磷酸可待因緩釋片
【別名】 尼柯康片。
【性狀】 為紫紅色薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。
【適應(yīng)證】 用于中度以上的疼痛。
【藥理】
1.藥效學(xué) 本品作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用。對延髓的咳嗽中樞能選擇性地抑制,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速。
2.藥動學(xué) 口服本品吸收良好??诜?0mg平均達(dá)峰時間2.75h,t1/2為4.85h,藥效可維持12h。本品主要由肝臟代謝,大部分轉(zhuǎn)化為可待因-6-葡萄糖醛酸,另外約有10%脫甲基轉(zhuǎn)化為嗎啡,然后與葡萄糖醛酸結(jié)合,代謝物主要經(jīng)腎排泄。
【不良反應(yīng)】
(1)頭暈、注意力不集中、惡心、嘔吐。
(2)呼吸微弱、緩慢或不規(guī)則。
(3)便秘、腹痛、煩躁不安。
(4)能抑制支氣管腺體分泌,可使痰液黏稠難以咳出。
【禁忌證】 對本品過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
(1)哺乳期婦女、不明原因的腹痛、顱腦外傷或顱內(nèi)壓增高者慎用。
(2)服用本品過量時臨床表現(xiàn)為:頭暈、嗜睡、煩躁不安、精神錯亂、瞳孔縮小如針尖、癲、低血壓、心率過緩、呼吸微弱、神志不清。
【給藥說明】
(1)必須整片吞服,不可截開或嚼碎。
(2)不宜用于痰黏稠患者。
(3)孕婦應(yīng)用宜權(quán)衡利弊。
(4)晚期癌癥患者長期使用本品,無極量限制,即應(yīng)根據(jù)個體對本品的耐受程度決定用藥劑量,但應(yīng)嚴(yán)密注意監(jiān)控不良反應(yīng)。
【藥物相互作用】 與中樞抑制藥合用時,有相加作用。
【用法與用量】 整片吞服,每間隔12h吞服一次。常用量為每次45mg,每天90mg。每張?zhí)幏阶畲罅浚簩﹂T(急)診患者,630mg;不得超過630mg。對門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者,1350mg;不得超過1350mg。必要時,醫(yī)師可以根據(jù)癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者病情確定每張?zhí)幏阶畲罅?。對住院患者?0mg(逐日開方);必要時,醫(yī)師可以根據(jù)患者病情確定每張?zhí)幏阶畲罅俊?/p>
【規(guī)格】 45mg/片。
【貯藏】 遮光,密封在干燥處保存。
【生產(chǎn)單位】 太極集團(tuán)西南藥業(yè)股份有限公司(重慶)。
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