答：有些甲亢患者要喝“藥水”治療，這杯“藥水”就是¹³¹碘溶液。如今靶向治療是個(gè)熱門話題，不得不說，其實(shí)最早應(yīng)用且應(yīng)用時(shí)間最長的靶向治療藥物正是放射性同位素¹³¹碘。

放射性同位素治療法

回顧歷史，我國第一批用¹³¹碘治療甲狀腺疾病的核醫(yī)學(xué)醫(yī)師要回溯到1958年。那一年，從蘇聯(lián)學(xué)成回國的核醫(yī)學(xué)科老專家們就把¹³¹碘的應(yīng)用方法帶回國，并用于治療甲狀腺疾病患者。這一批專家都成為國內(nèi)最早開展¹³¹碘治療甲狀腺疾病的專家。當(dāng)時(shí)，距離1942年世界上最早應(yīng)用¹³¹碘治療甲狀腺疾病已經(jīng)過去了16年。

俗話說，好東西不嫌晚。如今，核醫(yī)學(xué)科的患者越來越多，這主要是因?yàn)榛颊邔?duì)放射性同位素治療甲狀腺疾病越來越了解和理解，并在權(quán)衡利弊中能找到更多益處。在各類甲狀腺疾病中，甲亢和甲狀腺癌患者應(yīng)用甲狀腺的放射性同位素治療是最多的。

¹³¹碘治療原理

碘在自然界中，可大致分為穩(wěn)定性碘和放射性碘。碘鹽、海帶、碘酒中所含的碘，是穩(wěn)定性碘；¹³¹碘，是碘的同位素，屬于放射性碘。它們具有一個(gè)共性，通過胃吸收進(jìn)入血液循環(huán)后，最終幾乎全部進(jìn)入甲狀腺。

¹³¹碘治療甲亢，實(shí)際上是既利用了碘元素被甲狀腺吸收的共性，又發(fā)揮了它自身的特長——放射性。

用¹³¹碘治療甲亢，只需把它（醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情計(jì)算使用量）放入冷開水中調(diào)制成無色無味的藥水，病人在門診時(shí)一次性服下即可。用藥后，患者因甲亢引起的消瘦、脾氣暴躁、心悸、脫發(fā)等癥狀，通常能在1個(gè)月左右開始有所好轉(zhuǎn)，大部分人會(huì)在3個(gè)月后達(dá)到治愈，6個(gè)月的治愈率可達(dá)90%。

適應(yīng)證和禁忌證

當(dāng)然，¹³¹碘也并非能治所有甲亢。甲亢有多種分型，最常見的是Graves甲亢，即彌漫性甲狀腺腫大伴甲狀腺功能亢進(jìn)，幾乎占所有分型的80%。¹³¹碘主要的適應(yīng)證便是Graves甲亢。

1.適應(yīng)證

甲狀腺中度腫大、年齡在25歲以上的Graves病患者；

對(duì)抗甲狀腺藥物過敏，或者抗甲狀腺藥物療效差，或者用藥物治療后反復(fù)發(fā)作，或者手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者；

Graves病伴白細(xì)胞或血小板減少的患者，或伴慢性心房顫動(dòng)的患者；

合并心、肝、腎病不宜手術(shù)的患者，或手術(shù)后復(fù)發(fā)，或不愿手術(shù)治療的甲亢患者；

某些高功能結(jié)節(jié)性甲亢。

2.禁忌證

妊娠和哺乳期患者是絕對(duì)禁忌證。