毒攻毒之藥有蜈蚣、全蝎、蟾蜍、蛤蚧等，而尤以蜈蚣為最佳。至于其他類藥如仙鶴草、生薏苡仁、豬茯苓、參三七、穿山甲、生半夏或法半夏等也常用，當(dāng)隨證選用。至于扶正益氣藥，當(dāng)首推西洋參及靈芝，其他如石斛、黃芪、黃精、生地、山茱萸等均可選用。對中國之吉林人參，于體質(zhì)偏寒者，或冬寒季時可代西洋參用，其效不在西洋參之下。其他則如生白術(shù)、白芍等，均可辨證選用，可配伍以用，以求增效。

蟲類，如穿山甲是一味無毒副作用而善消癥積治腫瘤之藥，經(jīng)濟條件許可者可以選用，也有良效。介類藥中的牡蠣，有軟堅散結(jié)之功，也有助腫瘤之治?；邓幹?，山慈菇能抗腫瘤，效頗佳，多用于肺癌及淋巴瘤；另有化痰解毒利水之澤漆一味，對惡性淋巴瘤有良效，只要應(yīng)用恰當(dāng)，并無不良反應(yīng)；至于白芥子一藥，善逐皮里膜外之痰，也可在有是證之時選用。