(1)熟知解剖知識。粗針異于毫針,它對機體組織破壞性較大,因而需要掌握人體各部的形態(tài)結(jié)構(gòu),尤其在直刺時須熟知解剖學(xué)知識,否則易發(fā)生危險。

(2)嚴(yán)格消毒。由于粗針需要扶持進針,同時損傷皮膚、組織面積較大,如消毒不嚴(yán),易導(dǎo)致感染而引起不良后果。故此,除注意患者的皮膚和針具消毒以外,醫(yī)者的手指消毒亦很重要,切不可大意。

(3)避免刺傷血管和內(nèi)臟。一般來說,只要針者熟知解剖學(xué)知識,手法比較熟練,操作細心謹(jǐn)慎,是不會刺傷血管和內(nèi)臟的。在靜脈與動脈顯露處或表淺處,應(yīng)該注意避開下針。深刺時若刺中血管,病人覺針下劇痛或針體有跳躍感,應(yīng)立即停針不動,再將針慢慢提出,壓迫針孔片刻。易傷內(nèi)臟的胸背部穴位切莫深刺,以免刺傷肺出現(xiàn)氣胸及刺傷其他內(nèi)臟器官。腰部穴亦不宜深刺,以免傷腎。針刺上腹部穴時要檢查肝是否腫大,針刺下腹部穴位時需要排空膀胱。

(4)注意暈針。由于粗針刺激強烈,加之針粗又易使患者產(chǎn)生恐懼,因而發(fā)生受傷的可能性也較大。因此要事先注意病人的體質(zhì)、神態(tài),了解患者對針刺反應(yīng)的耐受力。特別是對于初次接受治療的患者,要了解以前的治療情況。對神經(jīng)緊張的體弱患者,宜多加解釋來解除患者對針刺的思想顧慮,手法適當(dāng)減輕,并盡量采用臥位。對于饑餓、大汗出、腹瀉、嘔吐、大出血及過度疲勞的患者,應(yīng)待他們恢復(fù)到正常后再施行針刺。倘出現(xiàn)暈針應(yīng)立刻停止針刺,將已刺之針全部取出,使其平臥于空氣流通處,松開衣帶。輕者靜臥片刻,略飲熱茶等即能恢復(fù),嚴(yán)重者可針刺人中、涌泉即能蘇醒。如暈厥不醒者,應(yīng)施人工呼吸、注射強心藥等急救措施。

(5)正確對待遺留針感。粗針刺激比較強烈,出針后易遺留較強的酸脹感和牽引感,這種現(xiàn)象不日即可逐漸消失,不要驚慌。

(6)注意局部紅腫。若出現(xiàn)局部紅腫,微量出血成針孔局部小塊青紫,一般是針刺時刺破局部小血管所引起,可不加以處理而能自行消失。如局部青腫、疼痛較為劇烈,可用按摩或熱敷以助消散。