藥物分子穿過(guò)腸細(xì)胞的途徑主要有兩種:細(xì)胞間和細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。

1.細(xì)胞間轉(zhuǎn)運(yùn)

細(xì)胞間轉(zhuǎn)運(yùn)指藥物分子通過(guò)上皮細(xì)胞之間連接的地方直接擴(kuò)散進(jìn)入血液循環(huán)，主要是一些小分子物質(zhì)，如水、電解質(zhì)等。中藥成分橙皮苷的吸收也被發(fā)現(xiàn)是一種非能量依賴的、但與時(shí)間及濃度相關(guān)的細(xì)胞間轉(zhuǎn)運(yùn)。

這種細(xì)胞間連接的部分由緊密連接構(gòu)成。緊密連接又稱閉鎖小帶或不通透連接，由多種蛋白復(fù)合物構(gòu)成一種復(fù)雜單元。緊密連接有兩個(gè)主要功能，一是在細(xì)胞與細(xì)胞間形成的屏障阻止分子或離子通過(guò)，二是形成血漿膜的邊界，分離細(xì)胞頂層和底層表面區(qū)域。緊密連接間距在1～3nm，不大于5nm，不能通過(guò)直徑大于1.5nm的分子。一些吸收促進(jìn)劑能可逆性打開緊密連接。

2.細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)是藥物分子通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)或其他方式轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞，再由細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入血液循環(huán)。

細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)還有內(nèi)吞作用，是指細(xì)胞質(zhì)膜通過(guò)變形運(yùn)動(dòng)將細(xì)胞外物質(zhì)轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)的過(guò)程。這種內(nèi)吞作用首先是細(xì)胞外液中的粒子吸附在細(xì)胞表面的特殊部位，接著細(xì)胞膜下陷，進(jìn)而離斷和內(nèi)化進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)(圖7-4)。內(nèi)吞作用廣義的分為兩類:吞噬作用和胞飲作用。吞噬作用是指內(nèi)吞大的顆粒物質(zhì)(＞200nm);胞飲作用是指內(nèi)吞細(xì)胞外液粒子。

圖7-4　細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn):內(nèi)吞作用示意圖